近期,气温昼夜温差大,孩子容易感冒咳嗽,这成了家长最揪心的事。杭州2岁女童丹丹(化名)的父母就体会到了这种焦虑。
“张主任,我们家宝贝从昨天开始流鼻涕,今天早上就跟拉风箱一样,呼啦呼啦的。”女儿丹丹的感冒来势汹汹,仅仅一天的变化,便让父母很担忧,急匆匆把她带到区妇保院名医馆,找浙大儿院儿科教授、区妇保院儿内科执行主任张晨美看诊。
张晨美说:“这段时间,这样的患儿接诊了不少,大老远就听到喘息声,甚至都不需要听诊器了。”随着天气转冷,呼吸道病毒感染进入高发期,尤其是小月龄的患儿,成了中招的“重灾区”。
根据丹丹的呼吸道病毒检测,结果提示鼻病毒核酸阳性。丹丹的父母追问道,女儿的感冒是着凉、吹风或者不盖被子引起的吗?张晨美解释,普通感冒均是由呼吸道病毒感染引起的急性上呼吸道感染。其中,以鼻病毒、肠道病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等最为常见。肠道病毒D68感染也明显增多,容易引起重症,家长要引起注意。
张晨美表示,通常情况下,呼吸道病毒感染的潜伏期在2-8天,临床表现以呼吸道感染症状为主,大部分局限于上呼吸道,临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。患儿大多数症状会在1-2周内自行消失,婴幼儿可以发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,临床症状包括咳嗽、喘息,极少部分进一步加重出现呼吸急促和喂养困难等。像丹丹这种情况,较早的治疗可降低病情发展成重症的可能性。
医生特别强调,常见的呼吸道病毒感染没有特效药物,而是以对症治疗为主。如果孩子存在鼻塞、分泌物阻塞气道并引起呼吸困难或喂养困难时,可给予生理盐水滴鼻或口鼻腔吸痰缓解鼻塞症状,保持呼吸道通畅。一般不建议使用药物来缓解鼻部症状。如果出现高热情况,一般建议使用对乙酰氨基酚(6个月以下)或布洛芬(6个月以上)这两种退热药来帮助孩子退热,同时也能减轻头痛、嗓子痛等症状。
除了以上对症治疗外,咳嗽是呼吸道病毒感染后持续时间最长的,可能在其余全部症状消失后仍继续存在1-2周。在这段时间里,如果家长听到孩子有咳嗽声,不用过于焦虑。一般来说,孩子已在恢复期,轻微的咳嗽不建议继续使用止咳药物,但是一旦出现呼吸频率加快,咳嗽、喘息,并伴有烦躁不安或喂养困难或者其他异常情况,建议及时就医。
国家卫生健康委11月6日举行新闻发布会,介绍时令节气与健康有关情况。中日友好医院主任医师陈文慧介绍,呼吸系统在天气寒冷、空气干燥的时候是最容易受到各种病原菌威胁的。其实我们有三类更脆弱的人群:
一类是老人、儿童 一类是有结构性肺病的人群 一类是免疫抑制的人群
编辑:李静
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