37岁脑动脉瘤出血“破大防”,宁医人介入技术精准“拆弹”

健康   2024-11-03 17:30   山东  


凶险的颅内动脉瘤破裂

颅内动脉瘤破裂出血是危急重症之一,动脉瘤首次破裂的死亡率高达30%-40%。近日,宁阳县第一人民医院介入团队争分夺秒开展介入技术,顺利挽救了一名37岁动脉瘤出血患者刘先生(化名)的生命。



猝不及防

颅内动脉瘤说破就破

刘先生是宁阳人,今年37岁,偶尔饮酒。


近期,刘先生无明显诱因得突然出现头颈部疼痛不适。在家人的陪同下,急来宁阳县一院就诊,颅脑CT检查显示:“蛛网膜下腔出血”,医生考虑为“颅内动脉瘤破裂出血”,收入神经外科,启动应急预案。


颅脑CT显示蛛网膜下腔出血


分秒必争

介入技术精准“拆除”


刘先生发病凶险,当务之急是尽快“拆除”大脑中的动脉瘤。脑卒中介入成员颜进项、逯振想两位医师查看刘先生的影像资料,详细评估病情后,当机立断,与刘先生家属沟通,紧急安排手术。


脑血管造影显示前交通动脉瘤


颜进项、逯振想以最快的速度做好做好介入手术准备,一场与死神的搏斗随即展开。术中,他们通过脑血管造影明确动脉瘤的大小、位置、形态,在保护好载瘤动脉的同时,通过支架辅助将动脉瘤完全栓塞。术后刘先生进入重症监护室密切监护生命体征。



“一般而言,年轻人的血管平滑韧性好,而这位患者血管条件差,不良生活习惯导致他的脑血管血管壁早已不堪一击,才会出现颅内动脉瘤破裂出血。”颜进项回忆。



醒来后的刘先生说:“平时偶尔会出现偏头痛的症状,休息后略好转,便从没放在心上,没想到竟然长了动脉瘤。多亏医生及时给我手术,不然后果真是不堪设想。”


目前刘先生吃饭、行走等与常人无异,已经顺利出院。


颜进项医生提醒

年轻人请别大意!

为什么年轻人也会出现动脉瘤破裂出血?


颜进项提醒广大年轻人,脑动脉瘤较小且没有破裂时,几乎没有症状;如果脑动脉瘤增大、少量出血可出现头痛、脖子发硬等“蛛丝马迹”,30~60岁的人易患有脑动脉瘤,发病率随着年龄的增加而提高,发病与情绪、压力、年龄、吸烟、大量饮酒、滥用药物、高血压、遗传等因素相关,尤其在精神紧张、情绪激动、劳累、饮酒、用力排便等诱因的引发下,血压突然增高,更容易导致动脉瘤破裂出血。



因此,平时少熬夜、适当运动、戒烟戒酒、控制体重,严控高血压、糖尿病等基础疾病的发生及进展,如果出现不明原因的头痛、呕吐、头晕、重影、眼球上后部的疼痛等症状,需警惕脑动脉瘤,应及时到医院就诊,以免错失最佳治疗时机,如果脑动脉瘤能在首次破裂的48小时内得到明确诊断和有效治疗,可以最大限度改善破裂患者的预后。


脑卒中介入组

宁阳县第一人民医院脑卒中介入组由神经外科主任颜进项、神经内一科主任逯振想等神经内、外科骨干人员组成,团队应用全脑血管造影术可诊断脑血管疾病、自发性蛛网膜下腔出血等脑血管疾病病因诊断。



目前常规开展急性脑梗死血管内取栓术、颅内动脉狭窄支架成形术、颈动脉支架植入术、脑动脉瘤栓塞术、脑血管畸形栓塞术、颈动脉海绵窦瘘介入治疗、基底动脉球囊扩张成形术、椎动脉狭窄血管成形术、锁骨下动脉狭窄血管成形术等脑血管疾病的介入诊疗技术。


脑卒中介入团队根据患者病情,制定科学、规范的诊疗方案,使更多脑血管患者可以得到及时有效的救治。


卒中急救电话: 0538-5636120

神经外科咨询服务电话:0538-5636808













投诉维权:0538-5636869(周一至周六上午  8:00-12:00;14:00-17:30)

急诊急救:0538-5636120

预约诊疗:0538-5636542

服务咨询:0538-5621395

官方网站:http://www.nyxzxyy.cn


   脑卒中介入组 

颜进项

神经外科主任

主治医师

医学硕士


山东省转化医学学会大血管腔内治疗分会委员
山东省公共卫生学会脑卒中防治分会委员



师从山东省立医院神经外科孟雷教授,主要研究方向:自发性蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、急性脑梗死、颈动脉狭窄等脑血管疾病的神经介入治疗,以及脑出血、颅脑外伤的抢救治疗。先后在济南市中心医院住院医师规培、山东省立医院进修学习。在山东大学学报、中华神经外科杂志以第一作者发表专业学术论文两篇。规培期间荣获“山东大学附属济南市中心医院优秀住院医师”称号。2020年被评为“技术创新先进个人”,多次被评为全县“优秀医师”。




