健康老龄新天地!第八届WASS一图读懂听力干预新模式

健康   2024-11-28 19:07   北京  


第八届WASS峰会汇集行业专家、商界领军人物、菁英验配师等,共同就老年听力干预的宏观政策、基础科研、实践管理以及提升干预率等关键议题进行了深入探讨。本届峰会以“自在聆听,乐享健康老龄——论健康老龄化中的听力科学”为主题,同期举办了高水准、重实践的菁英验配师实战大赛,为行业带来了一场精彩纷呈的学术盛宴。


12场专题讲座


从听力损失机制、干预策略制定、听觉康复训练到服务体系构建,紧扣行业热点,分享前沿资讯


6大嘉宾圆桌论坛


聚焦国内老年性听力损失干预率,产学研医多方合力,分析现状困境背后深层次原因,共谋解决途径及探讨实践可行性


10大特色案例分享点评


案例覆盖从婴幼儿、儿童、青少年、成人到老人各年龄段,包括轻中度听损、中内耳发育问题、听神经病、突聋、单侧聋、非对称极重度听损等疑难杂症。


本篇我们将详细回顾WASS峰会专题讲座——《老年听力干预——宏观与基础》和《老年人群的听力管理》,分享嘉宾从全球、全国、政策、本质、干预策略、心理健康、助听技术和听觉康复等多角度出发,为我们深入剖析了老年听力干预的重要性和紧迫性。授课专家们从等方面多维度分享了最新学术进展,并创新性探讨了前沿技术与老年人群听力管理实践的深度融合。


聋病防治形势与任务


面对社会老龄化的加速,听力损失人数激增,我国防聋治聋工作面临前所未有的挑战。公众意识的不足、经济与文化层面的制约、服务能力与资源分配的不均,以及助听器适配率低下等是我们当前亟需解决的问题。


山东省耳鼻喉医院名誉院长、耳鼻喉学部主任、山东省耳鼻喉研究所所长王海波教授以“聋病防治形势与任务”为话题,阐述了不同人群的发病率、干预现状和防聋治聋的难点。


山东省耳鼻喉医院名誉院长、耳鼻喉学部主任、山东省耳鼻喉研究所所长王海波教授——聋病防治形势与任务


听力健康于健康老龄化之意义


听力损失不仅削弱了老年人的社交参与、心理健康,还可能影响其认知功能。因此,听力健康不仅是生活质量的关键指标,还与老年人的整体身心健康紧密相连,是健康老龄化的重要组成部分。


山东省耳鼻喉医院耳科中心首席专家、主任医师、耳科学专家樊兆民教授以“听力健康于健康老龄化之意义”为题,介绍了健康老龄化应关注的重点、听力损失的综合理解及与其他健康问题的相关性等内容。


山东省耳鼻喉医院耳科中心首席专家、主任医师、耳科学专家樊兆民教授——听力健康于健康老龄化之意义


年龄相关性听损的神经补偿


当听力开始下降,大脑和神经系统将经历一系列复杂的变化和自我调节。对于老年听力损失患者来说,他们往往能够听到声音,却难以清晰理解言语内容,这种现象背后的机制值得我们关注和深入研究。理解这些机制不仅有助于更好地认识老年听力损失,而且对于开发有效的干预措施至关重要。


北京大学人民医院耳鼻喉科主任余力生教授以“年龄相关听力损失的神经代偿机制”为题,阐述了老年听力损失的复杂性、神经代偿机制、助听干预的挑战等内容。


北京大学人民医院耳鼻喉科主任余力生教授——年龄相关听力损失的神经代偿机制


老年人听力健康医疗服务模式的构建


听力健康服务与眼科等服务行业相比存在差距,主要原因在于听力损失的复杂性、辅听设备价格贵、服务网络覆盖不足,以及公众对听力健康的关注度不够等。当下,我们的主要任务是解决这些挑战,以完善听力医疗服务体系。


上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任,兼听力中心主任黄治物教授以“老年人听力健康医疗服务模式的构建”为题,重点介绍了听力筛查模式、分级干预路径等内容。


