唐山2025年度基本医疗保险政策发布/11月25日起执行!河北调整部分医疗服务价格项目

民生   2024-11-18 18:04   河北  


丰南今日天气

2024年11月18日  星期一

2024年11月18日,晴,东北风微风,气温-1~6℃

2024年11月19日, 晴,南风微风,气温-1~10℃




今日丰南



01
“舞动夕阳,幸福唐山”大型公益
跳操活动在河头老街举行


近日,以“舞动夕阳,幸福唐山”为主题的大型公益跳操活动在河头老街举行。活动吸引了来自各地的118位热情参与者,共同感受运动带来的快乐,展现出唐山人民积极向上的精神风貌。

活动现场,河头老街灯光璀璨,人潮涌动,欢声笑语此起彼伏。跳操活动在和谐的音乐声中拉开序幕,参与者们穿着色彩斑斓的运动服,在专业教练的带领下,伴随节拍热情跃动。随着一系列动感的操练,大家的心情也随着舞动的身体而愈发高昂。

此次大型跳操活动充分体现了社会各界对康复事业及中老年人群体的关爱和关注。不仅有针对成年人的健身操课程,还特意为孤独症儿童设计了简单而富有趣味性的运动项目,让更多人了解到特殊人群的生活状态,促进社会各界对孤独症儿童的理解和支持。

“舞动夕阳”不仅是一场运动盛宴,更是一场心灵的交流与情感的碰撞。通过跳操,参与者们不仅锻炼了身体,更增强了彼此之间的联系,增进了友谊。

来源:丰南发布


02
丰南区2025年度城乡居民基本医疗
保险集中缴费倒计时40天


丰南区2025年度城乡居民基本医疗保险集中缴费倒计时

40天


一、集中缴费时间
2024年9月1日至12月28日(9月-11月于25日前缴费)。
二、缴费标准
“个人每天一块一,享受财补七百一”。城乡居民基本医疗保险和长期护理保险合并参保缴费,参保不设门槛,没有年龄和健康状况的限制,每人每年个人缴费430元,其中,城乡居民基本医疗保险400元,长期护理保险30元。财政补贴每人每年710元,其中,城乡居民基本医疗保险补贴670元,长期照护保险补贴40元。
三、报销待遇
“缴纳一份保险,享有多重保障”。基本医疗、大病保险、生育补助、个人意外伤害、门诊慢特病、高血压和糖尿病“两病”用药、医疗救助及长期护理保险服务,均在保障范围。医保范围内,乡镇卫生院、社区定点医院等一级及以下定点医院报销比例90%,区医院、区中医院等二级定点医院报销比例75%,三级定点医院报销比例60%。城乡居民每自然年度基本医疗和大病保险最高支付60万元,生育补助标准1500元。
四、缴费方式
2025年城乡居民医保为广大群众提供了多种简便易行的缴费方式,其中您可通过“河北税务”微信公众号、手机建设银行等方式,按照提示进行操作即可完成缴费。如果您家中有参加职工医疗保险人员,可用个人账户余额为近亲属缴纳居民医保参保费用。您在缴费过程中遇到无法正常缴费的相关问题,可与村(居)委会参保代办员或乡镇(街道)社保站进行联系处理。


