“我不需要手动查找患者的历次就诊各项检查指标数据，所有关键信息都能立体地、直观地呈现在眼前，一览无余。”在徐汇区凌云街道社区卫生服务中心刘安平医生的电脑屏幕上，呈现了一个人体模型，患者的各种健康指标和数据悬浮于该模型上。此外，还出现了患者的慢病信息、用药信息、就诊信息，形成一张一目了然的居民健康画像。
近年来，徐汇区鼓励聚焦要素汇聚、推进场景应用，激发数字化转型的活力和动力。徐汇区卫生健康委在上海市卫生健康数据大平台专班的指导下，在区大数据局、区城运中心等部门的支撑下，先行先试打造了“居民健康画像”，这是社区元医空间的场景之一。作为社区卫生服务中心互联网诊疗的升级版，徐汇区社区元医空间利用元宇宙的沉浸感、低延迟、多元化等特征，让医疗服务变得更加高效、便捷和个性化。
为加快元宇宙新赛道布局，推动更多应用场景落地，徐汇区卫生健康委致力于推进卫生健康数字化转型，树立技术创新优、应用效果好、复制推广性强的医疗元宇宙应用标杆。
2024年4月，徐汇区卫生健康委申报的“居民区域居民数字健康画像沉浸式应用”入选上海市第二批元宇宙重大应用场景，基于人工智能大模型、云计算、数字人等技术，构建多层次、立体化的元宇宙医疗健康平台，探索构建数据高效共享、服务无缝衔接的元宇宙医疗新世界。
在医生站演示的一张居民健康画像上，左中右三个部分分别展现不同内容，左边是患者的基本信息，包括性别、年龄、慢性病等，这是这张画像的“基石”；中间是人体模型5个部位的体征数据，包括头部、胸部、腹部、四肢和其他，每个部位上的症状一一对应，是这张画像的“核心”；右边是患者的用药信息、主诉标签等，构成了这张健康画像的“指南”。通过红黄绿三色表示健康状态，医生能够迅速识别患者存在的高风险疾病。多维度的画像信息打破了传统病历的模式，为医生提供全面、直观的患者健康概览，有助于精准诊断、有效治疗及健康管理。
“‘主诉标签’是对患者症状的高度概括，以简洁明了的关键词形式呈现，如‘高血压’‘冠心病’‘失眠就诊’等，通过分析这些主诉标签，可以快速定位患者的主要不适之处，结合体征数据和基本信息，医生在此基础上进一步询问病史，快速形成更为准确的诊断思路。”刘安平说，之前医生往往需要翻阅纸质病历或调阅患者360系统，查看患者历次就诊记录，了解患者健康状况，既耗时费力，又容易遗漏。健康画像不仅提高了工作效率，也能更好地履行家庭医生的职责。
这张健康画像能让家庭医生短时间内全面了解患者，现在每天查看自己签约居民的健康画像，为他们提供个性化的健康管理意见，成了刘安平的工作日常。目前徐汇区已经有超过48万签约居民有了自己的健康画像。
上海市“便捷就医服务”数字化转型工作专班今年4月印发的《数据要素赋能上海市卫生健康数字化转型工作方案（试行版）》提出，要用医疗数据赋能健康“动”管理，提供健康画像，引导居民主“动”健康。
那么，一张健康画像是怎么出来的？
揭榜单位上海电信表示，整合诊疗数据集、公共卫生数据集、健康管理数据集、综改数据集等大数据，通过医疗垂类大模型，这些海量数据被深度挖掘和精细处理，进行高效、准确的解析与关联分析，根据分析结果，为个体生成一个全面的健康画像，家庭医生在授权范围内访问和管理签约居民的健康数据，为医疗卫生机构提供了有力支持。
在刘安平的日常工作中，有一项固定的工作就是定期为养老院老人检查身体，关注他们的健康状况。之前，刘安平都是通过翻看老人的病历本了解老人情况，这种传统方式效率不高，且难以全面掌握老人的健康状况。现在，她可以在Pad上通过5G专网看到其所负责的每个老人的健康画像，迅速全面了解每位老人的基础疾病、过敏史、用药情况、近期生命体征变化等关键信息，提供针对性的健康建议，工作效率和准确性得到极大的提升。
随着大数据、云计算等技术的不断发展，家庭医生能够实时获取老年人的健康数据，民政部门也能及时了解到老年人的医疗需求和服务状况，多部门形成工作合力，为他们提供更加精准的个性化服务，提高老年人的生活质量。
据悉，徐汇区将继续从多方面优化元医空间，逐步开放应用场景，覆盖面从现在的48.1万徐汇区签约居民扩展到徐汇区就诊居民，让居民更有沉浸感，更重要的是，让医生更懂屏幕另一边的病人。
徐汇区社区元医空间已经起步，科技与人文关怀交织，传统医学与现代技术深度融合，共同绘制出一幅健康、智慧、和谐的社区医疗新图景。
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记者：吴会雄
编辑：宁平英
审校：韦丽
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