罕见并发症 | 肉毒毒素注射后出现斜视

文摘   2024-11-28 22:00   浙江  

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韩国研究者报道了A型肉毒毒素注射后罕见眼部并发症1例。


一位36岁女性眉间、前额以及眼角鱼尾纹部位接受了A型肉毒毒素注射除皱,治疗后4天,右眼出现复视和内斜视症状。该患者在外院注射,无法明确告知产品品牌、具体注射部位以及注射剂量。经诊断为部分侧直肌麻痹。


A. 患者水平注视下右眼内转;B,C. 向外侧或内侧转时右眼显示正常


眼周部位注射A型肉毒毒素若操作不当,容易造成眼外肌麻痹,为避免不良反应,作者建议A型肉毒毒素注射治疗鱼尾纹时,同外眦保持1.5cm距离或同眶缘保持1cm距离。


推荐A型肉毒毒素高浓度小剂量注射,能够避免大面积扩展影响周边部位造成不良反应。对于过往有过注射后复视并发症的患者更要格外小心,因为复发率极高。庆幸之处在于A型肉毒毒素注射引发的复视或斜视症状是暂时性的,通常在1~2.5个月内自然消失,如有必要可使用菲涅耳棱镜帮助缓解症状。

Source: Lee, S.-K., & Jun, H. J. (2017). Esotropia following botulinum toxin type A injection for facial wrinkles. Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 20(1), 50–51.doi:10.1080/14764172.2017.1349322 


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