中医:湿热用龙胆泻肝丸没用?你可能用错了,教你这样搭配才好用

健康   2024-11-07 18:29   山西  

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有粉丝问,说自己啊湿热严重,平时皮肤出油,眼睛干涩,口苦,舌苔特别黄。自己用了龙胆泻肝丸之后呢,效果不好,想着再吃吃看吧,又开始拉肚子了,脾胃也伤了。这是怎么回事呢,那贾医生告诉你,其实这还是你没有用对龙胆泻肝丸!那今天就教你如何正确去用。

我们先来认识一下龙胆泻肝丸,这个药呢,重用龙胆草来泻肝胆实火,祛肝胆湿热。黄芩栀子苦寒泻火,燥湿清热。泽泻,木通,车前子引导湿热从小便排出。另外呢,祛湿的药容易使体内水液丢失,可能会干燥甚至上火,方中加入当归、地黄滋补阴血,防止祛湿太过伤到人体阴血。这个药的药性啊,大苦大寒,打压肝胆火气的力量比较猛烈,容易抑制肝胆之气,为了让肝气舒畅啊,我们加入柴胡舒畅肝胆之气,同时呢,柴胡还能当引路人,把药引到肝胆经,精准地发挥作用,很妙!

总的来说,龙胆泻肝丸的功效是清肝胆,利湿热。那肝胆湿热的人呢,他会经常表现为脾气很暴躁啊,容易发怒啊,嘴巴里发苦、身体粘腻不爽,男性还可能阴囊潮湿,女性白带发黄有异味,一看舌头啊色红,舌苔黄腻。此外,肝胆实火啊湿热啊,起病往往比较急、快,如果你的症状是突然出现,那服用龙胆泻肝丸就很对症!

但是有的人说,我就是这种情况为什么我用了之后当时管用,过后还是反反复复呢?

首先第一个原因,就是你没找到湿热的根源,很明显啊,湿热湿热,就是湿加上热。湿从何来?单讲内湿的话,有两个原因:脾虚和肾阳虚。脾胃运化水液,肾脏参与全身水液代谢和尿液的生成排泄,当这两个脏腑虚弱时,水液代谢异常,产生湿气。那热从何来?多为肝火。当肝火和湿气结合就形成了湿热,所以如果你是肝胆湿热,伴随脾胃虚弱时,因为龙胆泻肝重用苦寒药,吃多了脾胃会受不了,所以我们湿热症状减轻后,当改服逍遥丸调和肝脾对身体更好,而且由于逍遥丸调和肝脾,那么湿气的问题,和肝火旺的问题,都可以得到控制,湿热的问题也就不容易反复了。如果你是湿热伴随肾阳虚,那么湿热症状减轻后,改用金匮肾气丸温补肾阳,改善肾阳偏衰的情况,那么湿热的问题也不用反复了。

还有另外一个原因:如果说你起病时间长了,那即便一开始时肝胆湿热,随着时间的推移病情或许也发生了变化,比如说这个湿热发生了迁移,我们说湿热的性质重浊黏腻,它的性质趋下,当它发生迁移的时候,龙胆泻肝丸这个药就不一定对症了。那我们说湿热不在肝胆,还会在哪里呢?比如说跑到了中焦脾胃,脾胃湿热呢,常伴随着:肚子胀、闷,没胃口,恶心呕吐,大便稀不成形等症状,我们可以参考一个藿香清胃胶囊。又或者迁移到了下焦,下焦湿热时,我们会外阴瘙痒、潮湿,白带发黄、粘稠味道还很难闻,小便沥沥啦啦尿不干净,小便时感觉热痛,便秘或腹泻,大便腥臭稀薄不成形,这时候我们可以参考一个二妙丸。

最后我们说第三个原因,在湿热之邪的偏向上,也要细分。如果湿重于热,头身困重得厉害、提不起劲、舌苔白且腻、口淡没味道不渴不想喝水,就要用茵陈五苓丸,就比龙胆泻肝丸更适合。如果热重于湿,舌苔黄微腻或黄燥不腻,口渴明显而且想喝水,应该用王氏连朴饮或者黄芩滑石汤。

另外呢,虽然龙胆泻肝丸效果这么好,但因为它重用大苦大寒药物,特别容易损伤脾胃正气!我们要做到中病即止,用两三天,我们的症状缓解了,就要停了它,不可长期来用。

好,这就是关于龙胆泻肝丸,给大家的几点建议。你学会了吗?

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