在当前我国各地血液供应日益紧张的情况下，大力推广自体输血，在缓解血源紧张、保障临床输血安全中将发挥极其重要的作用。自体输血是指在一定条件下采集患者自身的血液或血液成分，经保存和处理后，当患者手术或紧急情况需要时回输给患者的一种输血疗法。今天，燕达医院输血科医生将为您详细介绍“自体输血”相关知识。
自体输血有哪些优点？
1.避免传染病传播；
2.减少输血反应；
3.节约血液，缓解血源紧张；
4.解决特殊群体输血（如稀有血型患者、交叉配血困难患者、宗教信仰而拒绝使用他人血液的患者、血液供应困难地区的患者等）。
自体输血有哪些禁忌症？
1.血液已被细菌污染；
2.血液可能被肿瘤细胞污染；
3.严重贫血者；
4.脓毒血症或菌血症者；
5.胸、腹开放性损伤超过4小时或血液在体腔中存留过久。
自体输血有哪些分类？
根据血液来源和保存方法主要可分为：储存式自体输血、稀释式自体输血、回收式自体输血。
什么是储存式自体输血？
概念：就是将自己的血液预先储存起来，以备将来自己需要时应用。目前应用最为广泛的是择期手术患者术前预存自己的血液，以备手术时使用。
AABB标准：术前血红蛋白(Hb)≥110g/L，血细胞比容(Hct)≥0.34的患者均可应用。
无年龄及体重限制, 无并发症的孕妇亦可应用。
《临床输血技术规范》附件自体输血指南：术前Hb≥110g/L，血细胞比容Hct≥0.33的患者均可应用。
储存式自体输血适应证有哪些？
1.全身状况良好，准备行择期手术而预期术中出血需要输血者；
2.对同种异体输血有不良反应者；
3.避免分娩或剖腹产时输异体血的孕妇；
4.稀有血型者及因宗教信仰不接受同种输血的患者；
5.既往有严重输血反应者；
储存式自身输血有哪些禁忌证？
1.并发细菌感染及存在菌血症的患者；
2.主动脉狭窄者、不稳定型心绞痛者；
3.重度高血压患者；
4.既往有严重献血反应者；
5.造血功能障碍者；
6.凝血功能异常者；
7.心、肺、肝、肾等重要脏器功能障碍者。
血液采集有哪些注意事项
1.每次采血不超过400 mL（或自身血容量的10%）；
2.两次采血间隔不少于3天；
3.按相应的血液储存条件，手术前三天完成血液采集 ；
4.术中或术后分批回输。
供稿/输血科 刘雪莲
图文/运营部