上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任,兼听力中心主任黄治物教授——老年人听力健康医疗服务模式的构建


老年听力干预前后评估体系


老年听力损失是由多种因素,如年龄、耳科疾病、遗传因素等共同导致的听力下降,其听觉功能的评估不应仅限于纯音测听,而应采用多维度的全面评估方法,以充分掌握其听觉功能的真实状况。


四川大学华西医院耳鼻咽喉听语中心副主任、听力与言语康复教研室主任孟照莉以“老年性听力干预前后评估体系”为题,介绍了听觉功能更全面的评估方式。


四川大学华西医院耳鼻咽喉听语中心副主任、听力与言语康复教研室主任孟照莉——老年性听力干预前后评估体系


老年性聋听力干预策略的选择


老年听力损失具有“三高一低”特征:发病率高、社会危害大、干预效果好、认知率低。这揭示了老年听力损失在听力干预中面临的挑战与机遇,针对老年性聋的不同分型特征,选择恰当的干预方案和技术显得尤为关键。


首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任刘玉和教授以“老年性聋听力干预策略的选择”为题,分享了老年性聋的分型、干预效果的影响因素、助听器/人工耳蜗的适用条件,以及人工智能技术的应用。


首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任刘玉和教授——老年性聋听力干预策略的选择


老年听障人群心理及助听设备接受促进策略


听力损失会导致沟通困难,进而可能引发孤独、猜疑、焦虑和抑郁等心理问题以及社会隔离,这些因素共同影响老年人的社交参与和生活质量。提升听力干预措施的同时需重视解决老年人心理和情绪需求。


博聆助听器(上海)有限公司听力专家田宏斌博士以“老年听障人群心理及助听设备接受促进策略”为题,阐述了听力损失与社会活动、情绪问题、认知能力的关系,并推荐了以人为本的听力咨询和康复。


博聆助听器(上海)有限公司听力专家田宏斌博士——老年听障人群心理及助听设备接受促进策略


蜗神经功能在CI植入患者中的应用


人工耳蜗植入面临的挑战,包括个体效果差异、术前预估困难和部分患者效果不佳。通过对植入后的电生理神经评估和参数调整,或可以提高干预效果。


山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院、山东省耳鼻喉研究所)副院长、听觉植入科首席专家徐磊教授以“蜗神经功能在CI植入患者中的应用”为题,介绍了蜗神经功能的检测方法和指标、内耳畸形者的蜗神经功能及CI调试、老年CI使用者蜗神经的相关功能研究。


山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院、山东省耳鼻喉研究所)副院长、听觉植入科首席专家徐磊教授——蜗神经功能在CI植入患者中的应用


提升老龄人群大脑听觉神经编码的助听策略


随着年龄增长,中枢听觉系统的时间处理能力下降,尤其在噪声环境下,神经反应将延迟、处理能力将下降。先进的助听技术、个性化的设备调试和康复训练可以提升大脑对声音的处理能力。


唯听德国听力学负责人、产品专家、临床听力学家Simon Mueller先生以“提升老龄人群大脑听觉神经编码的助听策略”为题,介绍了老年性聋的神经反应、助听器改善听觉神经编码的重要特性。


唯听德国听力学负责人、产品专家、临床听力学家Simon Mueller——提升老龄人群大脑听觉神经编码的助听策略


年人群助听干预后的听觉康复训练


老年听觉康复训练是帮助老年人适应助听设备、提高言语识别和交流能力的重要环节。然而目前尚缺乏系统的老年听觉康复训练方法,且在一线验配中康复指导工作存在着诸多不足。


香港理工大学中文及双语学系言语治疗所主任及实务副教授伍可怡女士以“老年人群助听干预后的听觉康复训练”为题,介绍了国外可参考的听觉康复训练程序和香港理工大学研发的听力-认知训练游戏系统。


