一旦不幸被HIV病毒感染后,人体通常会经历三个阶段:急性期、无症状期和艾滋病期。大多数感染者在8-10年后会发展为艾滋病期患者,此时免疫系统严重受损,导致多种机会性感染和肿瘤,最终可能死亡。然而,这个进程因人而异,有些人可能更快或更慢地进展到艾滋病期。
那HIV感染者的最终结局全都是si亡吗?其实不然的,今天主要来介绍几种常见的结局。
可能结局1:不接受治疗
如果不进行ART治疗,HIV感染者的平均寿命可能会显著缩短。ART会显著将艾滋病变成一种慢性病,以期帮助患者延长生命。
根据《默沙东诊疗手册大众版》的描述,未经治疗的HIV感染者可平均维持10年左右不导致任何症状,或仅导致少数轻微症状,最少两年,最多15年以上。在免疫系统重度缺陷时,会出现HIV消耗综合征、肺孢子菌肺炎、食管念珠菌感染等多种严重病症。
可能结局2:接受规范抗病毒治疗的情况
随着抗逆转录病毒治疗(ART)的普及,HIV感染者可以通过长期抑制病毒复制来延缓病情进展,保护免疫系统,从而显著延长生存期。
《中国艾滋病诊疗指南(2024版)》指出,接受规范ART治疗的HIV感染者可以拥有接近正常人的寿命。关键在于保持良好的用药依从性,这是减少耐药和治疗成功的重要因素。
可能结局3:特殊人群的结局
快速进展者:这类感染者体内的CD4细胞数量会迅速下降,HIV病毒载量一直维持较高水平,这是最严重的一类患者。
HIV暴露但血清阴性个体(HESI):指多次暴露于HIV但未表现出感染的血清学或临床证据的一小部分人,这是一类幸运儿。
长期存活者(长期不进展者):有一小部分(5%-10%)感染者在临床和免疫学上长期保持稳定,在未经治疗的情况下维持低水平HIV病毒血症,打铁还需自身硬啊,老铁,稳住。
精英控制者(EC):在没有经治疗的HIV-1阳性人群中,他们自发且持久地控制了体内的病毒血症,并且检测不出HIV病毒载量,这类人群可谓是病毒收割机钢铁侠,五毒不侵,但不要侥幸,人群中这类幸运儿比马斯克的大火箭还稀少。AIDS研究 | 以这三个重磅研究来看HIV病毒的精英控制者的贡献!
提高生存期的解决办法
对于HIV感染者来说,最重要的是及时接受规范的抗病毒治疗,并保持良好的用药依从性。
定期监测病毒载量和CD4细胞计数,以及遵循医生的治疗建议,对于控制病情和提高生活质量至关重要。
同时,预防措施如安全性行为、避免共用针具等也非常重要,以减少HIV的传播。
所以我们也可以看出,HIV感染者的结局和出路取决于是否接受及时和规范的治疗,以及个人的免疫状态和病毒控制情况。通过有效的治疗和预防措施,HIV感染者可以实现接近正常的生活和寿命。