2024年11月2日，在“2024朝阳心脏大会暨北京朝阳医院心脏中心成立30周年学术活动暨2024年急性冠脉综合征临床研究和复杂PCI研讨会” 隆重召开之际，一场关于IVL在钙化病变中的应用主题的学术专题会，也以满满的活力和丰富的内容正式拉开了序幕。
领域内权威专家、青年菁英、行业新锐荟萃一堂，共同聚焦冠脉钙化病变领域中的新技术、新策略，从理念的深度解读，到临床实践中的应用技巧；从对不同类型钙化病变的针对性策略，再到与其他治疗手段的联合应用方案，开启多元智慧碰撞、多方经验分享，进一步拓展创新疗法新思路，共同挖掘IVL技术在处理复杂冠脉钙化病变、改善患者预后等方面的巨大潜力。
群英云集 规范引领
拓宽钙化病变介入诊疗“心”策略
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专题会现场高朋满座，北京大学第三医院崔鸣教授、首都医科大学附属北京安贞医院柳景华教授和首都医科大学附属北京朝阳医院赵林教授作为主持嘉宾（以上嘉宾按姓名拼音排序），首都医科大学附属北京安贞医院吴铮教授和首都医科大学附属北京朝阳医院张涛教授作为主讲嘉宾（以上嘉宾按姓名拼音排序），共同出席了本次专题会。
柳景华教授：以科技赋能创新，为患者带来更佳获益
柳景华教授为专题会致开场辞，以殷殷寄语，赋能IVL技术高质量发展。他表示，冠状动脉重度钙化病变的介入治疗是心脏介入医生面临的棘手难题。血管内冲击波技术（IVL），通过独特的刚柔并济的作用原理使钙化断裂、增加管腔顺应性，从而使支架膨胀及贴壁更加充分，同时对血管壁的非钙化部分不会造成损伤，是钙化治疗的新有力武器，对于浅层、深层及钙化结节均有较好效果。随着IVL技术在循证医学中的不断完善和适应证的扩展，该技术将进一步改变我国钙化病变的治疗模式，切实提升创新器械为患者带来的治疗获益。
思维同频
论道前沿技术 共享临床经验
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吴铮教授：冠脉钙化病变中新技术的应用
吴铮教授表示冠脉钙化病变中国专家共识中指出，冲击波球囊适用于介入治疗前的钙化病变预处理，对多种类型的钙化均有较好的处理结果。在选择冲击波球囊时，应根据靶病变处正常参考血管直径与球囊大小比例为1:1选择球囊导管尺寸。另外，冲击波球囊可以与其他工具联合使用，如Rota-tripsy（旋磨结合冲击波球囊）和Leca-tripsy（激光结合冲击波球囊），以更有效地处理钙化病变。在急性冠脉综合征、无保护左主干、慢性完全闭塞病变和支架膨胀不全等情况中，冲击波球囊均有较好的临床拓展前景。冲击波球囊能够处理不同角度的钙化斑块，并且能够有效打开钙化结节，改善管腔直径。此外，相关研究也证实了冲击波球囊在冠脉支架膨胀不良和无保护左主干严重钙化病变治疗中同样安全有效。
张涛教授：冠脉冲击波在重度钙化病变中的应用
张涛教授提到冠脉钙化随着年龄增长而增加。钙化病变的存在显著增加了PCI手术的难度和术前评估的复杂性，进而影响病变预处理策略的选择，影响总体手术过程。已有相关研究表明，钙化病变的存在显著提高了心血管不良事件的风险以及支架膨胀效果，影响了患者的临床预后。
张涛教授通过两例冲击波治疗重度钙化病变的案例具体展开冲击波技术的操作探索。第一例患者造影显示LAD近中段存在钙化，后行IVUS示钙化环明显，预处理器械通过困难。因此，首先选择对钙化病变进行旋磨处理，复查IVUS示钙化环局部打开，但效果不佳。于是，进一步采用3.0x12mm国产冲击波球囊处理钙化病变，处理后IVUS示钙化环明显断裂，植入支架后复查造影示效果良好。第二例患者造影显示LM至LAD严重钙化，LCX严重狭窄，但钙化较轻。IVUS示LM钙化环明显，考虑患者手术风险高。因此，张涛教授决定在主动脉内球囊反搏（IABP）支持下使用冲击波球囊针对LM钙化环进行处理，1-2个周期后球囊明显扩张，复查IVUS示钙化环明显断裂，顺利植入支架后，血流恢复良好。
高质启航
以科技创新，书写健康中国美好未来
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深刻的讲题突出展示了冠脉冲击波技术在钙化病变中的有效应用，为在场的专家学者们带来了极具启发性的参考。会议最后，赵林教授和崔鸣教授围绕冲击波球囊技术展开了鞭辟入里的总结与点评，展望冠脉钙化病变介入治疗的未来发展。
赵林教授总结道，IVL作为钙化病变治疗的突破性医疗技术，以其安全、有效、便捷的作用特点，迅速获得全球冠状动脉介入专家认可，成为冠状动脉钙化病变的常规介入治疗手段。推荐“组合拳”（各种球囊、旋磨、激光及IVL）对钙化病变进行处理，有利于提升重度钙化病变介入治疗的成功率，并最大程度地降低治疗风险。
崔鸣教授总结道，冠脉钙化病变的治疗正面临新的技术革新和临床挑战，推荐不同器械组合应用。其中，IVL操作相对简单，学习曲线短且适应症广泛，为冠状动脉钙化病变的治疗提供了一种全新选择和有力“武器”。国产IVL在临床应用中表现出良好的有效性，并且具备较高的性价比，有助于推动国产冲击波球囊技术普及。
交流似金梭，织出智慧锦缎。
精彩的学术分享、使用的策略梳理、深入的技术点评，共同打造了一场学术与临床交融的医学盛宴，亦为本届专题会划上了圆满的句号。相信，随着专题会的成功举办，IVL技术将在临床当中得到更加广泛地推广与应用，以精准化、高效化、安全化的优势为更多患者的心脏健康保驾护航，为心血管疾病治疗领域的发展注入不竭动力动力，书写健康中国2030建设的新篇章！
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