将胎儿放进一个“特殊装置”，
用管道和母体连接，
任何和胎儿血型一致的人，
都能这样在体外“孕育生命”。
机器孕育生命、体外“怀孕”，
这些科幻电影里的场景，
也门分子生物学家Hashem Al-Ghaili
构想的“人造子宫工厂”的概念图
今年7月，
郑州大学第一附属医院完成了第四次“去ECMO化人造子宫动物实验”，
胎羊在母体外存活达90分钟，
中国人造子宫团队正在做第四次“去ECMO”人造子宫动物实验
没有舆论支持，就拿自己的情怀凑。
而是生存问题。”
郑大一附院的这个团队是国内第一个，也是目前唯一一个在研究「人造子宫」的团队。
放眼全世界，在这个领域努力的团队有 5 个，人造子宫研究的进程，可能远远超过很多人想象。去年 9 月，美国食品药品监督管理局（FDA）甚至已经开了个会，讨论是否应该批准全球首个「人造子宫」技术的人体临床试验 [2]。
那次会议在全世界备受瞩目，Nature 首页发文讨论《人造子宫的人体试验可能很快就会启动》，认为这种技术走向人体试验「令人兴奋」，首个人体试验或许会很快开始 [3]。
「人造子宫」似已呼之欲出，但是，这真的意味着机器代孕、男性生子的时代，就要来了吗？
Hashem Al-Ghaili 声称，Ectolife 基于 「超过 50 年的开创性科学研究」，8 分钟短片全面展示了它的强大功能：75 个最先进的实验室，每个有多达 400 个人造子宫，每年可以孵化 30,000 名婴儿。
视频科技感拉满、蓝图惊世骇俗，虽然只是概念片，虽然「超过 50 年的开创性科学研究」还只是在动物身上的试验，但「人造子宫」研究的进程，可能确实已超乎很多人的想象。
机器代孕？男性生子？
费城儿童医院（CHOP）是「人造子宫」的先驱，EXTEND 是其在研多年的「人造子宫」系统。2017 年，CHOP 发表了一项研究结果，宣布完成了对在生理上相当于妊娠 23/24 周的人类胎儿的胎羊的情况监测。
「人造子宫」中的胎羊 图源：参考资料 3
胎羊的产前肺部发育与人类非常相似，是此类活体试验的优选动物。胎羊从母体子宫转移到模拟产前充满液体环境的 EXTEND 内，成功发育了 28 天。
世界各国还有许多殊途同归的研究。例如密歇根大学的装置为「人造胎盘」，试验胎羊成功存活并在 16 天内发育出了肺和大脑的功能。[3]
「人造子宫」的概念，甚至国外部分团队展示的模型，都充满了科幻感。
荷兰埃因霍芬理工大学的人造子宫模型，图片来源：TUeCursor
而在上图这个夸张的模型之后，埃因霍芬大学后续的研究却非常脚踏实地。他们将重点放在了对极早产儿的救治研究，建立了围产期生命支持伙伴体系。
根据他们专家团队的介绍，在十年内有可能通过孵化器 2.0 显着提高极早产儿的生存机会和生活质量。[4]
图源：参考资料 4
同样，想要了解郑大一附院团队完成的这项世界首例究竟有何意义，也要从实际应用的角度，重新审视人造子宫技术。
与大多数人认知中的「机器代孕」、「男性生子」不同，团队领导者赵高峰主任认为，这项技术目前更重要的功能，是满足目前生殖医学的需要、解决临床上如何在胎儿时期进行治疗的真实问题。
也正因如此，他们没有把国外人造子宫动物实验都采用的 ECMO 当成理所应当。ECMO 维护成本高，且容易形成血栓、出血或感染，直接让母体给体外的胎儿直接提供支持，也是可行之路。
试验用的也是一只孕羊，距离生产还有 1 个月。团队将胎羊从母体子宫取出，放置到人工羊水中，分离出脐带动、静脉，与母体建立并体循环，靠母体维持胎羊的生命体征，而不使用 ECMO。
一个小时后，胎羊生命体征一切正常，他们将脐带彻底离断，将胎羊放置于盛满人工羊水的恒温箱内。最终，胎羊成功存活 90 分钟。
这也意味着，世界首例「去 ECMO 人造子宫」实验初步成功，验证了「去 ECMO」的理念可行。[1]
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