图| 摄图网
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IVD联盟集采进入密集执行期
11月26日，海南医保局发布《关于做好体外诊断试剂类医用耗材集中带量采购中选结果执行工作的通知》（简称《通知》）。
同日，黑龙江医保局也发布通知，将于11月30日开始执行江西肾功、心肌酶以及安徽联盟的集采结果，体外诊断领域降价辐射范围正在持续扩大。
根据官方披露的数据，覆盖23省的肝功生化类集采平均降幅68.64%；覆盖24省的肾功和心肌酶生化类检测试剂集采平均降幅约77%；覆盖25省的安徽2023年体外诊断试剂联盟平均降幅约53.9%。
截至目前，全国多地已明确上述联盟集采的执行时间，其中肝功生化集采已全面落地完成，肾功心肌酶联盟与安徽2023联盟集采的进度如下：
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集采与价格治理并行
目前，江西牵头的27省糖代谢等生化类检测试剂类集采已开展，采购品种包括糖代谢、离子微量元素、血脂和脂蛋白、肝功类、胰腺类、肾功类6个类别35个品种。叠加此前肝功、肾功/心肌酶生化集采涉及的54个品种，目前已基本实现主流生化检验领域全覆盖。
该集采已经正式开标，详细名单尚未公布，但据江西经视报道，最终有154家企业拟中选，拟中选产品平均降幅70%。
安徽负责牵头开展肿瘤标志物检测产品十六项（化学发光法、流式荧光法、时间分辨免疫荧光法等）与甲状腺功能检测产品九项（化学发光法）集采。相较安徽2023体外诊断集采联盟，此次覆盖范围更大，达到27省。其中，山东退出，天津、上海、重庆三大直辖市进场，联盟地区医疗资源和消费水平将跨上新的台阶，集采议价的能力有望同步攀升。
除以上外，体外诊断试剂领域的降价已扩展到集采之外。
截至目前，国家医保局已先后开展两批医疗服务价格规范治理工作，且都围绕在试剂领域。第一批价格治理通知发布后，截至11月1日，全国31省均已发文下调项目价格，其中上海、江西、青海等省份已率先执行。初步测算，单个项目平均降价超40元，直接减轻了患者和医保基金的负担。
第二批价格治理针对10类肿瘤标志物类收费，与近期安徽省牵头的27省体外诊断试剂集采品种重合，其带来的试剂降价效果与集采结果的连锁反应，值得期待。
国家医保局表示，未来一段时期，国家医保局将根据检查设备、检验试剂采购成本下降情况，分批开展检查检验价格规范治理，力求直接减轻群众看病就医负担。
据华安证券预测，预计肿标、甲功省际联盟集采后，2030年国产市占率由原先自然增长情况下的34%增长至48%，2030年进口市占率由自然增长情况下的66%下降至52%。整体来看，省际联盟集采执行后加速了相关集采品种进口替代的速度。
在集采与价格治理的双路夹击下，体外诊断试剂领域迎来最重要一战，国产与外资的较量也将产生新变化。
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