大部分人眼睛基本从远视状态慢慢发展正视,再发展成近视状态,在转变过程中,中间有个时间是处于快要近视时候的状态,我们口述常说是近视前期,所以想要了解孩子是否处于近视前期,我们先来了解一下,怎么区分“近视前期”
《近视管理白皮书(2022)》中指出,近视前期儿童青少年——即尚未近视(≤-0.50D),但存在近视风险因素,或者其眼球生长速度表明有较高近视风险的儿童青少年;
《近视防治指南(2024 年版)》中指出,近视前期(近视前期状态)指儿童经过睫状肌麻痹验光检查后,虽然还未发生近视,但远视储备已低于正常年龄范围的下限,即远视储备不足,是近视发生的高危群体。
近视前期的孩子可能有以下表现:
- 看远处物体时模糊,但看近处视力正常。
- 可能会出现习惯性眯眼,尤其是在关注远处物体时,眯眼可以暂时提高视力清晰度。
- 容易发生视疲劳,过度使用眼睛后会出现眼干、眼涩、眼睛酸胀等症状。
- 部分人可能有外隐斜或外斜视。
我们想要知道自己的孩子是否处于近视前期,就需要通过检查,了解通过睫状肌麻痹后的屈光状态是否处于近视前期;首先,我们知道近视是≤-0.50D的,所以凡是低于-0.50D的,都是近视眼。第二要了解的是,孩子年龄对应的远视储备范围最下限值(可参考表1),若没有低于最下限值,即表明孩子远视储备处于正常范围值。最后,我们可以得出一个近视前期的范围值:(对应年龄的远视储备最下限>近视前期>-0.50D),即屈光状态在此范围,就是处于近视前期。
引用:中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识(2022年)
对于处于近视前期的儿童,通过增加户外活动时间、减少近距离用眼负荷等综合行为干预措施,可有效减少近视的发生。同时,建议定期检测视力、屈光度、眼轴等,以密切关注视力变化情况,一旦发现异常应及时就医。尽管远视储备概念受到重视,但传统临床界仍主要倡导这些行为干预方法。此外,在Vision China 2024上,奥拉·怒放镜片发布了其最新的12个月真实世界研究成果,成为了国内首个发布一年近视预防数据的镜片品牌,将近视的“防”和“控”结合一体。(具体参考公众号文章,点击阅读)
而其中针对远视储备不足组的佩戴奥拉的患者,可以看到其眼轴增长的平均值小于0.14mm,这一结果也符合国际近视防控学会(IMI)提出的7-10岁正视眼儿童眼轴增长速度控制在0.2mm的要求,充分证明奥拉平光及小正镜离焦镜片可以有效延缓远视储备量不足儿童的眼球正视化过程,降低发展为近视的风险。
需注意的是,近视的诊断和评估需要综合考虑多种因素,不能仅凭单一症状来判断。如果对孩子的视力情况有疑虑,最好咨询专业的眼科医生以获得准确的诊断和建议。
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