这一篇六经辨证论治:值得细细阅读

民生   2024-11-21 11:01   新加坡  
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导读:仲景的《伤寒论》,晦涩难懂,本文介绍的是倪海厦老师2003年11月19日在洛杉矶的演讲内容,讲述六经辨证论治,形象生动,简明易懂,言浅意深,可作初学者入门之钥。

六经辨证是《伤寒论》的辨证纲领,书中除将将一些病证的表现归纳为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等六种类型,中医应该怎样用六经来辨证论治呢?

中医认为人体生病,主要原因有两个:一种是内因,另一种是外因。
「内因」,内发的病,也就是七情致病。

所谓内因,就是喜、怒、忧、思、悲、恐。过喜也会致病,像古时候范进中举,因为太高兴了,所以得了失心疯。疯疯癫癫的,结果只好找了一个范进最怕的老丈人,河东狮吼,平时范进看到他就会手脚发抖,结果他大声一叫,当场就把范进吓醒了,病就好了。所以喜太过也不行。过怒,过忧,过思,过悲,过恐都不好。过喜会伤害到心脏,过怒会伤肝,过忧会伤肺,所以诸位如果有咳嗽,再遇到过于忧虑的事情,咳嗽会加重,百日不会好。过思,思念很严重,比如说男女朋友,两地相思,思念得很严重,则会伤到脾脏,脾主胃口,所以味觉就没有了,吃东西如同嚼蜡。下次问你的男朋友或女朋友,有没有犯相思,只要看吃东西有没有胃口,就知道有没有骗人了。

悲和忧是相同的,会伤害肺脏。再来说恐,有很多年纪大的人,很怕孤单,小孩不在身边,所以很恐惧,恐能伤肾,每天有被害妄想症,以为有人要害他,胡思乱想,肾脏一旦受伤害,肾脏管头发,肾脏管脑的记忆,肾脏管听力,肾脏管骨骼,于是就得老人痴呆症,脑部收缩,很多骨骼疏松症,掉头发,听力的问题,都是因为恐而造成的。但是思能胜恐,恐惧的人,给他喜乐,比方说生日的时候给他庆祝,让他有很多喜乐,喜能胜忧。所以这五种情治是互为互补的,喜会伤心,怒会伤肝,忧会伤肺,思会伤脾,恐会伤肾;但是思能胜恐,恐能胜喜,喜能胜忧,忧能胜怒,怒能胜思。所以诸位了解人的七情六欲及五种情志的关系之后,就可以自己调整以减少由内因所产生的病症。 

「外因」,外感的病,也就是六淫致病。 
因为气候的变化所产生的疾病。风寒暑湿燥热进入人体所发生的变化,但是这种变化是一步一步产生的,不是一次进来的。首先是表症,也就是在肌表上所发出来的症状,包括太阳中风,太阳伤寒,以及太阳之温病。

太阳中风
所谓太阳中风,不是你们所想象的那种中风,是中于风,比方说开车,冷气没开,很闷热,结果窗户一开,风一吹,就中于风;在海边,风很大,因为吹到风而感冒,所以叫中风,症状是有一点微汗,项强,头痛,发烧。这时候就用桂枝汤剂(五味药)来治疗。

太阳伤寒
还有一种就是太阳伤寒,伤于寒症,比如说冬天的时候,天气太冷,或者在冷气间里面工作,得到感冒是因为伤于寒,病人会全身恶寒,怕冷,全身没有汗,高热,身痛,骨节像鞭打一様,很痛,这时候要用麻黄汤剂(四味药)来治疗。

太阳温病
再来是太阳温病,小孩子得的比较多,温病是在温热的环境下得的病,这时就讲到南派的中医,他们认为长江以南都是温病,因为温热,所以南方无伤寒,这是完全错误的。当初张仲景讲温病,是因为小孩子好动,到处跑来跑去,热了所以流汗,在流汗的状态下所得的感冒,所以叫温病,而不是说在温暖的地方才有这种病,于是就衍生出了温病派的南派中医,然后说南方无伤寒。所以弃伤寒论不用。

其实我在佛罗里达就常常治疗过很多太阳伤寒,就是用麻黄汤剂(麻黄,桂枝,杏仁,炙甘草四味药)来治疗。所以在刚开始得到感冒,太阳表症的时候,就是这三种选择。

小朋友一感冒,喉咙痛,葛根汤症,葛根汤(复方,七味药)就是来治疗温病的。在这里要特别说明,很多人有一错误的观念,认为麻黄不好,其实是因为有些人拿单味的麻黄来提炼成减肥药。北派中医在用麻黄的时候,从来不单味用药,所以现在美国联邦政府规定只有医师可以用麻黄。

在治疗太阳伤寒的时候,一定要用麻黄,我用麻黄治疗很多气喘,没有麻黄治不好的。像慢性支气管炎,咳嗽,气喘,百日咳。但是麻黄不是单味在用,麻黄一定跟桂枝,因为麻黄是开表,所谓开表,就是把毛孔打开来发散汗;如果你光吃单味麻黄,心脏当然跳动快,所以要加炙甘草,炙甘草可以让恸悸的心脏缓和,不会心跳加速。桂枝是把肌肉打开,杏仁是把肺里面的津液补足,杏仁色白入肺,所以麻黄汤下去的时候,因为我们知道病人是寒在表,肺里面有寒水,所以要把身体内的滤过性病毒,利用发汗排出体外。

