一、性别： 女 年龄：71
二、目前身体感觉到的状况：
1.目前最难受的主要症状及持续时间：失眠多年，需服用安眠药才能入睡；
2.胃口好不好，有没有腹胀：腹胀，放屁后舒缓
3.是否有失眠或者多梦：失眠
4.大便情况（便溏，还是干，几天一次）：正常
5.小便情况（多还是少，以及颜色，晚上起夜几次）：微黄色，起夜一至二次
6.口是否干，如果干是否喜欢喝水？喝热水还是凉水。口是否苦：口干口热口苦，喝温水
7.怕冷，怕热还是怕风:怕冷
8.月经如何(是否提前，错后，是否痛经）：绝经
9.情绪（心情）:烦躁
10.是否出汗(身上汗多还是头上汗多）:多汗，头上及背部多
11，是否胸闷 ：胸闷气喘
12：是否恶心干呕或者打嗝：不会
13：手心脚心是否热：冰凉
14：是否有腹胀，腹泻，腹痛，吃凉东西是否难受：腹胀，吃凉东西会吐白沫痰
15：胁肋部是否胀痛：不会
16：如果外感是否咳嗽，咳嗽是否有痰，什么颜色痰，是否流鼻涕，什么颜色，是否有鼻塞：咳嗽不多，痰色偏白
柴胡，枳壳，芍药，甘草，橘皮，干姜，白术，茯苓，当归，川穹，桃仁，红花，党参
这个舌像舌体胖大，舌面水滑，舌左边胖大。左边胖大临床多见两个病，第一肝气郁结，第二肝脏问题如甲肝乙肝脂肪肝等等。（肝气郁滞与少阳病证基本吻合，所以口苦，胸闷就会有）第二，舌面水滑，还是有寒饮的，吃凉的吐白唾沫，怕冷，手脚冰凉。腹胀放屁后舒服还是有气的，与舌凸起有关。舌面有瘀斑，血瘀。所以以四逆散为主加橘枳姜汤，加当归芍药散加活血化瘀的桃仁，红花就可以了。
