身为眼科医生，我深知看见的价值，也坚信：知识的力量可以给予病人最大的安慰和支持。
为了更好地为您提供指导和支持，我们开设一个专栏，分享与近视患者的日常问答（推荐您通过抖音的小荷健康、百度健康、好大夫在线咨询我），帮助大家深入了解手术前后的各个环节，减轻您的担忧、消解疑虑和紧张。
在这里，您不仅可以找到一些您关注的问题答案，还可以感受到医患之间的情感纽带。希望我的微薄之努力，能为您的近视手术的旅程注入一份温暖和希望。
01
患者提问：
昨天做的ICL晶体，看远处没问题，看近处的正中间两个眼角可以看见像括号一样的黑影，视力恢复得倒是挺好的，是不是晶体位置不对？
北京大学第三医院陈晓勇主任医师回复：
您所描述的情况是一种光学现象，医生常常称为“阴性干扰现象”，这在进行屈光手术（如近视晶体手术、老花手术或白内障手术）后的一种光学情况，只有一些瞳孔较大、而且只有仔细分辨的时候才能分辨出来。
阴性干扰现象表现为在外眼角外侧或外下方像括号一样的黑影。这种情况不需要太过担心，随着时间的推移，您会逐渐适应，一些眼轴垂直的患者都有类似的情况。通常一段时间后就能够完全适应，不会对您的日常生活造成长期影响。
患者进一步提问：
它会一直存在，只能慢慢适应吗？而且看得越近越明显。
北京大学第三医院陈晓勇主任医师回复：
阴性光学干扰现象的原因目前还不完全清楚，可能有多个因素共同作用。一个主流理论认为，当光线射向周边视网膜时，有些光线在经过人工晶状体之前就穿过，而其他光线经过晶状体后被折射到视网膜后部，导致部分视网膜区域没有被“点亮”，从而产生这种“阴影”。大多数情况下，阴性光学干扰现象也会随着时间慢慢消失。术后第一周内，约有26%的患者会体验到阴性光学干扰现象，但随着时间推移，这个比例会逐渐下降。术后一年内，症状仍持续的患者比例仅为0.13%到3%，而五年后，这一比例甚至降低到1.5%。
患者进一步提问：
问了术后检查的医生说，是我瞳孔大了的原因，请问主任，有这个原因吗？
北京大学第三医院陈晓勇主任医师回复：
如果您的瞳孔较大，确实容易出现各种光学干扰现象，比如夜间的眩光或您所描述的括号状阴影等。如果您的手术医生或复查医生已经检查过并确认您的瞳孔较大，这些症状可以用瞳孔大小来解释的。
不过，我还不了解您的具体情况。如果您想得到更详细的意见，建议带上所有的检查资料和手术相关资料，到北京大学第三医院门诊找我就诊，我会根据您的情况为您详细解释。
02
总结
患者在屈光手术后出现视野中有括号状黑影的阴性光学干扰现象，这是一种常见的术后反应，通常会随着时间的推移逐渐消失。患者对这一现象表示担忧，尤其是在看近物时黑影更加明显。
陈晓勇主任医师解释了此现象的原理，并指出瞳孔较大可能是加重此现象的原因之一，建议患者继续观察，如有需要可以携带资料进一步就诊。
推荐阅读
晶体手术后那些不该出现的“亮光”和暗影：如何应对光学干扰现象
关注、在线咨询
