(12)急诊医生大刘读书笔记---免疫分子

健康   2024-11-03 16:00   山西  
机体内存在大量的参与免疫应答及其调节的分子,包括淋巴细胞产生的抗体和细胞因子、免疫细胞表面的抗原受体和其他黏附分子、MHC分子以及正常存在于血清中的补体及其他分子等。免疫分子是免疫细胞发挥功能、介导免疫应答发生与发展的重要基础。

1. 抗体   抗体(anibody),也称为免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig),是一组由B细胞产生的蛋白,以游离型和膜型两种形式存在,膜型即BCR。所有抗体具有相同的基本结构,但其抗原结合区域因其特异性不同而异。一般而言,每种抗体只能与一种抗原特异性结合。抗体可分为两部分,Fab段与抗原结合,Fc段与免疫系统其他成分结合,如吞噬细胞、补体等。中性粒细胞、巨噬细胞表面表达Fc受体 ,可与抗体的Fc段结合,此时抗体充当了调理素,通过调理作用促进吞噬细胞对微生物的吞噬。针对一些靶细胞,抗体分子还可使效应细胞对靶细胞具有细胞毒作用,如抗体可介导巨噬细胞产生一种称为抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity,ADCC)。(其余后期讲)

2.补体 补体系统(complement system)由一组30余种蛋白组成,其整体功能主要为介导和促进炎症反应。补体活化是一种级联反应,最主要的结果是形成攻膜复合体(membrane attack complex,MAC),在靶细胞膜上形成的MAC可直接导致靶细胞裂解死亡,这是补体最主要的功能。此外,补体还有很多其他的生物学效应:

① 调理作用(opsonization),有助于吞噬细胞对微生物的捕获。吞噬细胞通过表面的补体受体与覆盖微生物表面的补体结合,增强吞噬细胞捕获和吞噬微生物。

②趋化作用(chemotaxis),吸引吞噬细胞进入感染部位。③ 增强局部毛细血管通透性。 

④ 释放炎性介质。(其余后期讲)

3. 细胞因子 细胞因子(cytokine)是 由免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激后合成和分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质,作为细胞间信号传递分子主要参与免疫应答激活和调节、免疫细胞分化发育、组织修复、炎症反应、造血形成等功能。细胞因子主要通过自分泌或旁分泌方式发挥其生物学作用。细胞因子通过与其靶细胞表面的相应受体结合,将生物信号传导至细胞内。细胞因子实质上是免疫细胞在功能上相互联络的“语言”。通过这种“语言”交流,整个免疫系统功能协调一致,有效发挥作用。以下是几类主要的细胞因子:

①干扰素(interferon,IFN):IFN在抵御和清除病毒感染中起重要作用。由IFN-a和IFN-β组成的I型IFN主要由病毒感染细胞产生,Ⅱ型IFN即IFN-γ在病毒感染早期由活化的巨噬细胞和NK细胞分泌,后期由活化的Th1细胞产生。IFN可使未受病毒感染的细胞获得抗病毒的抵抗力。

②白细胞介素(interleukin,IL):这是一大类细胞因子,主要由T细胞产生。单核/巨噬细胞以及其他组织细胞也产生一些IL。IL具有多种功能,多数与促进靶细胞的增殖与分化有关。

③集落刺激因子(colony-stimulating factor,CSF):可促进多能造血干细胞和不同分化发育阶段的造血祖细胞增殖与分化。

④趋化因子(chemokine):该大类蛋白分子的主要功能为细胞趋化功能,比如趋化血液中的免疫细胞进入感染发生的组织,或所归巢的部位。某些趋化因子也可活化细胞发挥独特功能。

⑤其他细胞因子,如肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor)、转化生长因子-B(transforming growth factor-β,TGF-β)等具有多种效应,但主要介导和调控炎症反应和细胞毒作用。(其余后期讲)

4.白细胞分化抗原白细胞分化抗原(leukocyte differentiation antigen)是不同谱系的白细胞在正常分化成熟的不同阶段以及活化过程中出现或者消失的细胞表面抗原分子,具有广泛的生物学功能。应用单克隆抗体鉴定技术,将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原称为分化群(cluster of diferentiation,CD)。CD是免疫细胞的“身份标志”,比如,T细胞表达CD3,B细胞表达CD19和CD20,人NK细胞表达CD56,单核细胞表达CD14,树突状细胞表达CD11c等。(其余后期讲)

5.细胞黏附分子细胞黏附分子(cell adhesion molecule,CAM)是介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互结合和作用的分子。黏附分子以受体-配体结合的形式发挥作用,是免疫应答、炎症发生、凝血、肿瘤转移以及创伤愈合等一系列重要生理和病理过程的分子基础。(其余后期讲)

6.主要组织相容性复合体主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)是一组与免疫应答密切相关、决定移植组织是否相容、紧密连锁的基因群。其编码分子简称MHC分子,主要生理功能是将抗原加工产物以抗原肽-MHCI/Ⅱ类分子复合物的形式表达于细胞表面,供CD8* T/CD4*T细胞识别,发生适应性免疫应答。MHC不仅可以决定免疫应答的类型,也是决定免疫应答结局的关键。(其余后期讲)



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