血型那些事儿
科普小知识
在日常生活中，我们可能经常会听到这样的议论：我是O型血或B型血特别招蚊子；我是O型血，我的血是万能血；我的血型会变化吗？我爸妈都是A型血，我是O型血，难道我是捡来的？今天我们一起就来了解一下关于血型的那些事儿。
什么叫血型？
血型是各种血液成分（包括各类血细胞、多种体液）的特征标记，日常生活中谈到的“血型”一般是指红细胞膜上抗原的类型。红细胞表面的抗原决定了我们的红细胞血型系统。在我们人类，目前已经发现的就有43个红细胞血型系统，378个血型抗原，如ABO血型系统、Rh血型系统、MNS血型系统、P血型系统、Lutheran血型系统、Kell血型系统、Lewis血型系统、Duffy血型系统、Hh血型系统等，其中ABO血型系统和Rh血型系统最为重要、是医院中检验血型经常采用的两个标准，也是我们通说的血型。
ABO血型系统？
通常所说的ABO血型，就是指血液中红细胞所带不同的抗原物质而言的。
根据体内红细胞表面的抗原类型分为A/B/AB/O四种类型。
（A/B/O型血又可分为不同的亚型，以A型血为例，有20种亚型，其中A1占比80%，A2占比约20%） 。
目前，我国汉族人群中ABO血型的分布是O型和A型人的数量最多，B型其次，AB型最少；而每年血液供应最紧张的时候往往也是A型和O型需求的缺口最大。
在输血医学中，以前的观点认为O型献血者，由于”无任何抗原”，被称为万能供血者；AB型受血者，由于本身血浆中”无任何抗体”，被称为万能受血者。
现在医院输血一般以输同型配合血液为原则，紧急情况下的输血可采用相容性输注，如：O型红细胞输注给A型或B型的患者。但因存在其他血型系统抗原抗体反应，仍然可能引起的免疫排斥输血反应。
RH血型系统？
Rh是恒河猴（RhesusMacacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。
Rh血型系统所含的抗原数目最多，共54个，但临床最主要、最常见的仅有5个，即C、c、D、E、e。在输血医学中，由于D抗原的抗原性最强，通常根据红细胞是否存在D抗原，将Rh血型分为阴性和阳性，含有D抗原者为Rh阳性，反之为阴性。根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。Rh阴性特别罕见、占比不到1%，是非常稀有的血液种类，所以又被称为"熊猫血"。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人中，Rh阴性血型人约占15%。
血型会遗传吗？
答案是肯定的，ABO血型基因位于人类9号染色体上，ABO血型系统受3个等位基因控制，即A基因、B基因、O基因，由两条基因链组成。
其中A和B基因是显性基因，O基因是隐性基因，当O遇到A、B的时候不表达。所谓显性遗传就是，两条基因链中只要有一条是显性基因，这条显性基因所携带的信息就会被表达出来。隐性遗传需要两条基因链同时为隐性基因，它们所携带的信息才会被表达。可以通俗理解成A、B基因比较强势，O比较弱势。
以上血型为一般遗传规律。
血型会变化吗？
血型是一张象征性的“身份证”，是由特定的遗传物质决定的，这就象种瓜得瓜、种豆得豆一样，通常情况下，在出生时多已形成，而且终生不变的。但是，在某些特殊情况下，血型是可以暂时改变的。
1、婴幼儿期大部分血型抗原已发育成熟，血型抗体尚未完全形成，可以使血型检验出现差异。
2、有的老年人及恶性肿瘤病人，因红细胞的抗原性减弱，可以使血型检验出现差异。
3、有的人因为接受放射治疗或其它原因引起放射线照射过量，可以导致红细胞系统的基因改变，而使血型改变。
4、某些患肠梗阻或消化道肿瘤的病人病程中可以发生血型改变。
5、某些细菌感染，可产生类似B抗原的物质，吸附在红细胞上，形成所谓类B血型，比如A型变为AB型，O型变为B型。
6、短期内输入大量右旋糖酐等胶体溶液，能吸附红细胞表面的抗原，可以使原有的抗原性发生改变，从而引起血型的改变。
什么血型更招蚊子？
其实没有哪一种血型更招蚊子，是否招蚊子与血型无关，而是与个体的体表温度和身体周围二氧化碳的浓度有关。
体表温度高的、体表周围二氧化碳浓度高的人容易招蚊子。比如体质较胖的人一般代谢较快，易出汗，身体周围二氧化碳浓度较高，就容易招蚊子。
知道血型有啥用？
输血。当发生急性大出血、严重贫血以及创伤性手术等可能危及生命的情况时，通常需要输血。医院输血以输同型配合血液为原则，紧急情况下的可采用相容性输注，不同型或不相容的血输入人体内,会产生严重的溶血反应,危及生命。我们人体对不同血型系统的抗原产生排斥反应的激烈程度不同，而最激烈的排斥现象发生在ABO血型系统和RH（D）血型系统，所以输血一般都选择ABO血型和RH（D）血型一致且配合的血液。
新生儿溶血。新生儿溶血病是指由于胎儿与母亲红细胞血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血，我国常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。ABO新生儿溶血病发生率较高，但这类溶血病症状较轻，Rh血型不合可引起较为严重的新生儿溶血病，甚至引起死胎或流产，如果发现Rh血型不合，应在医生指导下怀孕和分娩。
另外，血型检测还应用于移植配型、亲子鉴定、遗传学研究等方面。
来源：泸州市中医医院
