千奇百怪的子宫
弓形子宫
因其在子宫输卵管造影中宫底呈较宽的马鞍形凹陷。又称“鞍状子宫”。但弓形子宫的定义尚有争议 ，2013年及2016年的欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）及欧洲妇科内镜学会（ESGE）分类中已无此命名，各文献中的常见定义为：子宫外形基本正常，宫底外形无切迹，宫腔底部内膜呈弧形内凹，内凹深度一般<1cm，两侧内膜夹角>90°。
弓形子宫与纵隔子宫的鉴别
在三维冠状切面上，这两种畸形的子宫外形均是正常的。以宫底凹陷最低点为顶点，分别与两侧宫角部内膜顶点连线，两线间的夹角为α角；连接两侧宫角部内膜顶点画一条线，测量此线中点与凹陷最低点的距离为d。若α角为钝角、d<1cm则为弓形子宫；若α角为锐角、d>1cm则为纵隔子宫。
双角子宫
与纵隔子宫的鉴别：目前文献报道的两者鉴别诊断的标准不统一，大致有以下几种：
（1）宫底浆膜层凹陷不同：双角子宫凹陷>1cm，而纵隔子宫凹陷<1cm。
（2）两者内膜均呈分开状，双角子宫分开距离>4cm，纵隔子宫分开距离<4cm。
（3）Troiano 和 McCarthy提出，两侧宫角部内膜顶点的连线若距宫底浆膜面的距离<5mm或穿过宫底则认为是双角子宫；若这条线距宫底浆膜面的距离>5mm认为是纵隔子宫，无论宫底是圆顶状、平坦或是有切迹而呈分离状。
（4）ESHRE定义的双角子宫和纵隔子宫是，若宫底浆膜层内陷<宫壁厚度的50%且宫腔内隔厚度>宫壁厚度的50%，定为纵隔子宫；若宫底浆膜层内陷>宫壁厚度的50%，则为双角子宫。推荐使用ESHRE的定义鉴别不全纵隔子宫与双角子宫。
残角子宫
一侧副中肾管不同程度发育异常，仅有子宫体及输卵管形成，而无子宫颈及阴道结构，子宫体末端为盲端，称作残角子宫；但另一侧副中肾管发育成子宫体、子宫颈、阴道及输卵管，即单角子宫（unicornuate uterus），单角子宫仅有一侧宫角并与该侧输卵管相通。根据异常侧副中肾管是否发育成子宫、是否有子宫内膜以及是否与单角子宫有交通孔道，分为三型。
Ⅰ型：残角子宫腔有子宫内膜，与单角子宫腔有瘘管相通。
Ⅱ型：残角子宫腔有子宫内膜，与单角子宫腔不相通。
Ⅲ型：残角子宫没有功能内膜，无宫腔结构。
参考文献：中华医学会妇产科学分会 中国医师协会妇产科医师分会女性生殖道畸形学组.女性生殖器官畸形命名及定义修订的中国专家共识（2022版）.中华妇产科杂志 2022 年57(80):575-579
