重磅,医护编制与收入迎新变革!国家卫健委:三明经验,5年内全覆盖!该如何加快推进?

百科   2024-12-30 18:10   天津  

全国最新医药反腐报告公布,全国共立案5.2万人,处分4万人。


国家监委最新报告

规范医药领域采购、销售等机制

2024年12月22日,国家监察委员会向十四届全国人大常委会第十三次会议作了《关于整治群众身边不正之风和腐败问题工作情况的报告》

12月22日上午,十四届全国人大常委会第十三次会议在北京人民大会堂举行第二次全体会议。赵乐际委员长出席。新华社记者 李涛 摄

报告介绍,党的二十大以来,全国监察机关共查处群众身边不正之风和腐败问题76.8万件、处分62.8万人,移送检察机关2万人,让群众真切感到正风反腐加力度、清风正气在身边。报告提出,要进一步压实各方责任,着力提升常态长效整治水平,始终保持惩治高压态势,深化重点领域专项整治,以实绩实效和人民群众满意度检验整治工作。


在医疗领域,据央视新闻报道,报告显示,深入整顿医药领域乱象,推动解决“看病难”“看病贵”等问题。医药领域腐败加重群众负担,损害医患关系,恶化行业风气,广为社会诟病。国家监委调度各级监察机关配合有关部门重拳出击,严查靠医吃医、套取医保资金等腐败问题,狠刹吃回扣、收红包等行业歪风。


根据报告,全国共立案5.2万人,处分4万人,移送检察机关2634人。其中,留置处级以上干部675人。

图源:央视新闻

医药采购领域、医保基金使用方面是滋生腐败的重点领域。报告提到,推动规范医药领域采购、销售等制度机制,推进医疗机构检查检验结果互认共享,严厉打击“号贩子”。


推动对全国510家医保定点医疗机构开展国家飞行检查,查实欺诈骗保机构124家,全国各级医保部门共追回医保资金242.3亿元。


2024年较2022年同期,全国二级以上公立医疗机构出院次均费用下降5.7%,其中住院次均药品费用下降12.1%。



2025年,医保基金管理还有专项整治

新华社发表文章《从国家监委报告看惩治“微腐败”新成效》提到,根据报告,国家监委已从今年11月起在全国开展为期一年的整治殡葬领域腐败乱象专项行动。


明年,还将部署开展乡村振兴资金使用监管、医保基金管理、养老服务突出问题专项整治,以更大整治力度回应人民群众新期待。

图源:中国国家监察委员会官网

2024年12月14日,全国医疗保障工作会议在北京召开。

会议明确,2025年医保工作的重点有八大方面,其中就包括:

加强医保基金运行管理,坚决守住医保基金安全底线。坚持以收定支、收支平衡、略有结余,严格基金全流程管理,确保基金应收尽收、应付尽付、账实相符,坚决防范医保基金当期赤字。


加强医保基金监管,切实维护医保基金安全。重点检查基金赤字风险大和结算医药机构合规费用不及时、落实医保政策不到位的地区。构建大数据模型,推动药品耗材追溯码全场景应用,深入开展定点医药机构自查自纠。健全完善面向全民的举报奖励、社会监督机制。

为加强医保基金监管,自成立以来,国家医保局采取了一系列动作,包括专项整治、日常监管、智能监控、社会监督、医保飞检,以及查处欺诈骗保案件、鼓励医疗机构主动自查自纠,加强药品追溯码在医保监管领域的应用等。


医保基金专项整治之下或探照到医药领域的腐败之地。


2024年1月,全国医疗保障工作会议就明确,2024年,要强化基金监管高压态势。实现现场监管全面覆盖、非现场监管精准打击,发挥好治理医药领域腐败问题的探照灯作用。


医保基金监管力量不断加强。


国家医保局从最初联合国家卫生健康委、公安部开展打击欺诈骗保专项行动“回头看”,到2023年邀请最高人民检察院、财政部加入专项整治,2024年又邀请最高人民法院加入。


