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在医疗费用的支付过程中
我们常常会听到
“医保统筹支付”“个人自付”
和“个人自费”
它们有什么区别?
医疗总费用包括哪些?
医疗总费用=医保统筹(基金)支付+个人自付+个人自费
医保统筹支付是什么?
属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。
个人自付是什么?
指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。
个人自费是什么?
指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。
举个例子
小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。
由个人全额支付的费用
来源:国家医保局
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