9月启动，事关医保！

政务 2024-09-04 20:01 山东

全民参保是整个医保的基础和基石，商业医疗保险是医疗保障体系的组成和补充，这两项重要制度关系群众切身利益，更影响着医保制度稳健可持续发展。9月3日，威海市暨环翠区“基本医保+威你保”参保集中宣传月启动仪式在栖霞街北广场举行。

上午9点，活动现场人山人海。在威海市医疗保障局、威海市立医院等十余个宣传展位前，工作人员通过政策展板、发放宣传册等形式，向市民群众宣传城乡居民参保政策、城乡居民医疗保险待遇、职工门诊共济等内容，并针对群众普遍关心的医保缴费方式、门诊住院报销、异地就医结算等问题进行一一解答。

在泰山保险展位前，工作人员正在向市民宣传“威你保”的相关政策。据泰山保险“威你保”项目负责人范钟奇介绍，“威你保”是一款由政府参与指导、与医疗保障制度有机衔接、功能互补的城市定制型商业医疗保险产品，相当于是对基本医疗保险的二次补充。“2024版‘威你保’在去年的基础上做了很大的优化和升级，第一是扩大了投保范围；第二是降低了赔付的门槛，0.6万元到1.6万元报销的比例是5%；第三是将健康服务增至14条，涵盖了在线问诊、线上线下购药折扣等；最后是对理赔服务再次进行优化，在威海市内住院达到报销门槛后可以实现一站式结算。”范钟奇说。

除政策宣传外，参与活动的定点医疗机构还在现场举办了义诊活动，提供免费血压检查、疾病咨询等服务。在环翠区中医院展位，中药代茶饮备受青睐，威海广聚德中医门诊部的中医们提供的按摩推拿服务也赢得了广泛好评……

“现场收获了很多，不仅了解了有关医保的各项政策，也进行了很多免费的健康咨询，希望以后多多举办这样的活动。”市民王女士笑着说。

活动现场，环翠区社会信用中心还进行了线上直播。“今天，环翠区中医院为大家提供了17种福利检查、惠民产品，在我们直播间都是一块钱抢购，包括价值360元的CT检查……”直播间内，主播围绕群众关心的医保政策进行了深入细致的解读，并上线了由环翠区中医院、爱尔眼科、三联家电、广聚德中医门诊等医疗机构、企业推出的惠民福利产品，在优惠价格的基础上，市民还可根据诚信等级享受到专属福利。

这场50多分钟的直播，在线观看人数接近三千人。不少市民表示，用网络直播形式讲解医保政策，实用、易懂、互动性强，能达到事半功倍的效果。“今天的直播互动非常好，虽然我在现场，但也进直播间以1元的优惠价格，买到了非常实用的产品，非常开心。”市民隋女士说。

今年以来，环翠区社会信用中心以信用便民利企为立足点，创新探索“信用+消费”模式，开通“信惠政策”“诚信惠商”“诚信榜样”3个直播栏目，解答群众热点疑问。“聚焦群众关切的医疗、教育、社会保险等民生热点问题，我们邀请相关职能部门走进直播间，以‘在线直播讲政策’形式，解读最新政策，解答群众疑问，宣讲惠民便企举措，进一步传播诚信理念、弘扬诚信文化，不断增强市场主体、社会群众信用价值感、获得感，提升群众满意度。”环翠区社会信用中心信息征集科科长马荣权说。

近年来，环翠区积极推进各项医保改革任务落实落地，努力减轻群众就医负担。当前，全区居民参保人数已超过16万人，覆盖率达到95%以上；特别是自2021年“威你保”上线以来，全区累计投保超过14万人次，发挥出显著的补充保障作用。接下来，环翠区将继续多措并举，把医保政策送到每位群众身边，消除群众疑虑，提高参保积极性和主动性。同时，全面提升医疗保障业务经办水平和服务效能，持续深化医保领域“高效办成一件事”改革，不断增强参保群众的幸福感和获得感。

记者 | 张华洋

摄影 | 李晓娟

编辑 | 杨佳霖

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