2024年4月8日,国家医保局、最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委联合召开2024年全国医保基金违法违规问题专项整治工作会议,安排部署2024年重点工作。


其中也提到,强化纪律建设,打造过硬队伍,扎实推进医药领域腐败问题集中整治。


2023年,持续推进全覆盖监督检查,处理违法违规人员32690人,协同公安部门共侦破各类诈骗医保基金犯罪案件2179起,抓获犯罪嫌疑人6220名,追缴涉案医保基金11.4亿元,国家医保局在《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》政策解读中指出。



打击微腐败

医疗反腐向基层延伸

近期,“蝇贪蚁腐”开始在官方多篇反腐相关文章中被重点提及。


近期,人民日报文章《推动全面从严治党向基层延伸——党的二十大以来纪检监察机关深入整治群众身边不正之风和腐败问题工作综述》提到,此前某区纪委监委调查发现,某镇卫生院未实际开展“空白村”巡诊工作,将专项补助资金以补贴名义发放医务人员绩效、奖金等,存在严重违规违纪问题。在查办案件基础上,该区纪委监委推动区卫生健康局牵头做好案后整改,全区选派20名医护人员挂钩10个“空白村”,累计诊治患者超过2000人次。


文章提到,下大气力惩治“蝇贪蚁腐”,既要从严查处问题、释放震慑效应,也要强化系统思维,坚持标本兼治、系统施治,深化以案促改促治,督促案发领域完善制度、堵塞漏洞,从源头上铲除腐败滋生的土壤和条件。


二十届中央纪委三次全会强调,坚持向基层延伸,坚决惩治群众身边腐败问题,瞄准教育、就业、医疗等民生领域的痛点难点开展集中整治。此前中共中央办公厅印发的《中央反腐败协调小组工作规划(2023—2027年)》也明确指出,国家将推动反腐败向基层延伸,聚焦就业创业、教育医疗、养老社保等领域,严肃查处贪污侵占、截留挪用、虚报冒领、吃拿卡要等行为。


中纪委《深度关注丨让更多群众共享改革发展成果》中提到,严肃查处基层医疗机构在设备、药品、耗材采购及工程建设等关键环节的问题,并公布一批相关案例。


近日,中纪委发布题为《本网评论丨惩治"微腐败"须用铁拳头》的文章,其中提到从群众反映最强烈的突出问题、重点领域入手,突出重点、靶向发力,用好专项治理、点题整治等工作方法,找准不同地区、不同领域、不同行业“微腐败”的具体表现,瞄准教育、就业、医疗等重点民生领域的痛点难点开展清理整治。


医疗反腐已经迈入“深水区”,基层医疗腐败的隐蔽面纱正被揭开,2025年医疗反腐的广度和深度将再度跃升。


来 源 / 赛柏蓝、国家监察委、新华社、央视新闻、赛柏蓝器械


【医务科医疗质量系列参考资料】

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1.医务科医疗质量管理与持续改进记录考核内容(医疗版)
2.医务科质控活动记录册  108页
3.医务科工作规章制度汇编  281页
4.医务科质控活动记录册  (173页)
5.医务科质控指标 

6.医务科医疗质量改进与安全管理计划
7.医务科医疗质量管理
8.医务科医疗质量考核表
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13.门诊医疗质量管理与持续改进 16页
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2. 医务科工作手册(173页)

3.医务科各岗位绩效考核指标(27页)

4.医务各科室管理制度汇编91页

5.医务科医政管理手册(79页)

6.医院医务科规章制度汇编 149页

7.医务科工作规章制度汇编(289页)

8.( 医务、护理、院感、医技分册规章制度汇编)476页

9.医疗质量管理与控制指标汇编(4.0版)383页

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11.医务科医院感染防控管理的职责

12.医务科工作手册(115页)

13.医院部分行政管理制度 (23页)

14.医院质量管理流程图 (98页)

15.医务科工作质控标准(通用版)
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