眼下正是山楂、柿子大量上市的季节
每年的这个时候
总有人会因食用
过多的柿子、山楂等富含果胶的水果
而引发胃石症被送进医院
宁波王阿姨（化姓）就是其中一位患者
“这东西酸甜可口，听说还能健胃消食，那天晚饭后我一个接一个，吃得停不下来。”汪阿姨今年69岁，前阵子她一口气吃了15颗山楂，没想到睡到半夜，自己却在一阵剧烈的胃痛中惊醒，持续的腹胀和腹痛感让她辗转难眠。第二天一早，王阿姨便就近来到鄞州二院就诊。
内科医生在询问相关病史及饮食情况后，很快为她开具了胃镜检查。随后，消化内科医生在检查中发现，王阿姨的胃里竟有一个直径约6厘米、如同拳头般大小的结石！
拿着胃镜报告，王阿姨觉得不可思议：只是吃了几颗山楂，胃里怎么会“长”出石头？
鄞州二院消化内科林海君主任医师解释，在柿子、山楂等食物中，含有一种称为鞣质的物质，鞣质在胃酸的作用下，能与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白，鞣酸蛋白、树胶、果胶能与食物残渣胶合在一起而形成团状凝块，也就是胃结石。胃结石可产生对胃黏膜的压迫、机械性摩擦损伤，造成胃黏膜糜烂、胃溃疡，甚至引发出血及穿孔等并发症。
“每年我们消化内科都会接诊不少这类患者，近期随着柿子、山楂的大量上市，陆续已接诊近十例患者，预计后续还将迎来一波胃石症就诊高峰。”林海君说，由于王阿姨的胃石形成时间不久，且结石过大，传统胃镜检查无法取出，同时结合患者本人的意愿，最终决定先尝试保守治疗方案：即在药物治疗护胃的前提下，嘱咐王阿姨禁食并适量饮用可乐，从而辅助软化和溶解胃结石。
“因为可乐中含有的碳酸和磷酸等成分，可以与胃结石中的碳酸钙和磷酸钙发生化学反应，从而使结石逐渐溶解变小。”林海君同时指出，可乐并不能完全溶解所有类型的胃结石，对于较大的结石或者已经形成坚硬外壳的结石可乐的溶解作用可能有限。此外，可乐中含有大量的糖分和咖啡因，过量饮用可能会对身体健康造成负面影响。因此患有胃石症的患者切不可自行随意治疗，一定要到医院就诊后，在医生的指导下进行。
经过连续2天的治疗，王阿姨胃部的不适症状基本消除。10月16日复查胃镜，胃腔内结石已经消失。
“结石应该是软化、分解后自行排出了。”据林海君主任医师介绍，胃石症的治疗主要采用内镜下圈套器、异物钳、异物篮碎石法结合药物治疗。对于内镜下无法切割的巨大坚硬胃石、出现穿孔并发症、胃石排入小肠引起消化道梗阻者，则需外科手术治疗。
医生提醒，空腹、饮酒及饮茶后吃山楂、柿子、黑枣等，会促进胃酸的分泌，应注意避免，同时切不可因为贪吃，一次性过量进食上述食物。食管、胃术后患者、老年人、小儿等胃肠动力差的人群最好不吃或尽量少吃；在吃了高蛋白食物（如肉类、虾蟹、牛奶、鸡蛋等）前后也要避免吃柿子、山楂等，否则容易引起胃结石。
来源：宁波晚报
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