发现1例确诊,仅2岁!医生紧急提醒

民生   2024-09-24 08:03   江西  


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几天前,一2岁男孩在宁波大学附属妇女儿童医院内分泌遗传代谢病房确诊为1型糖尿病。爸妈感觉不可思议:这么小的孩子怎么会得糖尿病呢?


据介绍,近年来,1型糖尿病在儿童中的发生率逐年上升,宁大附属妇儿医院每年确诊的新发病患儿达到100多例,最小的才6个月。




2岁小朋友得了糖尿病


据患儿妈妈介绍,她家孩子2岁不到,近段时间突然饮水量大增,奶量也明显增加。今年暑期天气炎热,她以为孩子口渴是正常的事,可想不到的是,孩子多饮多食后,体重反而下降了。


看着越来越瘦的娃,全家都焦虑起来,赶紧来到宁大附属妇儿医院内分泌门诊就诊。


检查的结果让所有人都很吃惊:尿糖4+、血糖飙升到测不出来。结合小朋友多饮、多尿、多食、体重减轻这“三多一少”的典型症状,医生建议住院完善相关检查。


最终,该患儿被确诊为儿童1型糖尿病,家长情绪几近崩溃。医护人员开导说,儿童糖尿病并不少见,只要经过规范的治疗,把血糖控制在正常范围,孩子的生长发育不会受到太大影响。


一家人心情这才渐渐平复,开始积极配合胰岛素注射和饮食管理。一段时间后,孩子的血糖逐渐正常,体重也长回去了。





为什么会得1型糖尿病?


该院内分泌遗传代谢科丁曙霞主任介绍说,近年来,1型糖尿病在儿童中的发生率呈逐年上升的趋势,他们医院每年就要确诊超百例新发1型糖尿病患儿,其中最小的才6个月。


这么小的孩子,又没有糖尿病家族史,也没有肥胖,怎么就突然得了糖尿病呢?


丁曙霞介绍说,成人糖尿病以2型最常见,主要是由于胰岛素抵抗及胰岛功能衰竭所致。儿童糖尿病有1型、2型和特殊单基因糖尿病等,其中90%是1型糖尿病。


目前,1型糖尿病确切的发病机制还不是很清楚,主要原因可能是在遗传易感基因的基础上,某些环境因素(如病毒感染、化学毒物等)导致体内产生了破坏胰岛β细胞的细胞因子及抗体,导致胰岛素分泌绝对不足,体内血糖越来越高,最终表现为糖尿病。




1型糖尿病还能治好吗?


遗憾的是,1型糖尿病目前仍然无法根治,但不断出现的新的管理手段可使血糖控制更加安全有效。


丁曙霞介绍说,查出1型糖尿病后,最重要的就是通过多种手段,有效控制患儿的血糖。


1型糖尿病患儿体内胰岛素是绝对缺乏的,外源性补充胰岛素是治疗的核心。胰岛素的剂量需要根据患儿年龄、体重及发育情况,并结合血糖变化来调整,注射方法可选择胰岛素笔或胰岛素泵;


糖尿病患儿更需要做好饮食控制。他们需要更健康的饮食配比,要根据年龄计算每日总热量及三餐热卡分配,保证患儿生长发育所需;


运动可提高胰岛素敏感性,增强血糖利用,利于血糖控制,只是需要注意指导运动的时间及注意事项,避免发生低血糖。


总之,控糖虽漫长,但也是可控的,只要保证患儿的血糖平稳,其各项发育指标均可跟正常孩子一样。


来源宁波晚报、湖北省妇幼保健院、十堰晚报

编辑:余南梅 审定:黄青 核发:李健军

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