35岁的杭州女子黄玲(化名),是一名热爱运动的妈妈,平时非常注重健康,各种运动项目都有她的身影。最近她却总感觉浑身没力,肚子也总是胀胀的。她到医院看病,竟然查出“砒霜”中毒!
一开始,黄玲以为是自己带孩子累的缘故,并不上心。不过最近,她的身体发生了变化,浑身上下的皮肤都是黑黢黢的,但又不同于阳光晒过的古铜色,而是一种病态的“黑”。近期,黄玲不但皮肤变得更黑,而且还出现了发热、月经不调、手脚麻木、胃口不好等,在当地医院验血提示血细胞减少后,她立刻挂号到了杭州市第一人民医院血液内科。根据一系列检查结果,黄玲的红细胞、白细胞和血小板均低于人体正常范围,同时存在内分泌功能紊乱、肝功能异常、腹水、周围神经病变等多系统损害。经过多学科专家会诊,根据各项检查,也没有发现常见的感染、肿瘤、风湿免疫性疾病的迹象。中毒了!
砷浓度超出正常值十倍!
杭州市一医院血液内科的医师们经过仔细梳理资料及查阅国内外文献,最终锁定一个目标:“砷中毒”。血液内科医生亲自将患者尿液样本送往杭州市职防院进行重金属检验,结果的确如他们的推断,尿砷高出正常人的十倍,提示“砷中毒”!说到砷,大家可能不熟悉;说到砒霜,大家可能就耳熟能详了。雄黄则是市面上最常见的砷中毒来源,其主要成分就是四硫化四砷,在高温下可被氧化成剧毒的三氧化二砷(As2O3),也就是砒霜。好端端的
怎么会吃进砒霜?
原来,黄玲素来便秘,自认为是上火,因此长期服用牛黄解毒片以清热解毒,不间断地吃了三年。
医生们听到后十分震惊,牛黄解毒片可经不起这样大量服用!牛黄解毒片是一种常用的中成药,其主要成分包括牛黄、雄黄、冰片等。但很多文献研究表明牛黄解毒处方中里的“雄黄”有较强的毒副作用。长期或大量服用雄黄可能引起慢性砷中毒,其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、血液系统和泌尿系统等,这也是影响该药不良反应/事件发生的重要因素之一。
吃了三年牛黄解毒片
医生立即对黄玲进行了驱砷治疗,并且需要长期监测肿瘤的发生风险。医生们考虑到长期服用雄黄还可能造成结肠黑变病,还为她进行了肠镜检查。果不其然,肠镜检查显示,黄玲的整个大肠呈黑褐色,也就是结肠黑变病。这下,一切真相大白,黄玲非常地懊恼后悔,由于自己的错误认知,身体却要承受这么大的代价……日常生活中,若是必须服用雄黄类药物,应在医师的指导下进行。儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者外用雄黄更应谨慎。
编辑:马栩杰
审核:郑时雨 钟忠