什么是皮脂腺痣?
皮脂腺痣(nevus sebaceous)又称器官样痣、皮脂腺错构瘤。
皮脂腺痣是一种表皮、真皮及表皮附属器构成的器官样痣,其主要成分为皮脂腺。
多于出生时或出生后不久发病, 新生儿发病率超过0. 3% ,男女发病率相当。
常见于头皮及面部、颈部,多为单发,开始时表现为局限性表面无毛的淡黄色斑块,表面光滑有蜡样光泽,在青春期可出现迅速增大,可伴发其他皮肤肿瘤。
约10%~40%皮脂腺痣并发上皮瘤,常见为毛母细胞瘤、皮脂腺腺瘤、透明细胞汗腺瘤、汗管瘤、顶泌汗腺囊腺瘤、鳞状细胞癌及角化棘皮瘤的报道等。
皮腺痣发展过程分为婴儿儿童期、青春期和老年期。
婴儿及儿童期皮脂腺发育不完全,皮损一般无明显变化。
青春期后由于雄激素水平影响,皮脂腺痣内不成熟的毛胚芽结构发生分化,多数分化为成熟皮脂腺,皮脂腺痣样皮损开始显著增大,少数会分化为附属器肿瘤,主要是源自毛囊、皮脂腺、大汗腺的肿瘤。
老年期后,皮脂腺痣可呈肿瘤样增生,故更易并发附属器肿瘤,并发恶性肿瘤(主要为基底细胞癌)者罕见,最常见毛母细胞瘤和乳头状汗管囊腺瘤,并发皮脂腺瘤者少见。
组织病理
Histopathology
组织病理为表皮角化亢进, 乳头瘤样增生,
真皮内多数大的正常分化成熟的皮脂腺体,
周围可见血管纤维性基质,
皮损内无终毛毛囊。
治疗方式
皮脂腺痣虽为一良性肿瘤,
但有碍美容,
亦可随年龄增长、皮脂腺的发育而增大,
还可并发其他肿瘤因而对本病宜早治疗,
最好于青春期前。
本病治疗以手术切除为最佳治疗。