中医日记:救逆汤调神志,心肠同治调升降

学术   2024-11-23 12:03   湖南  
连载...
◎救逆汤

第7个病人,脑动脉硬化,吃了很多西药,特别疲倦。吃了老师的中药后,她很高兴地说,还是吃中药舒服,最起码人能睡好觉,颈部、脑部也舒服多了。


老师笑着给她把脉说,你阳气还是收不住,睡眠质量还是不高。病人点了点头。


老师给她开了桂枝汤加龙骨、牡蛎、磁石、川牛膝等药。


方药为:桂枝10克,白芍15克,生姜15克,大枣5枚,炙甘草8克,龙骨30克,牡蛎20克,磁石20克,川牛膝15克,黄芪25克,蜈蚣2条。3付。


为何这样用药呢?因为她长期吃西药,身体烦躁闷乱,这样,人不知不觉就会焦虑起来,当下药物问题引起的焦虑症特别多,这叫“药源性焦虑”“医源性焦虑”。


中医解决“药源性焦虑”“医源性焦虑”,有着它独特的魅力。


这在《伤寒论》中张仲景早就说了,他说,那些因为错用了药,或者因过度用火针、艾灸的病人,气机会处于亢逆烦躁状态,这时用什么药呢?就用桂枝汤加龙骨、牡蛎,或者用小柴胡汤加龙骨、牡蛎,张仲景称之为“救逆汤”。


我们中医经常接诊一些在西医那里治了很久的病人,要把他们的身心纠正过来,这就叫作救逆。怎么纠正?他们有的吃药太多吃坏了肠胃,有的手术失败,身心残破,焦虑得很。


这时,老师往往先站在神志的层面上,开桂枝加龙骨牡蛎汤,让他定定神,让身体的气场能够稳定下来。这也是老师用龙骨、牡蛎的一个心得。


我们问老师为什么加入蜈蚣?老师说,蜈蚣通经活络,善于逐走,特别灵活,跑得很快,中医取这个象——灵动之气,用于治疗血脉不畅、经络不通,还有生殖方面的精子活力差。蜈蚣加入汤药中,对动脉血管硬化性疾病也有效果。


老师说,一般有三种情况会考虑使用蜈蚣。


第一种是顽固性头痛,以其久病入络,久治不愈,用蜈蚣是搜剔经络深层次的邪气。


第二种是顽固的腰背疼痛,利用蜈蚣走督脉的特性。


第三种是男子阳痿不育,蜈蚣既能壮阳,也能提高精子的活力。


◎心肠同治


第6个病人,男,39岁,肝胆区有胀痛感,觉得很堵,脸上长痤疮,颜色暗。


老师摸脉后说,你脉弦数,中焦肝胆脾胃郁得厉害,弦主肝胆病,主痛症,主气滞,所以要疏肝解郁、理气止痛。你寸脉浮取不足,小肠还有积,大肠有水湿,所以治疗起来要调肝肠。


病人问,我这个胀痛是怎么回事?老师叫他伸出舌头来,舌苔白腻,舌尖红。


老师说,你肝胆有火,肠道有寒,脾胃湿重。你身体是寒火两重天,不能对流。你是不是看东西模糊,平时很疲倦?他点点头说,那该怎么治呢?


老师说,很简单,你肝胆火旺,而胃肠却寒凉,是长期气不顺,又吃了寒凉的东西导致的。气不顺了,你肝胆的火就不能下行到肠胃中去。是不是要吃泻火的药?


老师说,不能吃泻火的药,你越吃泻火的药,火越大。你要吃顺气的药,要把肝胆的火引到胃肠中去,让肝胆的郁热流通一些给胃肠,这样肝胆也不胀了,胃肠也调和了。所以你身体补火泻火都不对,要跳出补泻来。


病人又问,医生,我这脸上痤疮,怎么老好不了?老师说,脾气好了,痤疮就好了。痤疮就是一团不通的气在那里。


治疗周身上下内外的包块,小到痤疮,中到肝囊肿,大到各类肿瘤,都离不开顺气的药。


老师给他开通肠六药,再用穿破石、香附、枳实、竹茹打通肝胆经,引肝胆郁热下移肠胃。


再用红景天、银杏叶补心脉之不足。病人寸脉浮取不足,乃心力不够,长期劳心后引起小肠动力也不足,所以排便也不畅。


用银杏叶和红景天补劳损之心,配上通肠六药,就是起到心与小肠相表里,心肠同治的效果。


最后加入少量的羌活、独活,以其大肠有湿,此二味风药能宣通湿滞。


方药为:火麻仁20克,猪蹄甲10克,艾叶6克,苦参5克,金荞麦20克,红藤15克,穿破石30克,香附15克,枳实15克,竹茹20克,银杏叶15克,红景天15克,羌活5克,独活5克。3付。病人后来复诊时,肝区的壅堵感消失了。


真是百病皆生于气啊!气顺则病消。


老师用穿破石、香附、枳实、竹茹,就是令肝胆之气能够下顺胃肠,使肝肠之间不至于寒热两重天。

来自:任之堂跟诊日记.2作者:曾培杰,陈创涛

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