又到了周末闲聊的环节。本文具有极强个人观点，请大家轻喷！之前写过一篇文章《中国的药物，要解决中国患者的问题！》，最近在研究药物的定价。更加坚定了我之前的观点：在中国做创新药，想解决美国人的问题，真的很难啊！
从药物定价的角度，我个人之前的理解，美国药物定价比中国贵，大概是因为汇率的问题。但是看了资料才发现，美国的药物价格不是只比中国贵，比其它发达国家照样贵。![]()
上图是2018年的数据。一个2022年关于OECD国家的药品销售统计数据显示，美国全年的药物销售占总销售额的62.4%，但销量仅占总销量的23.8%，这表明美国药物的价格大大高于其他国家。
当然，这个数据还有些其它让我感兴趣的点。美国的总销售额是第一，排第二的竟然是日本，这个的确是我的知识盲区。如果大家一定要出海、BD，美国去不成，选择日本市场也是非常棒的。![]()
虽然美国的药价比其它国家都贵，但是从跨年度的数据统计发现，美国的要价竟然越来越贵！在2017-2020年还比较正常，再往后那就是呼呼的涨价，也难怪美国药物市场被我们一直盯着！![]()
还有一个问题是仿制药。美国市场也是一个仿制药大市场，仿制药技术以及产品是全球最丰富的地方。![]()
一份2018年的数据统计显示，整个美国药物市场销售数量的84%是仿制药，而从药物销售收入看，仿制药仅仅占12%。从仿制药的单位销售额来看，这个数据美国远低于其它国家。这也说明了，美国药物市场是以仿制药为主的，而且仿制药的定价低于其它国家。同时，美国佬不会对仿制药慷慨解囊，这个数据又反向说明了，创新药在美国是真的值钱！![]()
综上所述，美国人是真的有钱！但是并非“人傻钱多”！对于仿制药这种大路货，美国市场是不买单的，你必须又好又便宜！而对于创新药，你只要是好，那他们就花钱毫不手软！这就有了另外的一个话题，美国人如何能买到好的创新药？这个时候FDA就该上场了！有数据显示，美国大约20%的进口商品属于FDA的管辖范畴，每花费1美元的消费，其中有25美分是购买FDA监管的产品！![]()
从组织架构来看，FDA是国卫生与公众服务部的运营部门的一部分。该部门的部长和FDA的局长均由总统任命，并需获得美国参议院的批准。就这么一个专门的部门，是保证美国人能买到好药的机构！再强调一下，被我们国家创新药行业奉为圭臬的FDA，是为解决美国人的问题而设立的！FDA的审核科学、法规严格，这是必然的！谁叫人家花了大价钱呢？
大户人家的玩法和套路，我们自己这个经济水平，还常常大言不惭的去对标，真的是要误国误民了。所以胖猫还是觉得，中国人用药的问题，需要切合中国国情的实际来解决！我们很多国内的项目、创业公司在做未来预期的销售规划的时候，把中国总人口做基数也就罢了！如果再把美国市场包括进去，那就太说不过去了，你想卖，人家可不想买啊！（宕开一个话题：中国可以把传音手机卖到整个非洲，但你不能认为你就能把这个卖遍全球！而且事实是中国最好的手机都无法打开美国市场！咱们的创新药行业，何德何能可以逃过这个商业定律？）
最近国内很多早期项目被BD给MNC大药企，大家纷纷奋臂疾呼，认为中国创新药的未来被卖掉了！胖猫的个人观点，恰恰相反，中国创新药种子，卖到国外，按照国外流程要求做后期研发上市，满足国外市场监管和临床需求；留在国内的权益，按照国内的国情要求做后期研发上市，满足国内人民的监管和临床需求。这是好事情，是惠及人类的大智慧！如果非要在中国土壤长起来创新药，强行卖给美国人，是不是有点“以爱的名义去伤害这个产业”的意思了 ？所以说，实干兴邦、空谈误国！
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