SPRING FESTIVAL
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随着疫情时代的篇章过去，医疗美容行业也越来越蓬勃发展，监管趋严、消费升级、颜值经济、技术进步几方面因素的共同推动，轻医美项目成为大多数求美者的不二选择。
随着生活水平的提高，消费行为的关注重点逐步从经济物质转向个人的幸福感。据新氧《2022年中国注射类医美行业分析报告》显示，在注射类医美项目中，代表再生类主流项目的PLLA成为增长速度最快得到项目。
市场热度背后，是抗衰需求的不断变更，是治疗理念的推陈出新，也是科学技术的跃升前进。再生材料作为展露锋芒的优等生，究竟如何定义呢？在皮肤领域的应用又有哪些优势呢？专家们对医美再生材料又有怎样的发展预测~~
SPRING FESTIVAL
本期大咖嘉宾
HAPPY NEW YEAR
佛山美莱医疗美容医院 罗玲院长
西安画美医疗美容医院 王师平院长
西安医学院第二附属医院 栾琪教授
各位专家见仁见智，无关对错！（专家观点无先后之分）
西安医学院第二附属医院 栾琪教授
① 再生材料的定义：
所谓再生材料，其实就是在再生医学的基础上，所诞生的一系列具有刺激胶原再生来达到年轻化目的的生物可溶性材料的统称
② 皮肤医美再生材料的标准、需满足的条件：
皮肤医美的再生材料就是在这样的基础下所产生的，它所具备的条件是，第一，它的再生的刺激效果要保证；第二，它的刺激的这种效果要适度，不能够无限制的刺激，这样容易引起一些其他的不良反应；第三，具有可降解性，因为这也是他安全性的保证。
③ 注射再生材料是否会增加并发症发生的概率？如何提高再生安全性？
应用再生材料对于皮肤年轻化是一个必然的趋势，将在未来的皮肤医学美容中占有更加重要的位置和组分，目前应用到皮肤的再生材料都是比较安全的，也满足了皮肤再生所具备的安全性的一切的条件，如何避免再生材料不良反应或者并发症的发生，主要集中在注射的技术层面和适应症的选择层面上，只要我们熟悉皮肤的解剖，注射再生材料适量适度，可以有效的避免再生材料的并发症的发生
④ 注射皮肤医美再生材料的注意事项
因此，皮肤再生材料注射的临床的要点主要有以下几点：
第一，适应症的选择，这是最重要的，只有适合再生材料注射的患者用再生材料进行注射时，才能达到满意的疗效；
第二，有效避免再生材料并发症和不良反应很重要的一点在于注射材料和层次的选择，尤其是注射的层次和位置，这些细节非常重要；
第三，有效避免再生材料注射并发症的很重要的一点在于注射技巧。比如说再生材料复配比例和均匀程度，注射针型的选择等。
只有做到这些细节，才能完美的应用好再生材料。
⑤ 未来展望
未来再生材料的应用发展前景还是非常广阔，主要表现在再生材料种类的增加和再生材料适应症的增加，相信未来将有越来越多的成分应用到再生注射材料当中，也相信越来越多的适应症会在未来面部年轻化以及问题性肌肤应用再生材料治疗也会越来越多，越来越广泛
佛山美莱医疗美容医院 罗玲院长
① 再生材料的定义：
医疗美容领域“再生材料”有点把学术专业名词和推广营销概念进行了融合，再生医学（Regenerative Medicine）是融合多学科，旨在修复因疾病、损伤、衰老等原因受损的组织或器官，如以金属、医用陶瓷为材料的血管支架、关节假体，也包括细胞技术等。
在医美领域，同仁谈论“再生材料”时更倾向于材料对成纤维细胞的促活以及胶原再生的促进作用。
② 皮肤医美再生材料的标准、需满足的条件：
医美再生材料目前没有循证医学上的统一定义和标准，广义来看，可以促进胶原再生的材料都可以被称作再生材料，这样的话就非常广泛，包括透明质酸；但医美同仁通常更愿意用狭义分类，将聚左旋乳酸（PLLA）、聚己内酯（PCL）、羟基磷灰石钙（CaHA）称为再生材料。
这就涉及到医美再生材料有效性的要求，相比传统的注射/美塑材料，再生材料的促胶原再生能力和持续时间应当更好。（后续应当有相关科学研究，将各种材料体内/体外促进胶原再生的速率及生成的I/III胶原量进行对比，从而设置一个有效性的标准，就更加科学严谨）
还有一个重中之重，就是材料的安全性，再生材料需要有良好的生物相容性；另外，促进胶原的速率不可过快，以免形成异常增生；最后，用于终端医疗的材料需要有“安全舱”，即相关并发证有成熟的解决方法。