逯振想

神经内一科主任

副主任医师

本科学历



2003年毕业于济宁医学院临床医学系,曾从事急诊急救6年,目前从事神经内科专业10余年,兼职山东省医学会癫痫专业委员会分会及脑血管病急救分会委员。专攻脑血管病神经介入治疗及眩晕疾病诊疗,擅长神经内科疾病诊疗。曾获得泰安市劳动技术能手称号。



黄丽国

神经内三科

主治医师

本科学历



2016-2019山东省立医院医师规范化培训,曾于千佛山医院进修神经介入,擅长脑血管病诊治,脑动脉狭窄支架治疗,急性脑梗死动脉取栓及动脉溶栓治疗



 神经外科专家推荐 


吕文明

 

  主治医师

  神经外科副主任兼科教科副主任

  硕士研究生

  山东大学神经外科学博士




  山东省疼痛医学会颅神经外科专业青年委员会常务委员

  山东省医药教育协会功能神经外科常务委员

  山东省疼痛医学会神经外科专业委员


曾先后在山东大学齐鲁医院、山东省立医院、山东第一医科大学第二附属医院进修学习。擅长神经外科常见疾病的诊断与治疗,尤其擅长脑出血、脑外伤、脑肿瘤、植物人促醒、偏头痛、帕金森病、疱疹性疼痛、脑积水系统化治疗及三叉神经痛的微血管减压、射频热凝、球囊压迫治疗等。


先后发表SCI论文7篇,中文核心论文7篇,其他论文10余篇,实用新型专利3项。主持山东省卫计委、泰安市科技局科研项目2项并完成科研成果鉴定1项(国内领先水平,第1位),参与山东省重大研发、博士后创新项目、齐鲁医药学院、菏泽医专教育类课题共5项。2021年、2023年分别荣获泰安市第十四届、第十五届自然科学优秀学术论文一等奖、二等奖。曾荣获县“优秀科研工作者”“十佳最美医师”“先进个人”“最美志愿者”“齐鲁医院优秀进修医师”等荣誉称号。



杨士学

 

  外科副主任医师

  医学学士

  学科带头人



  中华医学会会员

  山东省医学会神经外科分会委员

  泰安市医学会神经外科分会委员

擅长颅脑脊髓创伤和高血压脑出血的诊断治疗。自1993年以来逐步把我院颅脑损伤的诊断治疗进行了规范,形成了一整套诊疗流程。使颅脑外伤的手术处理更加完善。对于高血压脑出血的手术处理,从原来的去大骨瓣减压加血肿清除术到小骨窗血肿清除术再到现在的微创钻孔抽吸加大剂量尿激酶溶血外引流,使手术给病人造成的创伤越来越小,死亡率致残率越来越低。自1994年至今开展颅骨缺损修补术50余例,成功率为100%,无1例并发症发生。此外还相继开展了脑积水脑室腹腔分流术、大脑凸面脑膜瘤切除术、蝶骨脊脑膜瘤切除术、小脑胶质瘤切除术、脊髓肿瘤切除术等。目前神经外科在颅脑创伤和脑出血的诊治方面已处于全省同级医院先进行列。

近年先后在省级以上杂志上发表学术论文12篇,第一作者论著2部。多次被评为全县、县卫生系统、医院先进工作者。


郝志强

 

 神经外科

 外科副主任医师

 医学学士
 学科带头人




擅长于颅脑损伤、颅脑肿瘤、颅内动静脉畸形、高血压脑出血等疾病的诊断治疗。先后在山东省立医院神经外科、解放军总医院神经外科进修学习,主刀完成近千例各种颅脑手术。在省级医学期刊发表专业学术论文六篇,参编学术专著一部。


刘亚松

 

  神经外科

  副主任医师

  医学学士

  中国中医促进会委员 

  山东省神经外科青年委员会委员 

  山东省神经外科疼痛研究会委员 

  山东省神经外科癫痫委员会委员 

  山东省肿瘤医学会神经外科委员会委员


业山东大学医学院临床医学专业,曾在中国人民解放军总医院进修学习。擅长神经外科常见疾病的诊断与治疗,尤其擅长脑出血、脑外伤、脑肿瘤的诊断与治疗。并获得德国STORZ神经内镜认证。


发表sci论文及国家级论文5篇,参编论著3部,实用新型专利3项,2023年获泰安市第十五届自然科技论文二等奖。



邱建华

 

神经外科  

本科学历

主治医师

 







  山东省疼痛医学会颅神经外科专业青年委员会委员


曾先后在山东省立医院、泰安中心医院进修学习。多次获得“先进个人””等荣誉称号。



程勇

 

  神经外科

  主治医师

  医学学士

  山东省临床肿瘤学会第一届神经肿瘤专家委员会委员

  山东省疼痛医学会第一届脑血管病专业委员会委员            

临床实践20余年,经验丰富。曾在上海复旦大学附属华山医院,在周良辅院士神经外科团队的肿瘤组,血管组,功能神经外科组等进修学习一年。擅长神经外科常见疾病的诊断与治疗,尤其擅长脑出血、脑外伤、脑肿瘤,脑血管病等疾病的手术治疗。发表著作三篇,文章多篇,多次荣获"优秀医师″等荣誉称号




新闻线索:颜进项

文案编辑:吕珊

责任编辑:李峰

专业审核:赵新刚

创意策划:宣传科


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