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每日一题（360）：此人鼻流浊涕，舌红苔黄腻，辨为何证？

健康 2024-11-26 12:20 辽宁

你好，我是中医人，文君然。

今天，我们继续出题。这是每日一题的第360题。

题干很简单：有一个患者，男，18岁。半个月以来，患者鼻流浊涕，质地粘稠，量多，气味腥臭。而且，患者还头痛，额头部位，尤其是靠近眉毛中间的部位，用手压下去或叩击，疼痛明显。

此患者到医院看，发现舌红，苔黄腻，脉滑数。细问得知，小便发黄。

那么，面对这些情况，你觉得下列哪一个辨证，是准确的？

A，外感风热

B，湿热蕴阻

C，外感风寒

D，风寒束肺

E，燥邪犯肺

如果你此刻心中有答案，那不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。为了让大家都独立思考，您的留言，我们在公布答案之前，暂时不予精选公开。

好，现在我们解析上一次的题目。

上一次，文老师问，说半夏厚朴汤中的主治症候，不包括下列哪一项。正确答案，是选择E，脉细数。

这道题，大部分读者都说对了。半夏厚朴汤，是一张传统方剂，基本组成是半夏12克，厚朴3克，茯苓12克，生姜15克，苏叶6克。它的功效，是行气散结，降逆化痰。主治，是梅核气，咽喉中如有梗阻，咳吐不出，吞咽不下，或咳或呕，舌苔白润或者白滑，脉弦缓或者弦滑。病因，就是情志郁结，痰气交阻。

很显然，E选项脉细数，不是半夏厚朴汤的主治。细数脉，一般考虑是阴虚有热的表现，和情志郁结，痰气交阻没有什么关系。所以，答案只能是它。

其他选项，A中咽喉如有梗阻，是梅核气的主症。恶心呕吐、胸膈满闷，是痰湿中阻，气机不畅的表现，这和痰气交阻是基本吻合的。舌苔白润，乃是痰湿内蕴之象，当然也在半夏厚朴汤的主治范畴之内。

相对来说，今天这个题，看似复杂，但并不难。只要我们认真体会其症候，就不难给出正确答案。你来试试吧。

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3ODM1MjgwOA==&mid=2656666878&idx=3&sn=0f60796ba0570e722a503cc72fff6d2a

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