糖尿病是一种慢性疾病，影响全球超过5.4亿人。随着生活和饮食习惯的改变，糖尿病已经成为影响人类健康的第三大因素。在中国，成年人有超过1.14亿糖尿病患者，占全世界糖尿病患者四分之一，在全球范围内居首位，且这一数字仍在继续上升。
饮食干预作为一种重要且有效的方法，在提高糖尿病患者的长期生存率方面发挥着关键作用。咖啡和茶是两种最常见的饮料，许多研究已经证明它们对普通人群的健康有益。然而，尚不清楚咖啡和茶的摄入时间是否会影响糖尿病患者的死亡风险。
2024年11月11日，哈尔滨医科大学的研究人员在" BMC Medicine "期刊上发表了一篇题为" Relationship between timing of coffee and tea consumption with mortality (total，cardiovascular disease and diabetes) in people with diabetes：the U.S. National Health and Nutrition Examination Survey，2003–2014 "的研究论文。
研究显示，早上喝咖啡或大增糖尿病患者死亡风险，而中午喝咖啡和茶，可以降低糖尿病患者死亡风险。
具体来说，与5:00-8:00不喝咖啡相比，5:00-8:00喝咖啡的糖尿病患者，与全因、心血管疾病、心脏病和糖尿病死亡风险增加25%、41%、47%、50%相关。
相反，与8:00-12:00不喝咖啡相比，8:00-12:00喝咖啡的糖尿病患者，与全因、心血管疾病、心脏病死亡风险降低20%、21%、30%相关。
在这项研究中，研究人员分析了美国国家健康和营养检查调查（NHANES）中5378名成年糖尿病患者，通过问卷形式收集了咖啡和茶的摄入量，并被分为一天中的不同时间段，分析了咖啡和茶的摄入时间与糖尿病患者死亡之间的关联，包括全因死亡、心血管疾病、心脏病死亡、糖尿病死亡。
根据不同的时间段，将参与者分为：黎明-上午（5:00-8:00）、上午-中午（8:00-12:00）、中午-晚上（12:00-18:00）、晚上-黎明（18:00-5:00）。
在长达17年的随访期间，共记录了1639例死亡，包括731例心血管疾病死亡，467例心脏病死亡，99例中风死亡，462例糖尿病死亡。
对整体摄入量分析发现，喝茶可以降低糖尿病患者死亡风险，而咖啡整体摄入量与死亡率之间没有关联。
进一步按不同的时间段分析发现，早上喝咖啡增加糖尿病患者死亡风险，与5:00-8:00不喝咖啡相比，5:00-8:00喝咖啡的糖尿病患者，与全因、心血管疾病、心脏病和糖尿病死亡风险增加25%、41%、47%、50%相关。
相反，中午喝咖啡可以降低糖尿病患者死亡风险，与8:00-12:00不喝咖啡相比，8:00-12:00喝咖啡的糖尿病患者，与全因、心血管疾病、心脏病死亡风险降低20%、21%、30%相关。
同样，中午喝茶也可以降低糖尿病患者死亡风险，与8:00-12:00不喝茶相比，8:00-12:00喝茶的糖尿病患者，与心血管疾病死亡风险降低38%相关。
研究人员表示，结果发现，咖啡的整体摄入量与糖尿病患者死亡风险无关，但是，在特定的时间喝咖啡（5:00-8:00），全因死亡、心血管疾病、心脏病和糖尿病死亡的风险更大，相比之下，8:00-12:00喝咖啡的糖尿病患者死亡风险较低。
对于其中潜在的机制，研究指出，可能与糖尿病患者生物节律紊乱有关，早上饮用咖啡可能会加剧糖尿病患者的糖耐量受损，并最终影响长期生存。另外，糖尿病患者早上的循环糖皮质激素水平往往更高。
尽管如此，研究人员强调，这是一项观察性研究，无法表明因果关系。
综上，结果表明，对于糖尿病患者，早上喝咖啡与死亡风险增加有关，而上午-中午喝咖啡和茶，则与较低的全因、心血管疾病和心脏病的死亡风险有关。
参考文献：
https://doi.org/10.1186/s12916-024-03736-x