③ 注射再生材料是否会增加并发症发生的概率？如何提高再生安全性？
所有注射材料在治疗前，都需要对材料性质、治疗部位的解剖、治疗目的有全面清晰的认知。
再生材料的并发症报道，主要集中在肿胀和结节。PLLA材料由于应用最为广泛，相关的并发症报道也比较多，但也因此形成了丰富的数据库，可总结出预防和处理的方法。注射材料的安全性都需要围绕注射层次、注射部位和注射量三个方面来谈论。
操作者对注射部位的解剖要熟悉；注射层次要找对，很多再生材料的肿胀是由于注射层次过浅引起的；此外，注射量和结节、迟发肉芽肿是息息相关的，冻干粉类PLLA制剂需要配置合理的浓度，不可为了过分追求效果配置过高浓度；含玻尿酸类的PLLA针剂浅层注射时也可以用同相溶液适当稀释。如果非炎性结节发生，可在皮损内注射含利多卡因的生理盐水；对于炎性肉芽肿，可注射曲安奈德。
④ 注射皮肤医美再生材料的注意事项
医疗美容中注射再生材料的主要目的是增容，术前评估时对于治疗部位需要认真评估：再生材料是不是必须的解法？
一定要结合治疗实际和材料性质来确定治疗方案。在治疗中，需要找对治疗层次，不同层次注射的治疗效果是不同的，眶周、额头等部位注射太浅会引发肿胀、结节等；和安全性中的论述一样，再生材料的浓度和单点注射量不宜过多。
西安画美医疗美容医院 王师平院长
① 再生材料的定义：
所谓的医美再生材料,就是可以通过直接或间接的方法，刺激成纤维细胞产生新生的胶原蛋白，同时也可以促进细胞更新代谢，实现组织的年轻化，达到美容效果。
包括市面上常见的：PLLA（聚左旋乳酸）、PCL（聚己内酯）、羟基磷灰石PVA微球等等，基本上都属于这个医美的再生材料的这个成员。
② 皮肤医美再生材料的标准、需满足的条件：
我个人认为，首先一定要具备安全性，比如：无毒、无过敏，无致癌风险、无免疫排斥反应等等，这些是排第一位的。
其次是有效性，我们需要给给顾客一个同等价值的、满意的效果交付，它的有效性也是非常重要的，能够确实的促进皮肤的修复和再生。
再者，其实也是跟安全性相关的，就是可控性，保证再生过程和最终降解的速率可以在一个标准的范围内，控制在一个相对持久的时间段之内缓慢降解。大家对于再生材料的主要诉求是希望有比较长的维持效果。所以说，它的增殖的范围跟降解的速度需要有可控性。
最后就是合规性，作为一款比较新的材料，消费者和操作者在选择的时候也要注意材料的合规性，谨慎甄别。
③ 如何提高再生安全性？
再生材料作为较新的材料，如果大家对其理化性质不太熟悉很可能有并发症的出现。除了比较常规的出血、疼痛、肿胀、感染等等之外，再生材料如果注射在浅层，局部注射的量又比较大的话，会出现明显的过度刺激增生的现象。所以大家在应用时应该严格按照供应商提供的注射指南进行操作，避免过度增生、结节等发生。
④ 注射皮肤医美再生材料的注意事项
对于皮肤科应用再生材料，首先也是要选择正规的机构和有资质、有经验的医生操作，相比传统的注射材料，再生材料的注射对于医生的要求也会更高。
要注意面诊时与医生进行良好的沟通确定是否适合注射再生材料，同时确保安全性。同时选择再生材料时，也要注意个体的差异性，在真表皮应用再生材料时可能会伴随着更多的免疫反应，例如肿胀的时间、效果的差异等等，操作者也需要提前与顾客沟通。
⑤ 未来展望
医美再生材料在皮肤科的应用前景还是比较广泛的，传统的皮肤科产品最大的bug就是维持时间较短，例如基础的水光、美白产品维持时间大约是15-30天，但再生材料持续的再生过程可以有效延长作用时间，提高顾客的体验感。
相信随着再生材料越来越受到大家的认可关注和喜爱，之后也会有更多优秀的产品出现。
总体来说，三位专家都强调了：
1.对于安全性、有效性、可控性等方面的硬性要求，提醒我们在选择再生材料时需要注意合规性及层次的选择；
2.对于操作者来说，对于皮肤解剖层次的熟悉掌握，材料注射的层次选择、剂量把控等注意事项；
3.都对于医美再生材料在皮肤领域的应用寄予较高的期望
相信在合规、持续发展的医美大环境监管下，各位有经验专业医生的促进及各产品厂家的努力下，医美再生材料能更好地应用在皮肤领域，占据一席之地！
全轩说美愿意陪伴各位医者，医路生花！
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