【青年医学家】感染幽门螺杆菌怎么办?医生提醒→

健康   2024-11-29 21:31   广东  

为提升居民健康素养水平,培养青年医学科普人才,由广东省卫生健康委员会主办,广东省卫生健康宣传教育中心、广东广播电视台影视频道承办的“2024年青年医生科普人才培训营”正式启动,重磅推出《青年医学家》特别节目。以下是节目第7期的内容——



本期主角

中山大学附属第六医院

消化内镜科  副主任医师  

孙家琛

从普外到内镜

 

    

读研时学习普外科的孙家琛,成为了一名消化内镜医生。参加工作时他进入了肛肠外科接触肠镜,后对胃肠镜治疗有更深入的理解,孙家琛便专注于此。胃肠内镜的检查治疗属于微创治疗,具有安全、准确、副作用小的优点,加上无痛胃肠镜的发展,减轻了患者痛苦和经济负担,让消化道相关疾病的防治工作得到更好的推广。


消化内镜工作很繁琐、工作量很大,但孙医生总能从日常工作中找到成就感和前进动力。十年,从普外到内镜,从接触到“沉迷”。

    

“镜”艺求精


      
孙家琛认为,作为一名胃肠镜的医生,在理论高度上要对相关疾病的发生、发展要有充分的认知,在专业技术上要熟练操作软式内镜。
  

“软式内镜并非直上直下,它在胃里面会弯曲,操作时候需要联系配合各种动作,比如手臂、手指操作时,眼睛也要盯着显示屏幕,这都需认真、谨慎地去完成。”为此,他也不断总结经验,力求能一探疾病究竟。

  

当好肠道健康的“守护者”


        
一“管”到底除病症,“镜”界高超气自华。在医学的道路上,孙家琛从未停下探索的脚步,在生命的肠道里,他是守护健康的坚强卫士。

  



大医生科普脱口秀:

慢性胃炎和幽门螺旋杆菌之间是有一定的关系,而且幽门螺旋杆菌还被世界卫生组织列入I类致癌源的名单当中。那到底幽门螺旋杆菌是什么菌?感染了是否需要治疗呢?
 
来到节目的“大医生科普脱口秀”版块,孙家琛医生为大家科普有关幽门螺旋杆菌的知识。
  

什么是幽门螺旋杆菌?


    

幽门螺旋杆菌是一种对生长条件要求十分苛刻的细菌,主要存在胃部以及十二指肠区域内。


可以想象胃酸腐蚀性有多大,才能把我们吞下去的食物消化成渣渣。但幽门螺旋杆菌在胃里“如鱼得水”,其也是至今人类唯一发现能在人胃中生存的微生物。


幽门螺旋杆菌

在胃里怎样生存?


     

幽门螺旋杆菌可以说是“艺高人胆大”,它会分解食物里的尿素,产生氨气围绕在自己周围,不管胃里腐蚀性有多强,它都可以自由翱翔。


而幽门螺旋杆菌不仅要活下来,而且还要找点“事”。它所分泌的一些毒素会攻击我们的胃壁细胞,让细胞坏死脱落,周而复始不断地搞破坏。最后,导致慢性胃炎、胃溃疡,甚至演变成胃癌。

  

感染幽门螺旋杆菌

一定会得胃病甚至胃癌吗?

      

不提倡“一刀切”。其实大多数人都是能够和幽门螺旋杆菌和谐共处的,即便感染了也没有太多明显症状;但对于有些人来说,感染幽门螺旋杆菌就像打开了胃病的“潘多拉的盒子”,甚至走向胃癌。

 

幽门螺杆菌不能全面根治?


      

原因有三:


感染人口基数大

我国有约5成的感染人数,根治难度极大。


幽门螺旋杆菌的生存能力强

想要消灭它,需要使用多种抗生素联合治疗,也就是大剂量二联或四联疗法。但是,这又可能加剧菌群的耐药程度,再感染概率高,根除率低。


老年人群或儿童即便感染也需要评估治疗的风险和收益

老年人合并慢性病、肾损伤的比例高于青壮年,易出现药物不良反应。14岁以下儿童一般也不建议治疗,部分儿童有可能自发清除,而且再感染风险大,要治疗也需要经过更严格的考量。


感染了幽门螺旋杆菌,

需要治疗吗?



因个体情况而异。但如果出现以下几点症状,建议治疗。

消化性溃疡

譬如胃溃疡和十二指肠溃疡,须及时就医。

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤

这是一种明确由幽门螺旋杆菌引起的病变。

早期胃癌手术切除

术后进行灭菌治疗有助于延缓癌症的复发。

缺铁性贫血

出现不明原因的缺铁性贫血,可考虑幽门螺旋杆菌原因。

      
最新的《第六次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识》提出,只要没有抗衡因素时,一旦证实幽门螺旋杆菌感染,都应该进行根除治疗。

如果大家想了解自己感染幽门螺旋杆菌的情况,建议咨询专业医生做全面的筛查评估,医生会根据个体情况制定合适的方案。


主办:

广东省卫生健康委员会

承办:

广东省卫生健康宣传教育中心

广东省广播电视台影视频道

策划:

《有请大医生》节目组

 

节目播出时间:

广东影视频道
每周三、周四18:35、22:10  

大湾区卫视(海外版)
每周三22:30


融媒宣传矩阵:


 


通讯员:粤卫信  简文杨 罗炜 张婷婷

编辑梁杰祥 | 责编赵莹

审校发布王剑莉





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