他们感染的究竟是什么病菌？
为什么会隐匿在花洒里？
花洒该如何清洁、多久更换？
家中还有哪些容易被我们忽略的
病菌“重灾区”？
反复咳嗽咳血
竟是淋浴“洗出”肺部感染
案例1：
浙江39岁的李女士（化名），身材纤细，免疫力一直比较差。最近三四年，她饱受反复发作的咳嗽、咳痰折磨，偶尔还会痰中带血，起初以为是支气管扩张合并细菌感染，但总是复发。
辗转多家医院，李女士被诊断为非结核分枝杆菌肺病（NTM肺病），并通过样本检验查出了感染的元凶——鸟分枝杆菌。
由于鸟分枝杆菌对很多抗生素、抗结核药物都天然耐药，需要多种抗生素联合治疗，因此李女士经过近一年的巩固治疗才停药。
然而治愈还不到一年，李女士又开始咳嗽、咳血。为什么感染又复发了？
在仔细询问李女士的生活习惯后，接诊医生敏锐地抓住了一个细节——李女士因为怕冷、怕受凉，每次洗澡前都会先打开热水，等水雾充满浴室后再进入浴室淋浴。与此同时，她家的淋浴喷头已经十余年未更换过。
医生推测，正是这个洗澡习惯+多年未换的花洒，导致了李女士的反复感染。
李女士在接受规范治疗的同时，听从了建议及时更换了家里的淋浴喷头，改变洗澡习惯，以盆浴为主，减少气溶胶的吸入。
经过两个月治疗，李女士不再咳嗽咳血，肺里的病灶也明显吸收。
案例2：
案例3：
武汉35岁的杨女士，也因反复咳嗽咳血就医多年，一直按照支气管扩张并感染进行治疗，收效甚微，病情还对她的左下肺造成了不可逆的毁损。
医生对其肺部毁损区域进行手术切除，病灶样本送检后，同样查出了鸟分枝杆菌。
鸟分枝杆菌
如何通过花洒入侵人体？
● 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
● 原发性免疫缺陷疾病
● 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病患者
● 使用免疫抑制剂的患者
● 既往有肺结核或肺结构异常者
● 老年人等
● 持续性咳嗽
● 咳痰，可能带有血丝
● 体重减轻
● 发热
● 呼吸困难
● 乏力
● 淋巴结肿大
● 关节疼痛
● 保持良好个人卫生习惯；
● 避免饮用、使用未经处理的水；
● 定期更换家里的淋浴喷头，并做好常规清洁；
● 有潜在风险因素的人群要定期体检、增强免疫力等。
小贴士：
花洒建议3个月拆洗一次
日常使用
淋浴结束后，建议将花洒的出水口仔细擦洗干净，以防水垢积累。
如果发现花洒出水口堵塞，硅胶材质的可用手指轻轻揉搓；金属材质可用回形针或细针轻轻疏通。
日常清洁
可按1:1的比例在白醋中加入清水，然后将花洒头在白醋中浸泡3小时，再配合牙刷刷洗，之后将花洒安装回去，再通水冲洗。
花洒外部可以用专用浴室清洁剂或用醋稀释后擦拭，注意尽量不要用钢丝球等硬物刮擦。
家中这些病菌“重灾区”
容易被忽略
致病菌经常活跃在一些意想不到的地方，我们来逐个揪出+击破。
1
卫生间
清洁卫生间，从相对干净的地方清洁起，避免“污染交叉感染”。
可以使用经稀释的消毒水，或3%的过氧化氢，或水与白醋按照1:1调配，或用专业的溶菌酶、除菌剂进行清洁。
另外，建议牙刷、毛巾使用三个月应更换；定期清洁消毒花洒；清洁马桶也要关注其周围、边缘处、马桶盖以及水箱等，都应该消毒到位。
2
冰箱
用吸水性强的纱布或纸绕在叉子上，蘸取专用的除霉剂、除菌剂，沿着冰箱门缝隙擦拭清除霉菌。
3
洗衣机
建议定期使用桶自洁功能。如果洗衣后经常能看到桶内、衣服上附着着像紫菜一样的脏东西，建议请专人拆洗内桶。
4
空调、加湿器
在换季开空调之前，清洁一下空调滤网。
不建议整天开着加湿器，要定期更换干净的水。
END
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