西团青 • 健康科普 || 这些残疾预防知识“拍了拍”你

政务   2024-09-01 18:45   青海  



神经性耳鸣耳聋的常见病因及临床治疗方法
 01神经性耳鸣耳聋病因病机?
耳鸣的病因有虚实两方面,实证多由外感风邪、肝火上扰、痰火蕴结、气滞血瘀等因素引起,虚证主要由肾精亏虚和脾胃虚弱等引起。基本病机是邪扰耳窍或耳窍失养。神经性耳鸣的产生机制十分的复杂,目前尚无统一的定论,现代医学认为,神经性耳鸣主要是由于外周听觉系统的损害,导致中枢系统的代偿反应,进而影响一些神经递质的释放,最终导致听觉皮层的自发放电活动增多,使患者产生耳鸣等一系列症状。
02还有哪些疾病在发病的过程中也会出现神经性耳鸣耳聋?
西医学中,耳鸣、耳聋可见于多种耳科疾病、高血压病、动脉硬化、脑血管疾病、贫血、红细胞增多症、糖尿病、感染性疾病、药物中毒及外伤性疾病。
03为了避免耳鸣耳聋的发生我们日常生活应该怎样预防?
在日常生活中,我们也可以通过以下几种方式进行耳聋、耳鸣的预防:一是避噪声、避免耳毒性药物。二是注意饮食、起居。三是作息规律,保证充足睡眠。四是保持心情愉悦,学会排解精神压力。
04对于神经性耳鸣耳聋我们都可以选择什么样的治疗手段?
中医以针刺为主,通常配合口服中药,艾灸、穴位注射、刺络放血、耳穴贴压等疗法。西医通常采用口服药物治疗,如改善内耳微循环、糖皮质激素类、抗凝药物、营养神经药物等。配合高压氧、习服疗法、重复经颅磁刺激等,严重者采取手术治疗。
05对于神经性耳鸣耳聋我们应做哪些检查才能诊断?
耳部常规检查:耳部常规检查主要包括耳廓有无畸形、是否对称的检查、外耳道有无狭窄等异常情况的检查、鼓膜有无内陷、钙化、穿孔等情况,有穿孔者鼓室内有无异常分泌物的检查、鼓室黏膜是否有上皮化的检查、耳周皮肤有无红肿及瘘管等的检查。
通过耳鸣的声音性质也可有相应的判断。
患者还可以借助助听器和听诊器进行检查,患者还可以进行MIR和CT扫描等检查,从而达到排出颅内的病变。
06有哪些自我按摩的方法可以用于神经性耳鸣耳聋?
一是先用食指和大拇指轻柔按摩听会穴(在耳屏的前下方与小豁口平齐,张嘴时凹窝处)5分钟左右,约350~400次。
二是用食指和大拇指,先从上至下按捏耳廓,然后从下至上按捏,这样反复按捏至双耳有发热感,共按捏耳廓100次。
三是梳头抹耳法:双手十指由前发际向后梳头,梳到头后部时两掌心贴住耳郭后部,两手分别向左右两侧抹耳郭至面颊为1次,连续梳抹几十次。
四是掩耳鸣鼓法:两掌心分别掩住左右耳,使耳道与外界空气隔离,手指置于后脑部,以食指肚按压中指背面,使食指从中指上滑下,以此弹击后颈发际处,可听到咚咚之声,如击天鼓,也叫鸣天鼓,共击几十次。
五是掌心震耳法:双手搓热,双掌心分别贴紧双耳,再突然松开,听到“叭”的一声,起到震耳的作用,共几十次。
六是双手拉耳法:双手握空拳,用拇指、食指捏住耳垂向下拉,拇指在后,食指弯曲在前,共拉几十次。然后两手的食指、中指叉开,中指在前,食指在后搓耳根,一上一下为1次,共搓几十次。穴位按摩治疗耳鸣的患者,可以每日早、晚分别按摩一次。
07神经性耳鸣耳聋,有哪些错误的认识?
误识一:耳鸣耳聋治不好,治不了。
实践证明,耳聋耳鸣如能做到"三早"即早发现、早预防、早治疗,治愈率高达95%以上,并且能做到疗效好,花钱少,时间短,患者满意,完全可以治好,不留后遗症。
误识二:是小病,不影响衣食住行。
耳朵本身病变引起的耳聋耳鸣只占少数,而更多的是身体其他部位病变引起的耳聋耳鸣约占80%左右。耳聋耳鸣病表现在耳朵上,但实际是身体其他部位出现病变的一种警示。耳朵与心、肾、肝、脾、肺有直接关系,与心脑血管、消化系统,泌尿系统,呼吸系统,血液系统,内分泌系统都息息相关,要治好耳鸣耳聋,首先需要考虑治好原发性脏腑病变,耳鸣耳聋才能治好。
误识三:耳鸣耳聋是"肾虚"原因造成的。
就诊患者往往强调自己"肾虚"是形成耳鸣耳聋的原因,这是错误的。"肾虚"是中医笼统的说法,包罗万象,其中包括血虚气虚,但无具体标准和指标,就算你的说法成立,那么"肾虚"中有肾阴虚,肾阳虚,脾肾双虚,肝肾不调,心肾不交等类型,例如:在临床上经常见到有些患者头麻木、闷胀不清醒,耳聋耳鸣,血压高等,究其原因主要是心脑血管有病,同时可能颈椎疾患妨碍了基底动脉血液供应,微循环供血不足,出现了耳鸣耳聋的问题,在治疗上就要以活血化瘀通窍为主同时兼治颈椎病。更年期的耳聋耳鸣,其实是内分泌功能出了问题,在治疗上首先考解决内分泌不调这个主要根源。所以,一味强调"肾虚",并按肾虚治疗,收效甚微。
误识四:耳呜耳聋是耳内发炎,滥用抗生素药。
部分患者耳呜耳聋发生后却认为是耳内发了炎才引起的,故先锋霉素、青、链霉素等,都用上了还不见好。盲目认为一药包治百病。结果滥用抗生素药物反倒加重了耳呜耳聋的病情,俗话说:“是药三分毒。”
误识五:慢病慢治。
近几年来,药毒性耳聋耳呜的发病率比较高,突发性耳聋耳呜,发病7-10天左右,治愈率在95%以上,一月后治愈率则降到80%,半年以上或更长时间的突发性耳聋耳呜的治愈率越来越差,花钱多、疗程长、收效慢,故切莫超过最佳治疗时机,否则悔之晚矣。

来源 吉林省卫健委





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