如果就医住院
你会一个人吗?
如果一个人住院
又该怎么办?
今年10月26日
国家医保局出台
“护理类立项指南(试行)
和优化调整护理价格政策通知”
其中就新设了
“免陪照护服务”内容
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即由医疗机构的专业医疗护理员
为住院患者提供
24小时不间断的生活照护服务
不再依赖患者家属陪护
11月29日下午,来自黑龙江、患有冠心病的万女士一个人来到瑞金医院心内科办理了入院手续。由于可能要手术,万女士入住的是心内科的重症监护室。相比普通病房,这里有更多的治疗手段和医疗设备。如果需要帮助,一键呼叫即可找到护士。
万女士告诉记者,自己是在前期就诊时就被告知CCU (心内科重症监护室) 施行的是“免陪照护”。万女士听后认为可以接受,没有什么心理负担。
我认为医护都可以帮我解决的,不用家属来陪吧,都挺好的,比较舒心。
与社会公众认知度较高的ICU无陪护不同,CCU(心内科重症监护室),主要收治的是需要进行心脏手术的患者,此前很长一段时间,瑞金医院的CCU是可以让家属陪护的。
而开始试点“免陪照护”的契机,正是CCU搬入了新大楼。在新的环境里,不仅医护人员配比更多了,医疗设施设备也更先进了。
瑞金医院心脏内科主任医师 陆林:
医疗设施硬件越来越完善,整个团队治疗病人、关怀病人的实力也不断加强,整个无陪护的状况越来越完善。我们CCU一般而言,下午四点可以家属来探望一下,同时我们交流一下整个的病情,治疗的原则,病人的问题以及预后,绝大多数情况下 家属都是很理解支持的。
有固定的探视时间
很大程度上
也缓解了家属的担忧心情
目前,
除了像阿尔茨海默病
这类特殊疾病的高龄老人
是允许有家人陪护外
其他患者和家属都能接受
“免陪照护”
瑞金医院心脏内科护士长 王敏慧:
无陪护的话,其实护士的压力会更大,责任心会要更强,每个小时巡视之外,还需实时关注患者的生命体征,这样家属能得到很好的休息,也能放心把病人放在这边,我们现在有护工,护工是专门的专业护理员,卧位或者患者的穿刺点如何去护理,护工都会注意到。
市卫健委介绍,其实像重症监护室、血液科的移植病房、骨科的开放性创伤病房等,就属于对病区洁净要求较高,且本身专科护理力量较强的病房。从治疗和康复角度来说,适合开展免陪照护。
这也意味着,开展试点的医院必须要有高质量的医疗服务和强大的护理团队,此外,开展免陪照护,需要对患者和家属提前充分告知沟通,并达成意见一致。
市卫生健康委医政处四级调研员 黄锐:
无陪护服务一定是患者家属充分地被告知,充分同意之后再开展的一项服务。我们主要是为了对这些特殊病区的脆弱人群, 提供一个更加安全的医疗护理服务,让患者的家属减少一些焦虑,接下来我们可能也在上海试点开展无陪护的过程中,加强对护士人员和医疗护理人员的培训,总归来说,医疗安全、护理安全才是最重要的。
记者从市卫生部门了解到,自2022年起,上海已有部分大型三甲综合医院在个别科室的病房内开展免陪照护,经两年摸索,无陪护模式在试点病房已经逐步成熟。
除了上海
天津、浙江、福建等地近年来
也已陆续开展
"免陪照护"或"无陪护"试点
以福建为例,全省所有三级医院均已开展"无陪护"病房试点。不过,要全面推广,目前还存在专业护理员不足及费用等问题。按要求,现阶段"免陪照护服务"仅适用于特级和Ⅰ级护理患者,且暂不纳入医保。
国家医保局指出,今年年底前,各省对接落实立项指南后,合理制定统一的基准价格,指导统筹地区对照基准价格,最终确定实际执行价格,逐步实现省域内护理服务价格相对均衡。
有业内人士表示,要做好"免陪照护服务",预防纠纷,关键在于设定好相应的标准和培训,且有相应的考核指标,让病人家属对护理人员进行考核,形成长期合作的团队关系。
(完整报道戳视频↓)
这样的“免陪照护”模式
坊友们怎么看?
你会选择这种模式看病住院吗?
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记者:周文韵 吴振华
编辑:李丽洁