来源:丰南医疗保险



咨询精选


01
“个人每天一块一,享受财补七百一”!
唐山2025年度基本医疗保险政策发布

在11月15日召开的市政府新闻发布会上,发布了2025年度基本医疗保险政策。
我市城乡居民个人缴费标准为每年每人430元(其中基本医疗保险费400元、长期护理保险费30元),群众能用低成本获取对自己健康的保障;所有参保群众都能享受国家财政补助,各级财政补助不低于710元(其中基本医保财补不低于670元、长护险财补40元),“个人每天一块一,享受财补七百一”;基本医保+大病保险每年最高支付限额可达60万元。
参加城乡居民医保享受政策范围内住院医疗费用基金支付比例达到70%左右,我市基金的年度最高支付限额居民基本医疗保险为每人每年30万元。普通门诊、门诊慢性病、特殊疾病以及高血压糖尿病门诊用药均可保障。在做好住院保障的基础上,医保把治疗周期长、对健康损害大、费用负担重的慢性病、特殊疾病门诊费用纳入基金支付范围,恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等还可以参照住院管理和支付。同时,依托基层医疗卫生机构将参保人在定点医疗机构发生的普通门诊费用纳入报销范围,政策范围内报销比例50%,报销额度按缴费年限从50元—140元。
患者无须另行缴费即可享受城乡居民大病保险待遇。参保人患病住院后发生的高额医疗费支出,通过基本医疗保险报销后,个人自付费用还可以通过大病保险进一步保障。我市居民大病保险年度最高支付限额每人每年30万元。
居民医保不仅保障参保人门诊和住院就医费用,对分娩等生育医疗费用也有保障,参保人生育分娩后可按照相关流程进行报销。
今年,新政策不仅延续了职工医保个人账户共济,还进一步优化了共济政策,放宽了共济范围。将共济的范围扩大到了配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。
自2025年起,连续参加居民医保满4年,之后每连续参保1年,可享受连续参保激励,我省规定每年可提高大病保险最高支付限额2000元。如果中断参保,前期连续参保积累的年限自动清零,再参加居民医保时,年限需要重新计算。前期积累的奖励额度继续保留。
自2025年起,参加居民医保的群众,如果当年没有使用过包括门诊、住院在内的所有医疗费用的医保基金报销,那么可以在下一年度适当提高城乡居民大病保险的最高支付限额,我省规定每年可提高大病保险最高支付限额2000元。如果当年发生了大病保险报销并使用了奖励额度,那么前期积累的奖励额度就会被清零,下一年度重新开始计算零报销奖励额度。
连续参保激励和基金零报销激励累计提高额度最高可以达到所在统筹地区大病保险最高支付限额的20%,也就是说,我市的城乡居民大病保险最高支付限额是30万元,那么激励机制“奖励”后可以提高6万元,即大病保险最高支付限额累计是36万元。按照激励措施,只要连续参保、基金零报销,这个额度会一直增加下去,每年都可以享受增加后大病保险额度,直到增加至大病保险最高支付限额的20%为止,等于每年多了一份额外的保障额度。
自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期3个月,其中未连续参保的,每多断保1年,在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。


来源:中国唐山


02
11月25日起执行!河北调整
部分医疗服务价格项目


近日,河北省医疗保障局、河北省卫生健康委员会发布通知,为进一步减轻群众就医负担,保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的医疗卫生服务,决定调整部分医疗服务价格项目。该通知自11月25日起执行。

通知提到,共调整12项医疗服务项目指导价格、说明等要素,包括:X线计算机体层(CT)扫描、血细胞分析、血浆D-二聚体测定(D-Dimer)、葡萄糖测定、血清肌酸激酶-MB同工酶活性测定、血清肌酸激酶-MB同工酶质量测定、血清肌钙蛋白T测定、血清肌钙蛋白Ⅰ测定、血清肌红蛋白测定、降钙素原检测、快速血糖测定、血气分析。

其中,X线计算机体层(CT)扫描,计价部位分为颅脑、眼眶、视神经管、颞骨、鞍区、副鼻窦、鼻骨、颈部、胸部、心脏、上腹部、下腹部、盆腔、椎体(每3个椎体) 、双髋关节、膝关节、肢体、其他;64排CT(不含)以上平扫每部位加收30元;医院不能提供数字影像服务减收5元;实体胶片费用需在患者知情同意、自愿选择的前提下收取。鼓励医疗机构在实体胶片打印设备上开通移动支付方式,为患者自愿选择提供便利。


点击图片放大查看详细内容

点击下方“阅读原文”查看《河北省医疗保障局 河北省卫生健康委员会关于调整部分医疗服务项目价格的通知》↓↓↓

来源:河北省医疗保障局、河北青年报


03
唐山举办全民健身大赛武术比赛


环渤海新闻网消息(记者 杨文进 张惠琪)11月17日,唐山市全民健身大赛武术比赛在市体育中心多功能馆举办。 
竞赛项目分拳术(包括一类拳:形意拳、八卦掌、八极拳,二类拳:通臂拳、劈挂拳、翻子拳,三类拳:地躺拳、戳脚拳、螳螂拳、鹰爪拳、其他象形拳,四类拳:长拳、南拳、查拳、华拳、炮拳、洪拳、少林拳,其他类:民间特色拳种六合拳、梅花拳、连环拳等)、短器械(包括刀、剑、其他传统短器械)、长器械(包括枪、棍、朴刀及大刀、其他传统长器械)、双器械(包括双刀、双剑及长穗双剑、双钩、双鞭、双锤、其他传统双器械)、软器械(包括单鞭及刀加鞭、绳镖及流星锤、三节棍及二节棍、其他传统软器械)。比赛共有来自全市各县(市)区、开发区、部分大厂企、高校及武术协会7支代表队的100余名选手参赛。
图为比赛现场。杨文进 摄
武术运动是我市市民进行锻炼健身的重要项目,长期活跃在公园、广场、社区等地。今年以来,我市举办了全市武术交流大赛、河北省青少年武术套路比赛、太极拳(剑)交流赛等赛事活动,形成一地一品牌、一地一特色的新局面,群众参赛热情日益高涨。

来源:环渤海新闻网


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