香港理工大学中文及双语学系言语治疗所主任及实务副教授伍可怡——老年人群助听干预后的听觉康复训练


基于分形音乐的耳鸣干预方案实证研究与临床实践


耳鸣的发生率占总人口数量的10%到15%之间,并随着年龄增长和噪音暴露的增加而上升。耳鸣的危害众多,包括睡眠质量下降、工作学习效率降低、心理压力增加等等。然而由于病因复杂、发病机制不明确,耳鸣的治疗仍面临困境。


唯听中国培训部高级培训经理孙宝璇女士以“基于分形音乐的耳鸣干预方案实证研究与临床实践”为题,介绍了耳鸣流行现状、唯听分形音乐耳鸣干预方案。


唯听中国培训部高级培训经理孙宝璇——基于分形音乐的耳鸣干预方案实证研究与临床实践


感谢WASS峰会专家们带来的精彩分享,他们的深刻见解和宝贵经验对提升老年听力管理水平、推动行业发展具有重大意义。我们期待将这些创新成果进一步与实践融合,为老年听力障碍患者带来更优质的康复服务。


延伸阅读


除了以上引人入胜的学术分享,WASS峰会还特别准备了凝结学术研究、临床经验、前瞻见解的“大咖语录合集”分享给大家。


加强基础研究,提高临床水平

老年性聋的问题正汹涌而至,这是一个公共卫生问题。目前却没有有效的药物来预防和治疗,因此耳科医生的责任重大。山东省耳鼻喉医院在2013年成立了一个全国的基因战略联盟,到现在已经发现500多个耳聋相关基因。山东省耳鼻喉研究所目前在做基因、神经损伤和修复相关的研究,已发表多篇文章。OTOF基因治疗目前已做了一定数量的案例,并取得了非常好的效果。未来我们仍需加强基础研究,提高临床水平。

——山东省耳鼻喉医院名誉院长

耳鼻喉学部主任

山东省耳鼻喉研究所所长

王海波教授


听力健康医疗中心的概念

我们现在正处于听力健康综合体的时期,应提倡全生命周期听力健康服务的理念,并将其扩展到国家层面、政府层面和社会层面,即全民听力健康服务。我们的实体应落到听力健康医疗中心。全国已有超过15,000家听力机构,我们可以考虑将其中条件成熟、规模较大的1,000至3,000家升级为听力健康中心,引进听力诊所的概念。

——上海交通大学医学院附属第九人民医院

耳鼻咽喉头颈外科副主任

兼听力中心主任

黄治物教授


构建模型+人工智能,更好地服务于老年性聋的个性化方案

我们做了这样的研究:采用包括纯音测听、言语测听、耳蜗电图和时间分辨能力等在内的众多参数,构建一个模型,并通过分层处理分析了不同老年人在听力损失后使用不同压缩模式的效果。通过模型构建和临床数据验证,我们发现这个模型能够初步实现针对不同老年性聋的个性化助听方案。


尽管数据有限,使用的是基于现有数学算法,但如果结合人工智能,我们相信可以更好地服务于老年性聋的个性化方案。近年来,人工智能在这一领域已有应用,如智能声景学习、与智能手机的连接、对自身声音的处理和相关设备的调控,使得AI技术在老年性聋助听干预方面取得了新的突破,提升了助听器的效果。

——首都医科大学附属北京友谊医院

耳鼻咽喉头颈外科中心主任

刘玉和教授


通过编码策略提高编码效率

许多老年患者,无论是使用助听器还是接受人工耳蜗植入,普遍反映在噪声环境下听不清楚,言语识别率低于一般患者。推测这可能与神经退行性变化、认知能力下降和脑功能减退有关。这些因素影响着老年性聋CI术后效果和调试参数的选择。我们做了不同年龄患者的电生理反应能力、老年CI使用者蜗神经对单个电脉冲、电脉冲串的反应等研究。这些初步研究结果提示我们:老年群体对电脉冲串的敏感度降低。未来我们如何通过编码策略提高编码效率,这有待进一步研究。

——山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院、山东省耳鼻喉研究所)副院长

听觉植入科首席专家

徐磊教授

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