近日,国家医保局召开新闻发布会介绍,今年新批次药品和高值医用耗材集采即将开展。此外,还将发布第一版医保丙类目录。
丙类药品是什么?
医保丙类目录或将包含哪些药品?
如何进一步提升医疗保障水平?
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丙类药品指的是非临床必需、价格较高的药品,通常包括保健品、进口药、新型特效药等,目前,丙类药品目录尚未正式形成。但国家医保局表示将采取多种措施,积极引导支持惠民型商业健康保险,将丙类目录纳入保障范围,并将于今年推出首版丙类药品目录。
2024年基本医保基金运行
形势具体怎么样?
未来医疗保障水平如何提升?
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国家医保局数据显示,2024年全国基本医保基金总收入达到3.48万亿元,总支出2.97万亿元,支出过快增长的态势有所遏制。全国医保统筹基金当期结余0.47万亿元,累计结存3.87万亿元。全年医保门诊结算达到67亿人次,同比增长19%。国家医保局规财法规司司长蒋成嘉表示,医保基金在确保运行安全可持续的同时,在统筹基金共济作用、保障生育医疗等方面取得新进展。
要确保医保基金长期运行安全可持续,需要解决的问题就是“钱要怎么花”。这些钱不能被欺诈骗保套取。去年,国家医保局通过大数据监管模型,对“异常住院”“倒卖医保药品”等问题精准监管。国家医保局基金监管司司长顾荣透露,今年将加大对欺诈骗保行为的惩戒力度;全面推进药品追溯码监管应用,精准打击倒卖“回流药”、串换医保药品等行为。
国家医保局价格招采司司长丁一磊透露,今年,医保部门将持续深入推进药品、医用耗材集中带量采购。国家层面将在上半年开展第11批药品集采,下半年开展第6批高值医用耗材集采,并适时启动新批次药品集采。同时将在地方层面开展具备专业特色的全国联盟采购预计达到20个左右,包括中成药、中药饮片以及高值耗材等,预计2025年国家和联盟组织开展的药品集采品种将达到700个。
国家医保局医药服务管理司司长黄心宇透露,丙类目录与国家基本医保药品目录调整同步开展。黄心宇表示,丙类药品目录今年年内就将发布第一版。由于需要给产品的设计精算落地留出时间,从2025年开始,医保药品目录调整的时间周期可能提前,医保部门将采取预申报的过渡措施,减少对创新药申请进入谈判的影响。
(来源:央视新闻)