内分泌治疗导致骨质疏松,该如何预防与治疗?

健康   健康   2024-10-31 07:03   北京  

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审稿专家:仝伟兵博士


内蒙古自治区肿瘤医院乳腺中心,副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。目前主持多项乳腺癌研究项目,发表论文数十篇。


专业擅长:长期致力于乳腺肿瘤的研究,在区内率先采用中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南的智能决策系统免费为患者制定权威专业的规范化诊疗计划。擅长乳腺保健、疾病预防、诊断、手术、化疗等临床工作。在自治区率先开展3D乳腔镜下乳腺良、恶性肿瘤的手术,乳腺良性肿瘤的微创旋切手术。擅长乳腺不可接触的结节及钙化点在彩超下、钼靶下导丝定位行精准手术。尤其擅长乳腺癌的综合治疗、规范诊疗、个体化治疗、精准治疗。


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另外,重度骨质疏松患者可借助拐杖等行走,注意防止跌倒形成骨折。同时也要知道,骨质疏松是一种慢性代谢性疾病,运动时应循序渐进、长期坚持,如慢跑、练太极拳等方法。
总之,对于乳腺癌患者来说,应积极地开展早期干预,而不是等发展为骨质疏松症已发生骨折后再行治疗。因此,乳腺癌患者化疗及内分泌治疗期间,应定期监测骨密度、血钙、血清25羟维生素D水平,及时干预。同时,要提醒患者进行一定量的负重运动、晒太阳,及时补充钙和维生素D,对有骨质疏松或应用芳香化酶抑制剂而骨丢失和骨质疏松风险高危者,还应加用双膦酸盐治疗。


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图片来源:摄图网

参考资料:
[1]刘寒雪,杨锐,张晓菊,裘佳佳.芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌患者骨质疏松管理的证据总结[J].护士进修杂志,2021,36(22):2033-2038.

[2]郭鱼波,郭林涛,沈静,郝艳方,裴晓华.乳腺癌内分泌相关骨质疏松的机制及其防治的前景探讨[J].中国骨质疏松杂志,2018,24(10):1375-1383.

[3]李红,孔令泉,吴凯南.乳腺癌相关骨质疏松症的发病机制及防治[J].医学信息,2020,33(07):36-39.

[4]江子芳,邓亚萍,吴怡,倪建芬,方群英,梁冠冕.促进乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗患者骨健康的干预研究[J].护理与康复,2016,15(12):1155-1157.


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