博医学JCO中文版丨NRG肿瘤学/NSABP B-42试验中70基因MammaPrint检测对预测延长来曲唑治疗获益的效果
健康
健康
2024-11-27 10:36
北京
NRG肿瘤学/NSABP B-42试验中70基因MammaPrint检测对预测延长来曲唑治疗获益的效用
翻译：博医学-医学英语
摘要
MammaPrint（MP）可确定远处转移风险，并可能改善延长内分泌治疗（extended endocrine therapy, EET）的患者选择。本研究检查了NSABP B-42试验中MP对早期乳腺癌（breast cancer, BC）患者延长来曲唑治疗（extended letrozole therapy, ELT）获益的预测。在1,866例随机接受ELT或安慰剂治疗的患者中测试了MP。主要终点是远处复发（distant recurrence, DR）。次要终点是无病生存期（disease-free survival, DFS）和无BC间隔（BC-free interval, BCFI）。肿瘤被分为MP高风险（MP high risk, MP-HR）或低风险（MP low risk, MP-LR）。MP-LR肿瘤进一步分为超低风险（MP ultralow risk, MP-UL）或低非超低风险（MP low non-ultralow risk, MP-LNUL）。MP-HR和MP-LR之间的ELT对DR的获益无统计学的显著差异（相互作用P=0.38）。MP-LR肿瘤（n=1,160）的10年DR获益为3.7%，具有显著统计学意义（风险比[hazard ratio, HR]，0.43[95% CI，0.25-0.74]；P=0.002），而MP-HR肿瘤（n = 706）的获益为2.4%，无显著统计学意义（HR，0.65[95% CI，0.34-1.24]；P=0.19）。MP-LR肿瘤的10年ELT获益在DFS（7.8%）和BCFI（7.0%）方面显著，而MP-HR肿瘤无显著获益（相互作用DFS：P=0.015，BCFI：P=0.006）。在探索性分析中，10年ELT获益显著且在MP-LNUL（n=908）肿瘤中更为明显：DR为4.0%、DFS为9.5%、BCFI为7.9%；在MP-UL（n=252）肿瘤中的获益并不显著：DR为3%、DFS为1.8%、BCFI为4.1%。MP对DR的预测能力的主要假设尚未得到证实。然而，次要结果表明MP可以预测ELT反应，并确定了一组早期激素受体阳性BC（MP-LR）患者，这些患者的ELT结果有所改善。这些数据可能对患者选择具有重要的临床意义，而不仅仅是EET的临床风险评估。
DOI:10.1200/JCO.23.01995
点击“阅读原文” 查看原文链接
本期目录：
更年期激素治疗与卵巢癌和子宫内膜癌：妇女健康倡议随机试验的长期随访
深度学习人工智能根据组织学切片预测同源重组缺陷和铂类反应
NRG肿瘤学/NSABP B-42试验中70基因MammaPrint检测对预测延长来曲唑治疗获益的效用
针对晚期肺癌患者呼吸困难的护士主导简短行为干预随机对照试验
大B细胞淋巴瘤标准治疗Axicabtagene Ciloleucel的五年随访：美国淋巴瘤CAR-T联盟的结果
皮下与静脉注射埃万妥单抗联合lazertinib治疗难治性表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌：III期PALOMA-3研究的主要结果
酪氨酸激酶抑制剂联合或不联合前期立体定向放射外科治疗EGFR和ALK致癌基因驱动的非小细胞肺癌脑转移（TURBO-NSCLC）
扫码入群了解更多医学学术内容：
![]()
