国际疼痛学会将每年10月的第三个周一设立为“世界镇痛日”，旨在提醒大众关注疼痛，推动疼痛诊治公众健康教育。
“疼痛”是人们经常遇到的问题。其中有一种异常剧烈、严重影响人们生活质量的疼痛，人们常称之为神经痛。今天我们就揭开神经痛的神秘面纱。
神经痛标准医学名称是神经病理性疼痛，简称为神经痛。顾名思义，这种疼痛肯定与神经有关。其具体的定义是由躯体感觉神经系统的损伤或疾病而直接造成的疼痛。目前主要分为周围性和中枢性两类。
周围性神经病理性疼痛主要源于外周神经系统的损伤或疾病，而中枢性神经病理性疼痛则与中枢神经系统（如脊髓、脑干、大脑等）的损伤或疾病有关。
神经病理性疼痛的病因多种多样，包括物理性机械损伤、代谢或营养性神经改变、病毒感染、药物或放疗的神经毒性、缺血性神经损害以及神经递质功能障碍等。
神经病理性疼痛的常见的临床表现为痛觉过敏、痛觉超敏及自发性疼痛。常被患者描述为烧灼样疼痛、刺针痛、撕裂样疼痛、闪电样疼痛、触电样疼痛等；同时伴有感觉异常，甚至可能产生肌肉痉挛、肌无力、肌肉萎缩等症状。
神经病理性疼痛的诊断通常基于患者的病史、体格检查以及必要的辅助检查（如肌电图、神经传导试验、影像学检查等）。
明确的神经损伤病史和病理学改变是诊断的关键，神经病理性疼痛病因诊断尤为重要。神经病理性疼痛的治疗应个体化，根据患者的具体情况选择合适治疗方案。
药物治疗是目前神经病理性疼痛治疗的首选，目前一线药物包括三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、α2δ亚基钙通道抗惊厥药等。当一线药物疗效不佳时，可考虑使用二线药物（如阿片激动剂）或三线药物（如某些抗癫痫药物、抗抑郁药物等）。对于顽固性神经病理性疼痛，微创介入技术（射频及电刺激神经调控技术）及外科手术会取得良好的治疗效果。此外，物理治疗、心理治疗等也可作为辅助治疗手段。
总之，神经病理性疼痛是一种复杂而顽固的疼痛综合征，其病因多样、发病机制复杂。但是，通过综合诊断与治疗可以有效地减轻患者的疼痛症状、提高生活质量。
