为提升居民健康素养水平,培养青年医学科普人才,由广东省卫生健康委员会主办,广东省卫生健康宣传教育中心、广东广播电视台影视频道承办的“2024年青年医生科普人才培训营”正式启动,重磅推出《青年医学家》特别节目。以下是节目第7期的内容——
中山大学附属第六医院
消化内镜科 副主任医师
读研时学习普外科的孙家琛,成为了一名消化内镜医生。参加工作时他进入了肛肠外科接触肠镜,后对胃肠镜治疗有更深入的理解,孙家琛便专注于此。胃肠内镜的检查治疗属于微创治疗,具有安全、准确、副作用小的优点,加上无痛胃肠镜的发展,减轻了患者痛苦和经济负担,让消化道相关疾病的防治工作得到更好的推广。
消化内镜工作很繁琐、工作量很大,但孙医生总能从日常工作中找到成就感和前进动力。十年,从普外到内镜,从接触到“沉迷”。
幽门螺旋杆菌是一种对生长条件要求十分苛刻的细菌,主要存在胃部以及十二指肠区域内。
可以想象胃酸腐蚀性有多大,才能把我们吞下去的食物消化成渣渣。但幽门螺旋杆菌在胃里“如鱼得水”,其也是至今人类唯一发现能在人胃中生存的微生物。
幽门螺旋杆菌可以说是“艺高人胆大”,它会分解食物里的尿素,产生氨气围绕在自己周围,不管胃里腐蚀性有多强,它都可以自由翱翔。
而幽门螺旋杆菌不仅要活下来,而且还要找点“事”。它所分泌的一些毒素会攻击我们的胃壁细胞,让细胞坏死脱落,周而复始不断地搞破坏。最后,导致慢性胃炎、胃溃疡,甚至演变成胃癌。
不提倡“一刀切”。其实大多数人都是能够和幽门螺旋杆菌和谐共处的,即便感染了也没有太多明显症状;但对于有些人来说,感染幽门螺旋杆菌就像打开了胃病的“潘多拉的盒子”,甚至走向胃癌。
原因有三:
感染人口基数大
我国有约5成的感染人数,根治难度极大。
幽门螺旋杆菌的生存能力强
想要消灭它,需要使用多种抗生素联合治疗,也就是大剂量二联或四联疗法。但是,这又可能加剧菌群的耐药程度,再感染概率高,根除率低。
老年人群或儿童即便感染也需要评估治疗的风险和收益
老年人合并慢性病、肾损伤的比例高于青壮年,易出现药物不良反应。14岁以下儿童一般也不建议治疗,部分儿童有可能自发清除,而且再感染风险大,要治疗也需要经过更严格的考量。
消化性溃疡
胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤
早期胃癌手术切除
缺铁性贫血
出现不明原因的缺铁性贫血,可考虑幽门螺旋杆菌原因。
主办:
广东省卫生健康委员会
承办:
广东省卫生健康宣传教育中心
广东省广播电视台影视频道
策划:
《有请大医生》节目组
节目播出时间:
融媒宣传矩阵:
通讯员:粤卫信 简文杨 罗炜 张婷婷
编辑:梁杰祥 | 责编:赵莹
审校发布:王剑莉
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