张绪斗医生 | 10岁女孩挑食厌食,身高体重不达标,且咳嗽频发,经张医生治疗后改善!

健康   2024-11-05 14:55   云南  

小儿厌食症是指长期的食欲减退或消失、以食量减少为主要症状,是儿科常见病、多发病。严重者可导致营养不良、贫血、佝偻病免疫力低下,出现反复呼吸道感染,对儿童生长发育、营养状态和智力发展也有不同程度的影响。


中医将厌食症归类为脾虚食积、肝脾失调、脾胃阴虚、脾胃气虚、脾虚湿困等证型,治疗以舒肝健脾和胃为主,通过调和脾胃、辅助运化等方式来达到治疗的目的。


圣爱中医馆张绪斗医生从事中、西医结合临床工作40余年,是圣爱儿科十大名医之一,治疗小儿厌食等儿科疾病疗效显著。


圣爱中医馆

张绪斗医生


患者信息: 李某某,女,10岁。


【病史】:不思饮食一月。


【外院相关检查结果】:无


【本院诊断过程】:其母代诉,素有咳嗽频发,患儿近1月来出现不思饮食 ,脾气怪,易怒,体重不足,身高不达标,面色萎黄,挑食厌食,大便干结不调,时2日1次,时1日3次,小便正常,舌质红;苔薄白黄厚腻,脉弦细数。查体;咽部正常,心肺听诊正常。


【本院诊断】:肝脾失调。


【西医诊断】厌食


【治则】:舒肝健脾和胃。


【处方】

1.参苓白术散加味

2.健脾养肝颗粒


【病机概要】:本方证是由脾虚不运,湿浊内阻所致。脾虚不运,饮食不化;湿浊内阻,气机不畅,清浊不分,故见胸脘痞闷,肠鸣泄泻;脾虚气血生化不足,肢体肌肤失于濡养,故四肢无力、形体消瘦、面色萎黄;舌淡,苔白腻,脉虚缓皆为脾虚湿盛之象。治宜补益脾胃,兼以渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气,兼能止泻;并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿,均为臣药。更用砂仁醒脾和胃,行气化滞,是为佐药。桔梗宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金,为佐药;炒甘草健脾和中,调和诸药,为使药。综观全方,补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去,则诸症自除。本方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。两方均有益气健脾之功,但四君子汤以补气为主,为治脾胃气虚的基础方;参苓白术散兼有渗湿行气作用,并有保肺之效,是治疗脾虚湿盛证及体现“培土生金”治法的常用方剂。《古今医鉴》所载参苓白术散,较本方多陈皮一味,适用于脾胃气虚兼有湿阻气滞者。 


【治疗经过】:二诊,服药后,症状不明显,要求患者继续服前方中药治疗,还是在原发基础上加减。


【治疗结果】三诊,厌食改善


【针对此病例专家养生建议】

1.饮食清淡,忌食辛辣酸冷刺激食物。

2.注意保暖


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