我们担心麻黄发汗的力量太强,把肺里面的津液伤到会脱水,所以把杏仁加进去;担心麻黄只把心脏加快,没有到达表,汗发不出,所以把肌肉先打开,加上桂枝,桂枝好比马,麻黄骑在马背上,利用桂枝的力量把肌肉打开,把麻黄推进皮肤去,不会使心脏加速;预防麻黄使心跳加速,因此加了炙甘草,缓和心脏恸悸的现象。所以这是非常好的一种药方。然而美国很多药厂,把麻黄素提炼出来当减肥药,因为麻黄素吃下去,人不会睡觉,就好像吃了安非他命一样,不睡觉,人当然就瘦了,所以简直是混蛋,破坏中医的名声。

以上是太阳表症。表症一般在身体上停留一个礼拜,各位吃了我的药,如果好了,但是一旦得到了感冒,感冒没有治好,感冒会把你原先有的病症又发出来。所以各位现在吃我的药,把你们现有的病症治好之后,将来你一旦得了感冒,就吃中药,非常简单且快速,你可能这辈子感冒从来没有这么快好过。如果表症超过一个礼拜,有两种情形,一种是你自己的免疫系统把感冒解掉了,一种是感冒走到里面去了。 

表症传变入少阳

走里有两种,一种是进入少阳,一种是阳明。进入少阳,就是进入你的淋巴系统,你的内分泌系统,症状是往来寒热。在太阳症的时候,病人只会觉得寒,怕冷怕风。但进入少阳,病人会忽冷忽热,两个太阳穴会间有疼痛,间有恶心呕吐,有这些症状我们就知道病人得了少阳症。此时有两种汤剂,小柴胡汤及大柴胡汤。如果是往来寒热,头痛,恶心呕吐,但是大便很好很正常,则服用小柴胡汤;如果便秘,则服用大柴胡汤。少阳症再往里走,就走到阴症了。

表症传变入阳明
再来有可能不是进入少阳,而是进入阳明。阳明症就是进入你的胃及大肠系统,病人会产生燥热,所谓阳明无寒症,全部是热症,而且会饿,吃也吃不饱,肚子饿的不得了,不放一点东西在胃里面,马上手抖,全身冒冷汗,全身热,且便秘,大便排不出来。但是表症如果进入阳明的话,病毒就不会再往里走,到此为止。

少阳传变入太阴
有的人表症进入少阳,少阳如果没有治好的话,就进入阴症。阳是指是外面,阴是指脏,阴症就是进入肝心脾肺肾,进入内脏了。第一个进入的就是足太阴,足太阴就是进入脾脏,我在这边所讲的脾脏,就包含了西医所讲的胰脏。胰脏影响你的血醣,影响你的体重。脾主少腹,各位小腹突出,就是脾脏的问题;脾主肌肉,骨节,四肢;脾脏在管胃口,胰脏在管味觉。吃东西有没有味道是胰脏在管,肚子饿不饿,吃多少是脾脏在管。所以在太阴症的时候,脾主四肢,主肌肉,主少腹,脾治水,脾是土,就好像河道,水在河道中走,如果河道做得很好就不会淹水,所以脾能治水。如果脾脏不能治水,身体就会很重,因为身上带有很多水。所以肚子胀,四肢胀,胃口不好,都是属于脾脏的问题。

太阴传变入少阴
到了太阴症没有治好,则进入少阴。少阴有两个地方,心脏以及肾脏。第一个症状是嗜眠,睡觉睡了八小时,十小时还睡不饱,还想睡,有时开车开着就睡着了这是进入肾脏。还有自心包经进入心脏,必定是晚上失眠,睡不好。大小便不正常,有时下痢,有时便秘。胸闷,胸痛,手麻,四肢麻。

少阴传变入厥阴
到了少阴还没治好,就进入最后一个阶段,叫做厥阴症。厥阴症就进入肝脏,还有心包经。我们知道有 A型肝炎,B型肝炎,及 C型肝炎。事实上 C型肝炎根本不是肝病,根本就是感冒的病毒所引起的,病毒由太阳表症一直进入你的肝脏。所以我们在治疗 C型肝炎,清除了之后,病人在恢复之前所出现的症状都是感冒症状。因为从厥阴,一路治疗回去,到了太阳症,病就好了。

临床上很多都是这样治好的,从厥阴到少阴,少阴到太阴,太阴到少阳,少阳到太阳,症状是往回走的。所以我们很肯定C型肝炎根本就是感冒的病毒引起的。肝经和心包经都是厥阴。各位在问诊单上,很多都注明胆固醇高。你们所得到的知识,西医告诉你们胆固醇有好的胆固醇以及坏的胆固醇,好的胆固醇可以预防心脏病,坏的胆固醇会导致心脏病,简直就是胡说八道,因为西医希望多一个名辞,多一种药可以卖。事实上坏的胆固醇会凝结,会堵塞,是要靠三酸甘油脂,所以真正三酸甘油脂高才是一个问题。

胆固醇和饮食有关,比方说你每天吃很多蛋黄,胆固醇会高,但只要你的三酸甘油脂正常,是不会堵塞的。结果你去吃降胆固醇的药,后遗症造成短期记忆力失去,肾脏产生问题。所以如果你的邻居老太婆很讨厌,你就拿降胆固醇的药给她吃,保证得老人痴呆症,忘了她是谁了,所以这个药是给你的敌人吃的。真正心包经的症状,厥阴症的症状,危险的时候到最后是但坐不得卧,晚上无法睡觉,肝病到后来,病人半夜坐在那边,不能躺下去的,因为阳要绝了,下半身极度冰冷,上半身极度热,这就是快死掉了。


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