随着人们生活方式的改变,胃肠道疾病发病率越来越高,为适应不断发展的医疗需求,提高胃肠镜的舒适度,减轻患者在诊疗过程中的痛苦,我院内科和麻醉科联合开展无痛胃肠镜检查,让广大患者在舒适、安全、无痛的过程中完成检查和治疗,告别“畏”镜心理。自2023年3月来,我院共开展无痛胃镜检查150余例,无痛肠镜检查20余例。
胃肠镜检查台
胃肠镜清洗室
什么是无痛胃肠镜?
无痛胃肠镜是指在进行胃肠镜检查时,由麻醉医生同时对患者实施麻醉,使患者在检查过程中处于镇静或者睡眠状态,从而能消除或减轻检查过程中的痛苦,同时又能够使医生顺利完成诊疗过程的一项技术。整个过程中,麻醉医师进行全程监测,受检者处于睡眠状态,无痛苦。检查过程
2.检查前禁食6-8小时空腹,如有活动性假牙建议取出,轻轻咬住牙垫,检查时需松开领口及裤带。4.检查后稍微有点晕,这是正常的,由于无痛胃镜检查使用的麻药,需要代谢,您静躺15分钟,小睡一下可以缓解这种情况。5.领取电子内镜影像报告单,无痛胃镜检查的整个过程即完成。
医师正在为患者作无痛胃镜检查
无痛胃肠镜检查的禁忌
1.对镇静药物过敏者。
2.具有心、脑、肝、肾功能不全,如严重高血压、贫血(Hb<60g)、冠心病、严重心律失常、心肌梗死活动期、 心力衰竭、心肺功能不全等,麻醉评估不合格者。
3.孕妇及哺乳妇女。
4.感冒、发热、咳嗽,或严重肺部疾病者。
5.容易引起窒息的疾病,如支气管炎致多痰者、胃潴留者、急性上消化道大出血致胃内潴留较多的血液者。
6.严重鼾症及过度肥胖易慎重。
7.其他常规胃肠镜的禁忌症,如消化道梗阻、急性感染,怀疑有穿孔、肠瘘、广泛腹腔黏连、急性咽喉部疾病、腐蚀性食管损伤急性期,哮喘、精神病及意识障碍不能合作者等。
无痛胃肠镜优势
目前开展的无痛胃镜和无痛肠镜具有创伤小,安全性高,可以消除患者紧张和焦虑情绪,帮助提高耐受性而且检查时间缩短,检查结果更加准确,在麻醉状态下进行检查,能够减少胃肠蠕动,可以发现细微病变,提高诊断的敏感性和准确性,检查过程无痛苦,部分疾病即刻可得到治疗。
注意事项
1.检查前3天停用抗血小板及抗凝药,高血压患者降压药可继续服用。
2.术前完善相关检查,如血常规、肝肾功及传染病五项,部分患者需完善凝血功能以及心电图。
3.电子胃镜检查当日空腹,持检查单到胃肠镜室预约,正确评估符合适应症者即可检查。无痛肠镜充分准备肠道后,次日检查。
内科是我院重点科室之一。科室在开展工作的同时,不断总结工作经验,并选派多名业务骨干医师到余庆县人民医院、遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院)、遵义医科大学附属医院等进修学习,提高专业技术水平,不断扩大诊疗范围。共有医护人员14人,医师7人,护理人员7人,其中:副主任医师1人,主治医师(全科规培医师)3人,住院医师3人,副主任护师1人,主管护师1人,护师4人,护士1人,均为大专以上学历。全科医务人员均经过专业培训,对内科常见病、多发病的诊治颇有经验。内科常见疾病、多发病的诊治。如:急性上呼吸道感染、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张症、急性扁桃体炎、高血压、冠心病、高血压心脏病、肺源性心脏病、急慢性心力衰竭、缺血性脑卒中(短暂性大脑缺血发作、急性脑梗死),脑动脉供血不足,脑梗死后遗症,血管神经性头痛,睡眠障碍,偏头痛、脑炎、急慢性胃炎、胃食管反流病、急慢性胃肠炎、消化性溃疡、副伤寒、各种痢疾、肠激惹综合征、便秘、腹泻、消化道出血、急慢性肝炎、急慢性胆囊炎、急性胆管炎、胆道寄生虫病、急慢性胰腺炎、急慢性腹膜炎、泌尿道感染、急性肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征、前列腺炎、糖尿病、低血糖症、高尿酸血症、痛风、各种休克、缺铁性贫血、水电解质代谢和酸碱平衡失常、有机磷农药中毒、急性乙醇中毒、食用野生菌中毒等。科室拥有静态十二导心电图机、心电监护仪、无创呼吸机、制氧机、超声雾化吸入治疗仪、吸痰器、胃肠镜、全自动洗胃机等。
目前可开展的新技术有:1.“急性心肌梗死”静脉溶栓治疗;2.“急性缺血性脑卒中”时间窗内静脉溶栓治疗;3.胃肠镜检查:胃、肠镜常规检查,胃镜下止血、取活检等检查治疗,并长期邀请上级医院专家来院指导。
无痛胃肠镜检查时间:8:30——17:00(注:周一至周五,节假日除外)供稿:内科
编辑:刘祝先
审核:罗 敏 毛 飞 卢 勇
编审:卢 勇