一、美国首次在猪中检测到H5N1病毒
2024 年 10 月 30 日 – 美国农业部 （USDA） 和俄勒冈州兽医官员正在调查俄勒冈州一家杂有家禽和牲畜（包括猪）的后院农场中的 H5N1 阳性病例。俄勒冈州农业部于 10 月 25 日星期五宣布，该农场的家禽是俄勒冈州克鲁克县首次发现 H5N1 病毒。10 月 29 日星期二，美国农业部国家兽医服务实验室还确认该农场的五头猪中有一头感染了 H5N1，这标志着美国首次在猪中检测到 H5N1。
这个农场的牲畜和家禽共享水源、住房和设备;在其他州，这种组合使物种之间的传播成为可能。虽然这头猪没有表现出疾病迹象，但俄勒冈州卫生部和美国农业部出于谨慎考虑，以及因为该场所的其他动物中存在 H5N1，对这五头猪进行了 H5N1 检测。对猪实施安乐死，以便于进行进一步的诊断分析。其中两头猪的检测结果为阴性，另外两头猪的检测结果仍在等待中。
美国农业部国家兽医服务实验室 （NVSL） 已经对该农场感染的家禽的病毒进行了基因组测序，该测序未发现 H5N1 病毒的任何变化，这些变化会向美国农业部和美国疾病控制与预防中心表明它更容易传染给人类，这表明目前对公众的风险仍然很低。
二、猪感染H5N1病毒来源
美国农业部发言人表示，这起猪案起源于野生鸟类，而不是来自家禽或奶牛场。野生鸟类迁徙将禽流感传播到家禽群和牛群。
我不认为这件事只是一起野鸟引起的独立事件。结合最近的美国牛H5N1的疫情，仅在10月美国加利福利亚州就发生了147例奶牛感染H5N1的疫情，加利福尼亚州紧挨着俄勒冈州，从流行学的角度两者之间的关系一目了然。
本人在USDA和CDC官网上未查到到更多关于猪感染H5N1病毒的信息，在genbank网站上也未找到相关序列。目前只有官方通报中“ 美国农业部国家兽医服务实验室 （NVSL） 已经对该农场感染的家禽的病毒进行了基因组测序，该测序未发现 H5N1 病毒的任何变化”的比较含糊的表述，可能是最终的结果还没出来，后续我会再持续跟进。
三、猪中检测到H5N1病毒对公众的影响
1.人感染H5N1病毒案例
美国CDC官网显示（2024.11.3），美国2024年已有41 例人感染禽流感病毒案例，21例来自奶牛、19例来自家禽，1例来源未知。目前还没有猪来源的病毒感染人的案例报道。美国CDC表示，目前H5N1病毒对公众的风险仍然很低，因为没有迹象表明病毒在美国各地存在人际传播。
2.动物感染H5N1病毒案例
本人在之前的奶牛H5N1感染人病例持续增加，患者首现流感症状文章中提起过：
研究表明本轮美国发生的H5N1病毒具有跨越物种传播的能力，这引起了公共卫生和动物健康领域的关注。目前已确认的动物有：
1. 奶牛（Dairy Cattle）：在美国多个州的乳牛群中发现了HPAI H5N1病毒的溢出，奶牛表现出临床症状，如食欲减退、粪便变化、呼吸窘迫和奶量下降。
2. 家猫（Domestic Cats）：在受影响的农场中，一些家猫死亡，并且通过实验室检测确认感染了HPAI H5N1病毒。
3. 红狐（Red Foxes, Vulpes Vulpes）：有红狐感染HPAI H5N1的案例。
4. 浣熊（Raccoons, Procyon lotor）：在受影响的农场中，一些浣熊死亡，并且检测结果显示它们感染了HPAI H5N1病毒。
5. 野生鸟类（Wild Birds）：包括大尾莺（Great-tailed Grackles, Quiscalus mexicanus）和鸽子（Rock Pigeons, Columbia livia），这些鸟类在乳牛疫情发生后也出现了死亡事件，并且检测出HPAI H5N1病毒。
6. 家禽：几乎所有饲养家禽的感染农场都观察到病禽或死禽。
7.人类：目前已有41例病例与H5N1疫情有关。
8.猪：目前已有1例。
