文/半夏冬青
喜乐的心乃是良药
今人往往饮食不节，过食肥甘厚腻以及大鱼大肉，容易造成脾阳虚；且生活工作节奏快，容易造成精神紧张、压力大，易致胆火郁滞。
从临床所见，不少人存在着“胆热脾寒”的病机。
简单来说，就是胆里面生热了，脾里面有寒了，造成人体内部能量运行出问题。
胆热严重会出现失眠、脾气急躁、口苦咽干等表现；脾寒严重则会出现腹痛、腹泻、食欲下降等症状。
对照一下自己，有没有这些症状？
针对这样的病机，柴胡桂枝干姜汤的应用机会非常多。
这个的功效是非常全面的，既能疏利少阳，又可调和脾胃，兼清热、化饮、散结、安神之功。
组成：柴胡24克，桂枝9克，干姜6克，瓜蒌根12克 黄芩9克，牡蛎6克，甘草6克。用量仅供参考。
从中医视角辩证为肝气郁结，用方大多是柴胡类方，所以前贤早有总结，所谓“一张柴胡打天下之说”，甚至有的中医师，一辈子只开小柴胡汤加减，其诊间也人满为患。
黄元御在《长沙药解》中写道，“柴胡入足少阳胆经，可以清胆经的郁火，泻心经的烦热。”
柴胡具有疏肝解郁、升阳解表的作用，能够调和肝脾，缓解因肝气郁结导致的各种症状。
搭配黄芩苦寒，清解少阳郁热，二者相伍以解少阳半表半里之邪，为方中主药。
桂枝温经通阳，发汗解表，交通寒热阴阳，有助于寒热错杂体质的调理。
干姜温中化饮，温散脾胃常年累积的寒邪，开结止痛。
牡蛎沉降，可以收敛心神而止惊悸，又因生长在大海中，性味咸，所以能软坚散结，散水邪。
瓜蒌根之润，得牡蛎之收能滋液解渴。
甘草补脾益气，调和诸药。诸药配伍，共奏和解少阳，畅达三焦，温脾生津之功效。
从临床来观察，柴胡桂枝干姜汤可用于治疗这几类疾病：
其一是脾虚消化道症状，而且这类症状往往与情绪相关。比如，若紧张时就容易腹泻。
其二是少阳胆郁气滞症状，包括往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩。
且柴胡桂枝干姜汤更多地治疗一些焦虑相关症状，包括语速快、易口吃、眨眼频繁、眉头紧皱、易激惹、易脸红耳热等等。
其三，全身阳气不足，主要是乏力和畏寒，往往会比别人多穿一件衣服，且其面色往往偏于苍白，或不红润。
以上兼见两种或两种以上，往往可用柴胡桂枝干姜汤。
柴胡桂枝干姜汤，也是国医大师刘渡舟老师使用率最高的一张方，更有人说其是亚健康调理第一方。
胆热脾寒的人临床非常多见，尤其是喝白酒的人。吃寒凉过度，寒气会淤积在脾里面；生气、饮酒、熬夜会让胆生热。胆和脾的关系失调又会发生一系列问题。
胆热脾寒患者还可采用针灸、艾灸等进行辅助治疗，平时注意饮食作息，尽量起居有常，食饮有节。
文章仅供学习参考，文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。
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