儿童皮外(2)皮脂腺痣

文摘   2024-03-06 07:36   陕西  



什么是皮脂腺


皮脂腺痣(nevus sebaceous)又称器官样痣、皮脂腺错构瘤。

        皮脂腺痣是一种表皮、真皮及表皮附属器构成的器官样痣,其主要成分为皮脂腺。


        多于出生时或出生后不久发病新生儿发病率超过0. 3% ,男女发病率相当。

        常见于头皮及面部、颈部,多为单发,开始时表现为局限性表面无毛的淡黄色斑块,表面光滑有蜡样光泽,在青春期可出现迅速增大,可伴发其他皮肤肿瘤。


        约10%40%皮脂腺痣并发上皮瘤,常见为毛母细胞瘤、皮脂腺腺瘤、透明细胞汗腺瘤、汗管瘤、顶泌汗腺囊腺瘤、鳞状细胞癌及角化棘皮瘤的报道等。



        皮腺痣发展过程分为婴儿儿童期、青春期和老年期。

        婴儿及儿童期皮脂腺发育不完全,皮损一般无明显变化。

        青春期后由于雄激素水平影响,皮脂腺痣内不成熟的毛胚芽结构发生分化,多数分化为成熟皮脂腺,皮脂腺痣样皮损开始显著增大,少数会分化为附属器肿瘤,主要是源自毛囊、皮脂腺、大汗腺的肿瘤。

        老年期后,皮脂腺痣可呈肿瘤样增生,故更易并发附属器肿瘤,并发恶性肿瘤(主要为基底细胞癌)者罕见,最常见毛母细胞瘤和乳头状汗管囊腺瘤,并发皮脂腺瘤者少见。

       

组织病理

Histopathology

组织病理为表皮角化亢进, 乳头瘤样增生, 

真皮内多数大的正常分化成熟的皮脂腺体, 

周围可见血管纤维性基质, 

皮损内无终毛毛囊。



治疗方式

             

              皮脂腺痣虽为一良性肿瘤

           但有碍美容,

            亦可随年龄增长、皮脂腺的发育而增大,

         还可并发其他肿瘤因而对本病宜早治疗

最好于青春期前。

            本病治疗以手术切除为最佳治疗。


皮肤科谭宣丰医师
关注皮肤健康 ,科普常见皮肤问题及皮肤肿瘤的外科治疗。
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