2024/11/20
心梗救治日
每年的11月20日是“心梗救治日”。
这个日期的设立有2层特别的含义:
1.出现胸痛,要拨打120;
2.心梗救治,要争取120分钟黄金时间!
今年的宣传主题为“心梗拨打120,胸痛中心快救命”。针对急性心肌梗死的发病高、死亡率高而且发病迅速,需要快速救治的特点,设定了两个重要的目标,一个是对公众而言,强调“要120”,因为一旦得了心梗,就要必须通过120救护车得到有效的救治;另一个是,由于急性心肌梗死需要快速救治,对于医疗机构、医生而言,“要在120分钟”内能够开通急性心肌梗死闭塞的那根血管。所以这两个120构成了心梗救治日的主题。
怀疑心肌梗死需要进行哪些检查?
第一,抽血化验检查,了解有无血脂、血糖升高,心肌坏死标志物是否升高;
第二,做心电图检查,心电图能够发现心肌缺血的表现,例如ST段变化、T波变化;
第三,心脏超声检查,心脏超声检查可以发现心室壁节段性运动异常;最后,可以做冠状动脉造影检查或者冠状动脉CT,以了解冠状动脉有无狭窄,以及狭窄的程度。
对于大众而言,一旦出现疑似急性心梗的症状,需要立即呼叫120。急救车上配有心电图机,能第一时间做出诊断,并将心电图结果传输给医院,做到“患者未到,信息先到,手术人员及设备已就位”,可以直接将患者送入导管室,进行血管再通治疗。其次,急救车上还配有各种抢救药品及设备,可对危及生命的室速、室颤、休克等情况进行抢救。反之,如果让患者自行去医院,会增加院外死亡的风险。
如果发生了心肌梗死,救治及时的话有可能把人救过来,但是,坏死的心肌细胞,是否也能挽救回来呢?很可惜,答案是否定的。
时间就是心肌,时间就是生命!当冠状动脉闭塞20-30分钟后,病变血管所供应的心肌开始少数坏死,即开始了急性心肌梗死的进程。由于1-2小时之间绝大部分心肌会凝固性坏死,故120分钟是黄金救治时间,在这一时间段内,必须做到分秒必争!
心梗的危险性并不止步于此,抢救手术成功后并不意味着高枕无忧,12个月内患者仍然危机四伏,而糖尿病、肾功能不全、高龄等众多临床高危因素,都可能使心梗后患者随时再发心梗。因此,即使在心梗手术抢救成功后,心梗患者的长期管理也必不可少,患者应该注意以下五点:坚持服药、运动康复、健康生活、控制多重危险因素和定期随访。
警惕!心梗偏爱这些人
每年的秋冬季都是心梗的高发季,特别是最近气温下降明显,大家要特别关注心脏健康。在日常生活中,急性心梗通常发生于既往患有冠心病的人群中。此外,患有高血压、高血糖、高血脂的三高人群也是该病的高发人群。年龄在45岁以上、存在不良的生活习惯、重体力劳动、情绪易激动、便秘等因素都是急性心梗的诱发因素,也需要引起我们的重视。
预防心梗有诀窍,日常牢记这几点
对于冠心病患者,应预防心梗发生;对于已经发生过心梗的患者,应预防再次心梗发生,日常生活中应注意:
1. 健康饮食很重要:冠状动脉粥样硬化是急性心梗发生的重要基础,而错误的饮食与冠状动脉粥样硬化的发生有很大关系。因此,预防急性心梗,需要在饮食上下功夫。日常饮食应限制高脂肪、高能量、高盐高糖食物的长期摄入,以低脂肪、低能量、高膳食纤维、高维生素的食物为主,尽量将食物做得清淡且易于消化,并做到规律进食、少量多餐、戒烟限酒。吃饭时切忌“快、多、猛”,细嚼慢咽更容易产生饱腹感,有利于减少热量摄入、控制体重。
2. 日常起居要留心:日常生活中要做到劳逸结合,规律作息,保证睡眠,保持良好心态。存在冠心病的患者和中老年人早晨起床时,应当做好保暖工作。切记不要突然猛起下床。在清晨醒来后,应当平躺在床上进行四肢活动,然后再缓缓坐起,坐起后再次活动肢体,缓慢下地。在上厕所时,也不要用力过猛。如果大便不通畅,可以使用适当的缓泻剂,帮助排便。
3. 循序渐进多运动:适当运动有益健康,但冠心病患者能否运动,运动强度如何把握,建议前往医院由医生进行评估,并在医生的建议下,选择合理的运动方式。运动前需进行充分的热身,整个运动过程需要循序渐进。
4. 危险因素要重视:如果有高血压或者糖尿病等高危因素,一定要积极控制。在医生指导下进行相应的治疗,将血压、血糖控制在正常范围,有利于预防急性心梗的发生。
胸痛中心就是在最大限度上,从院前、院中和院后,实现整体救治的一种医学模式,它推动了院前从患者的发病到急救转运,和医院的连接。胸痛中心要提高能力,不仅是能够救,心肌梗死来了要溶栓,要做介入治疗,更重要的是要做得快、做得好,有效率有效果。实现早期开通血管,死亡率会显著降低。
所以胸痛中心是通过标准化、体系化的建设,以最优化的路径、最先进的技术结合,开辟急性心肌梗死这一类胸痛相关疾病快速救治的绿色通道。尉氏县人民医院胸痛中心,将不断提升患者救治能力,同时担起医共体牵头单位的重任,在县域内形成胸痛患者救治一张网,实现胸痛患者救治“全域覆盖、全民参与、全程管理”的模式,竭诚服务,为我县群众的健康保驾护航!
END
医院地址:河南省开封市尉氏县健康路216号
乘车路线:乘3路、4路外环公交车到达尉氏县人民医院北门站
审核/李敬
校对/高贵轩
编辑/李利民
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