4岁女宝感染支原体肺炎,挂阿奇霉素不退烧!医生这句大实话,让娃少遭好多罪

教育   育儿   2024-12-05 14:45   浙江  

之前有这么一条热搜,因为肺炎支原体感染等呼吸道疾病高发,#全班 23 人请病假仅 3 萌娃坚强上课#,甚至有的班上仅到 1 人。

可不是吗,我们编辑部的妈妈们也都忙得焦头烂额的:

@晨哥 7月大的女儿确诊了合胞病毒;

小学生 @大格 感染了甲流;

@小舒 6 岁的哥哥刚甲流完,妹妹又细菌感染住院,好不容易折腾好,大的又肺炎了...

医学编辑 @菁媛 的女儿也中招过支原体肺炎,今天我们从带娃就诊的故事出发,邀请医生来聊一聊最近评论区常见的一些问题:

感染后咳嗽止不住?用了阿奇霉素后还在发烧?医生开的激素药会不会对孩子造成二次伤害?我们在疾病早期能为娃做些什么?

希望今天这篇推文,对你们有所帮助~


桃子一直有过敏性鼻炎,偶尔咳嗽几下是非常常见的事,所以 6 号去幼儿园的路上听到桃子咳了几声,我们并没放在心上。

但到下午,老师发现桃子有点发热,37.5 度,我们便开始留意她的体温和精神状态了。

桃子的低烧反反复复持续了 3 天,每天上午体温正常,下午开始低烧,睡一觉又好了,虽然她咳嗽得不严重、精神状态也挺好,我还是立马带她去了医院。

这时候我心里已经有点底了:首先排除甲流,因为一般流感的发热都比较“凶”;其次怀疑是不是支原体,因为桃子班里很多娃都因为支原体请假了,桃子可能也染上了。

      

发热第三天,也就是 8 号,我们去医院做了全套检查:血象还好,支原体检测阴性,X 光片提示肺部有炎症。

医生说,结合桃子的症状(反复发烧+咳嗽)和检查结果判断,大概率是支原体肺炎症状轻、影像学严重,正是支原体感染的特点,至于检测阴性,可能是感染初期还没有出现抗体,所以根据经验用药,直接上了阿奇霉素

挂上阿奇那天,桃子开始发起了高烧,奶奶忙着问是不是医生药用错了啊?

并不是这样的,发烧和阿奇霉素没有关系,只是病情正好发展到了这步。

但见孙女连着烧了两天、人也蔫蔫的,老人家担心的饭都吃不下。为了安抚奶奶的焦虑情绪,也问过医生后,我们决定住院。

▲住院后拍的CT

住院后,我们继续挂阿奇,但桃子的烧就是退不下来,主任查房时还将此作为考题给下级医生上了节课,烧退不下来考虑这四点:

桃子属于免疫反应比较强烈,所以烧得「猛,随后给我们加了甲泼尼龙,体温很快就控制住了,桃子顺利退烧。(仅供参考,用药谨遵医嘱)

使用糖皮质激素后,桃子的热度是退下了,但是咳嗽还很厉害,特别是到晚上,咳得停不下来,完全不能好好睡觉。

同病房的小朋友也是这样,每天都跟参加PK赛一样,看看谁更「撕心裂肺......

治疗咳嗽,最开始就是雾化,我偶尔也会给桃子喂点蜂蜜润嗓,总体上有改善但不多,因为之前桃子生病咳嗽猛的时候用的咳嗽药效果很好,所以这次也请医生开了一盒。(具体药物不展开介绍,用药需遵医嘱!)

 
上药后,桃子虽然还在咳,但比起之前咳得房间都在晃相比,已经好了很多,晚上也终于能好好睡上觉了。

▲精神状态恢复后,小社牛和病友一起打牌

说句题外话,在幼儿园小朋友打牌的时候,隔壁床的二年级小姐姐正在边输液边上网课,提前感受到了来自小学的压力......

我们一共住院了 5 天,高烧退了、咳嗽控制住后便打道回府了,因为桃子还有些小咳嗽,医生让我们回家去社区做一周雾化,再回来复查拍片。

从住院到做完雾化,我们折腾了两个礼拜,复查结果提示桃子的肺部情况明显好转了非常多,基本没什么问题,这一波总算是熬过去了:


▲肺片前后对比

再说一下花费,这次前前后后一共花了四千多,在医保的加持下,最后结算几乎没有花钱!

最后,大家在照顾孩子的时候,自己也要注意佩戴口罩,防护做到位!近期成人支原体肺炎中招的也不少,千万不要掉以轻心。

另外,这段时间常看到取号上千、住院部没有床位、孩子高烧不能及时得到救治的新闻,医院处于爆满,超负荷运转中。

排队的时间多,检查结果出得慢,医生精力也不足,无法向每一位家长都详细解释,而且带着娃在医院等待的期间,还会有交叉感染的风险。

在这个阶段,我们建议大家在疾病初期可以先给孩子对症用药,或者去家附近的医院检查就诊,不要一股脑儿的涌向大医院。

家里备好这些,面对疾病更有底气。👇

*这里特指右美沙芬复方制剂(如,右美沙芬愈创甘油醚糖浆)!右美沙芬单方制剂已被列入管制药品

对症处理,也就是缓解症状,让孩子舒服一些,我们之前也分享过家庭药箱,其中针对呼吸道疾病的常见症状,我们推荐大家在家里可以常备这些:

另外,现在除了新冠抗原自测试剂,甲流、支原体、呼吸道合胞病毒也有了检测试剂盒,我们可以家里备一些。

▲我们编辑部妈妈前不久刚给家里补货

我们可以利用自测试剂进行一个初步的判断,做到心中有数,当然了,具体的诊断还是需要前往医院,由医生来判断的。

刚刚也提到了,在疾病初期,我们可以到家附近有儿科资质的社区、二级、三级医院就医,常见的呼吸道感染,他们也可以处理。


来源:@北京日报

现在互联网诊疗也发展得很完善了,工作繁忙的家长可以在下班后陪孩子进行线上问诊。

已经在医院做过检查、治疗,想咨询是否要继续用药/停药的;对孩子出现的新症状,虽轻、不那么起眼,但心里没谱的。线上问诊可以大大提高效率,也能减少交叉感染的风险。

当然了,这个的前提是病症轻的情况下,如果孩子出现这些以下这些症状,一定要送医院,不要硬抗:

今天这条推文的信息量有点大,有需要的妈妈可以收藏看看,还有什么问题,也欢迎可以在评论区留言。

希望大家的娃都能健健康康、开开心心的过完 2024 年~

年糕发糕的妈妈
三个孩子的妈妈,懂育儿,更懂生活。花更少的钱过更好的日子,帮助你养娃路上每一步!
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