广州医科大学联合研究npj CAS|气候变化情景下中国高温热浪导致的糖尿病死亡率负担

政务   2024-11-29 08:34   湖北  

自:地球平衡与稳态


01

摘要

气候变化和糖尿病对人类健康构成双重挑战,但缺乏证据表明气候变化会导致糖尿病未来的健康负担。在本研究中,我们采用三阶段分析策略,按人口特征和地区预测了 2010 年至 2100 年中国 32 个主要城市与高温和热浪相关的糖尿病死亡人数。在 SSP5-8.5(高碳排放情景)下,糖尿病死亡率中与高温相关的归因比例预计将从 2010 年代的 2.3%(95% 经验置信区间 [eCI]:1.1%、3.6%)上升至 19.2%(95 % eCI: 10.2%, 32.5%) 到 2090 年代,估计与热浪相关的归因比例将会增加从2010年代的0.8%(95% eCI:0.6%、1.0%)上升到2090年代的9.3%(95% eCI:6.7%、11.8%)。我们预计,与热和热浪相关的糖尿病死亡人数将从 2010 年代的 1525 人(95% eCI:759, 2431)和 529 人(95% eCI:382, 668)增加到 12,956 人(95% eCI:6861) , 21,937) 和 6312 (95% eCI: 2090 年代分别为 4557、7972)。根据 SSP1-2.6、SSP2-4.5 和 SSP3-7.0(低碳排放),我们预计未来与热浪和热浪相关的糖尿病死亡率负担会低得多。我们的研究结果可能为保护糖尿病患者免受体温升高的影响提供新的见解。


02

研究结果

描述性统计

2007年至2013年,32个城市共有127,300人死于糖尿病,其中南方城市有66,129人死亡,北方城市有61,171人死亡。SSP5-8.5情景显示整个本世纪预计环境温度将急剧上升(图1 ),而SSP1-2.6情景则表明2050年后气温上升最慢。到2100年,中国的平均环境温度预计将上升与 2010 年代相比,SSP1-2.6 情景下温度升高 1.3 °C,SSP5-8.5 情景下温度升高 5.1 °C。到2090年代,在SSP5-8.5情景下(补充表S2 ),南方城市预计将经历更高的气温升高(与2010年代相比为5.2°C,而北方城市为4.9°C)。

图1:气候变化情景下中国年平均气温变化趋势
温度与糖尿病死亡率之间的基线关系
研究显示了2007-2013年5月至9月10天内中国气温与糖尿病死亡率的总体累积关系。炎热季节日平均气温与糖尿病死亡之间的基线关系呈J形曲线,当气温超过最低死亡温度(MMT)28.3℃时,死亡风险增加。

图2:2007-2013年中国5月至9月温度与糖尿病死亡率之间总体累积暴露-反应关系滞后10天
糖尿病死亡率中与热相关的归因比例

在所有气候变化情景下,未来与高温相关的糖尿病死亡人数均呈上升趋势。在高碳排放情景下(即SSP5-8.5),糖尿病死亡的热归因比例将从2010年代的2.3%上升至4.2% 2030 年代, 7.4% (95% eCI: 4.4%, 2050 年代的 12.9%)到 2090 年代的 19.2%。在 SSP1-2.6 下,预计糖尿病死亡的热归因比例最小,从 2010 年代的 2.3%上升至 3.8%2030 年代,4.6%2050 年代和 2090 年代分别为 4.6%。预计 2010 年代,与高温相关的糖尿病死亡人数将分别为 1520 人和 1525 人,以及 3097 人和 12,956 人。在2090年代,分别在SSP1-2.6和SSP5-8.5情景下。

图3:在 SSP1-2.6、SSP2-4.5、SSP3-7.0 和 SSP5-8.5 情景下,由于热暴露导致的糖尿病死亡率的比例
热浪相关的糖尿病死亡率归因比例

与热相关负担相比,热浪相关糖尿病死亡率的归因比例相对较小。然而,与热浪相关的糖尿病死亡率的比例增加得更快。到 2030 年代,与热浪相关的死亡率预计将增加到 2010 年代观察到的水平的两倍以上,到 2090 年代将达到 2010 年代观察到的水平的约 3.0-11.6 倍。

图4:在 SSP1-2.6、SSP2-4.5、SSP3-7.0 和 SSP5-8.5 情景下,由热浪引起的糖尿病死亡率的比例

03

总结展望

      这项研究是对不同气候变化情景下与高温和热浪相关的糖尿病死亡率的首次预测。研究结果表明,在SSP5-8.5情景下,从2010年代到2090年代,中国与热和热浪相关的糖尿病死亡率将分别增加1.6倍和10.7倍。未来与高温相关的糖尿病死亡率在南方地区、文化程度较低的人群以及老年人中更为突出。

总的来说,预计未来中国与高温相关的糖尿病死亡率负担将显著增加,特别是在高碳排放情景下。随着气候变化的进展,居住在中国南方的人们、老年人和教育水平较低的人将承受更沉重的与高温相关的糖尿病死亡率的负担。这项研究强调了将气候变化考虑因素纳入未来糖尿病预防计划的设计、规划和实施的重要性。

文献参考

Chen, S., Zhou, M., Liu, D.L. et al. Mortality burden of diabetes attributable to high temperature and heatwave under climate change scenarios in China. npj Clim Atmos Sci 7, 289 (2024).
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