生效啦!“娘家人”为长庆员工购买意外伤害互助保障项目

企业   2024-10-25 19:08   陕西  


小伙伴们,好消息来啦!

长庆油田职工意外伤害互助保障项目

10月21日已正式生效

为广大职工抵御意外

保障健康再增一道保障

接下来我们一起了解一下




PART1

保障待遇

职工因意外(含非工伤)导致受伤时,其受伤程度达到清创缝合、烫烧伤、骨裂、肌腱损伤断裂、牙齿冠折等程度以上,最高可以领取伤残互助金4万元(理赔基数为4万元,根据职工不同受伤程度按1%至100%支付互助金);如果职工自遭受意外伤害之日起180日治疗仍未结束,则按照第180日的身体伤残状况领取意外伤害互助金。


会员因意外事故导致身故时,或者遭受意外伤害之日起180日内因同一原因身故,一次性领取60000元的身故互助金。


会员因病住院期间,在所住医院内发生意外事故导致伤残时,按照不同伤残程度最高可以领取伤残互助金80,000元(理赔基数为8万元,根据职工不同受伤程度按1%至100%支付互助金);如果会员自遭受意外伤害之日起180日治疗仍未结束,则按照第180日的身体伤残状况领取伤残互助金。会员因病住院期间,在所住医院内发生意外事故导致身故时,或者自事故发生之日起180日内因同一原因身故,一次性领取120000元的身故互助金。


会员因意外事故领取伤残互助金后,在互助保障期内继续享受意外伤害保障待遇。在同一互助保障期内,会员发生一次或多次意外事故,其领取的伤残及身故互助金累计不超过60,000元(住院期间发生意外伤害另行计算,累计限额120,000元)。





PART2

理赔流程

职工通过登录

“中国职工保险互助会兰州办事处”

微信公众号

关注认证后进行互助金在线申领




- 操作流程 -

职工关注认证后,依次点击“微官网”→“申领”→“我要申领互助金”→“选择参保单位”→“选择保障活动”(在职职工意外伤害互助保障)→“保障周期”(根据职工发生意外的时间选择保障周期)→“确认发起”→依次上传申领资料→提交互助会审核→审核通过→转账支付互助金。

说明

单次互助金支付金额未超过3000元(含),仅上传申领资料的电子版(须为原件);单次互助金支付金额超过3000元,还须向厂(处)工会互助保障承办部门上报申领材料的纸质版原件或复印件,同时在系统中打印《给付申请书》,盖章、签字后一并上报。





PART3

理赔资料


✦ 职工本人身份证拍照原件;

✦ 职工本人银行借记卡(一类卡)拍原件;

✦ 未住院会员需提供加盖医院公章的门诊诊断证明书、X片或CT片、MR等报告单;

✦ 因意外伤害住院的会员需提供住院病案首页、出院证明书、X、CT、MR等报告单、手术记录单等其他必要文件或证明;

✦ 会员申请在住院期间发生的意外事故时,须提供由二级以上医疗机构出具的住院病案首页,医嘱单,住院用药治疗清单,入院、出院记录,以及需要由会员提供的其他证明材料;

✦ 会员申请伤残互助金时,应同时提供由二级(含)以上医疗机构出具的伤残程度证明。如果会员自遭受意外伤害之日起180日治疗仍未结束,则按照第180日的身体伤残状况领取伤残互助金;

✦ 申请领取身故互助金时,会员亲属应同时提供户籍管理机关的户口注销证明和医疗机构或事故处理机关出具的死亡证明;

✦ 办事处需要的其它必要文件或证明。





PART4

联系电话及地址

1.中互会兰州办事处:


业务部(日常理赔):0931-2656796、2658660

会员服务部(救助慰问):0931-2658653

财务部:0931-2661598

地址:甘肃省兰州市七里河区南滨河中路57号


2.长庆工会:

组织权益保障部:029—86593170


2.各单位工会:

各单位工会干事

截至目前,长庆油田已形成“基本医疗核销+补充医疗核销+工会医疗帮扶+职工互助保障”立体阶梯式医疗保障服务体系。同时,通过优化互助保障理赔流程,提高理赔效率,充分发挥职工互助保障“第二医保”作用,为提升职工生活品质撑好“保护伞”。

素材来源/长庆油田公司工会

编辑/薛琴

长庆油田
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