9.其他哺乳动物：H5N1病毒可在哺乳动物间的传播。
3.H5N1病毒对食品的影响
3.1 牛肉
美国农业部相关机构开展了奶牛中流感病毒相关的牛肉安全性研究。在选定的屠宰设施中对被淘汰的奶牛进行牛肉肌肉取样，然后进行PCR检测。109 个样本中，7个样品核酸阳性，阳性率为6.4%。
研究机构将非常高浓度的H5N1流感病毒接种到300克碎牛肉饼（汉堡肉饼通常为113克）中，以确定烹饪温度是否能有效灭活H5N1病毒。然后将汉堡肉饼煮至三种不同的温度（120℉/49℃、145℉ /63℃和 160℉/71℃ ），并在烹饪后检测病毒。加热到 145℉ /63℃（medium）或 160℉/71℃（well done）的汉堡中没有病毒，这是 FSIS 推荐的烹饪温度。将汉堡烹饪到 120℉/49℃（rare），仅能灭活部分病毒。
3.2 牛奶
实验证明，在感染牛的牛奶样本中含有高病毒载量且具有传染性的H5N1活病毒。在全美国大约五分之一的零售牛奶样本中可检测出甲型H5N1病毒核酸片段，表明牛的甲型H5N1病毒感染可能很普遍。FDA已确认巴氏杀菌可灭活H5N1病毒，并且商业牛奶供应可安全食用。所有人都应避免食用生牛奶或由生牛奶制成的产品。
3.3猪肉
俄勒冈州发病猪场是一个非商业经营的农场，这些动物不是为商业食品供应。美国猪肉生产者委员会 （NPPC） 发表声明，确认在俄勒冈州一个小型后院农场的猪中检测到 H5N1 流感后，该国的猪肉供应不存在食品安全问题。NPPC 首席执行官说“俄勒冈州的确诊病例对消费者健康或食品安全不构成威胁;处理得当和煮熟的猪肉产品仍然可以安全食用。”
因此从目前的情况看煮熟的肉和经过巴氏消毒的牛奶暂无食品安全风险。
四、美国H5N1疫情回顾
我在之前发了一系列关于美国H5N1的文章，有需要的可以回顾一下
1.介绍美国USDA APHIS对H5N1流感病毒的病例定义和对家畜A型流感病毒实验室检测指南：
2.关于人感染H5N1病例介绍、H5N1对牛奶和牛肉的影响和奶牛感染H5N1进行跨物种传播的介绍：
3.介绍牛流感的和牛群的H5N1流感病毒抗体检测：
4.介绍牛H5N1病毒来源、牛H5N1病毒易感动物、牛H5N1病毒在其他哺乳动物间的传播实验：
5.再结合一下WHO的the origins of emerging and re-emerging pathogens with epidemic and pandemic potential：
这次在猪身上检测到 H5N1 需要引起大家的警觉。猪被称为流感病毒的“混合容器”，因为它们可以被禽类和人类病毒感染，即共同感染可能导致基因重排，从而可能产生一种更容易传染给人类的新病毒。2009 年 H1N1 大流行起源于类似的情况，即猪充当禽流感病毒和人类流感病毒之间的中介。 最近在俄勒冈州发现的病例凸显了保持警惕的必要性，因为这可能表明 H5N1 病毒适应并在人群中传播的途径。
对于今年美国全国发生的H5N1疫情，我只想说未来无论发生什么，都只有惊喜（xia），没有意外！
参考文献：
1.https://www.aphis.usda.gov/news/agency-announcements/federal-state-veterinary-agencies-share-update-hpai-detections-oregon
2.HPAI Confirmed Cases in Livestock：
https://www.aphis.usda.gov/livestock-poultry-disease/avian/avian-influenza/hpai-detections/hpai-confirmed-cases-livestock
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