近日,我院心脑病科开展了睡眠呼吸监测结合无创呼吸机压力滴定新技术,为患者系统评估病情,并予以个体化,精准治疗方案,极大程度提高患者对呼吸机治疗的耐受性,优化治疗效果,成功改善患者夜间打鼾及缺氧症状。
截至目前,我院心脑病科已开展阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)压力滴定200余例,对继发性高血压,尤其是OSA相关高血压的精准诊断及治疗提供了支持,为广大鼾症、肥胖及OSA高血压患者提供精准治疗,提高治愈率,降低了心脑血管病的发病风险。该项新技术为广大鼾症患者带来了福音。
什么是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)?
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间嗜睡为主要临床表现的睡眠呼吸疾病。该病可引起间歇性低氧、睡眠结构紊乱,并可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管病、认知功能障碍、2型糖尿病等多器官多系统损害。
什么是压力滴定?
压力滴定是通过逐渐调整呼吸机压力,寻找并确定维持上气道开放所需最低有效治疗压力,即最适压力的过程。这个滴定出来的压力可消除所有睡眠期及各种睡眠体位下的呼吸暂停,低通气,呼吸努力相关觉醒和鼾声,并维持整夜睡眠中氧饱和度在正常水平,恢复正常睡眠结构。
压力滴定技术的优点
压力滴定技术通过精准监测无创呼吸机正压通气治疗过程中,患者各项睡眠呼吸监测指标的变化,个体化评估最佳治疗参数,极大程度的避免了治疗压力过高引起的胃肠胀气,面部压迫,甚至严重影响睡眠的治疗不耐受情况,也避免了治疗压力过低造成的气道阻塞开放不佳,甚至无效治疗事件的发生,且是无创、无痛的治疗方式,是目前OSA患者治疗评估的必要手段。
为什么有的患者购买了全自动呼吸机却戴不住?
因为这类患者购机的顺序是错误的。首先应该到正规的睡眠中心做睡眠监测,检查一下是否需要佩戴呼吸机。如果需要佩戴呼吸机,应该根据压力滴定报告选择最适合的机器以及面罩,再根据滴定报告调节设备,达到最佳的疗效与舒适度,而不是道听途说需要呼吸机就自行购买一个。患者对呼吸机不了解,只能根据网上的评价和价格来选择,购买呼吸机之后就可能出现疗效欠佳或戴不住的情况。
根据国际睡眠疾病分类对睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断标准,最新的流行病学研究结果表明在30-70岁的美国人群中,成人OSAHS的发病率达到男性14%和女性5%,男性远多于女性,发病率随年龄的增加而增加,严重威胁大众的健康,但却不被引起重视。多导睡眠呼吸监测是目前诊断睡眠呼吸暂停低通气的"金标准"。
适用人群
1.夜间睡眠打鼾、憋气、呼吸停止;
2.白天嗜睡、困倦、记忆力下降;
3.肥胖和老年人;
4.慢性鼻炎、鼻甲肥大、扁桃腺肥大等上气道阻塞者;
5.颈部短粗、小下颌、下颌后缩;
6.长期夜间服用镇静药物;
7.合并慢性阻塞性肺疾病、高血压病、冠心病、糖尿病等基础病;
8.年轻人患有高血压、顽固性高血压等。
专业审核: 刘振琪
编 辑:李红艳
初 审:杨 倩
审 核:毛双菊