八旬老人在此摆脱
带状疱疹后神经痛
——“不堪回首,
当初疼到不敢穿衣”
————疼痛科治疗带状疱疹后神经痛
八旬老人来院就诊,上衣卷起至胸前,因疼痛紧握衣服不松手……这是三个月前,疼痛科门诊接诊患者郭爷爷时的情形。
原来,郭爷爷此前左侧腹背部出现了带状疱疹,经治疗后水疱结痂且脱落,但相应部位却仍遗留有剧烈疼痛,手部轻触或衣物接触时就会引起剧烈疼痛,这使得郭爷爷身心煎熬、夜不能寐。甚至第一次来到疼痛科门诊就时,郭爷爷也都将衣服卷了起来,不敢接触皮肤。
疼痛科医生诊查后告诉郭爷爷这是带状疱疹后神经痛,通过神经阻滞治疗是可以摆脱的。
当天治疗一次后,郭爷爷的疼痛明显有所缓解,衣服可以正常穿着了,后续又经过两次治疗,疼痛再行缓解,目前,患者夜间睡眠也已恢复正常。
(治疗后回访)
今天带大家了解一下目前疼痛界比较公认的人类三大顶级疼痛之一“带状疱疹后神经痛”。
1、什么是带状疱疹?
带状疱疹,俗称“蛇缠腰”,又被称为“不死的癌症”,是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的。
这种病毒,平时潜伏在我们的神经节里,休养生息,岁月静好。但是当你因为长期作息不规律、劳累过度、情绪波动较大、感染等情况导致免疫力下降时,潜伏的病毒就有可能被再次激活,迅速生长繁殖并侵犯感觉神经细胞,导致神经节发炎坏死从而产生神经痛,同时皮肤上会长出红斑水疱。
2、什么是带状疱疹后神经痛?
一般来说,带状疱疹的水疱会逐步浑浊、结痂,继而脱落,露出正常的皮肤。有些患者的皮疹已经消退,但仍遗留疼痛且时间超过一个月,就说明出现带状疱疹后遗神经痛了。
3、疼痛的性质是什么样子?
带状疱疹后神经痛的疼痛性质多样,可为灼烧样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。可以一种疼痛为主,也可以多样疼痛并存。
4、 这种疼痛持续多久?
临床上,带状疱疹患者在急性爆发之后疼痛可能持续存在 1个月、2个月,甚至1年以上。
5、哪些人更容易发生这种疼痛?
①年龄≥ 50 岁人群;
②带状疱疹初期没有进行正规治疗的人群;
③皮损程度、急性期的疼痛程度严重的人群;
④合并肿瘤、糖尿病等疾病的人群;
⑤长期服用激素的人群;
⑥处于焦虑抑郁状态的人群。
6、会传染吗?
带状疱疹后神经痛是一种神经病理性疼痛,本身是没有传染性的。导致这种疾病的病毒主要是通过皮肤水疱里的液体传播,当水疱结痂后,就不再有传染性了。
但是如果自身免疫力低下或者儿童与带状疱疹患者密切接触的话,还是有可能患上水痘的。所以在照顾正处于带状疱疹发作期的患者时,一定要注意个人防护。
7、如何治疗?
对于发生了带状疱疹感染的患者,应尽早进行抗病毒治疗、早期应用激素、快速减轻皮损,尽早神经阻滞等治疗手段迅速控制急性期疼痛、改善焦虑抑郁状态,从而减少和预防带状疱疹后神经痛的发生。
8、如何预防?
疼痛科简介
石家庄循环化工园区医院疼痛科门诊位于医院综合楼三楼,科室精通头面部痛(包括偏头痛、三叉神经痛、头面部带状疱疹后神经痛等)、颈、肩、腰、腿痛(包括颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出症、上肢及胸腰部带状疱疹后神经痛、膝关节炎、足跟痛等)、癌性疼痛等各种疼痛的治疗。同时,对于失眠、不明原因的耳鸣、神经官能症、痛经、骨质疏松症等的治疗均有良好效果。有需求的患者朋友可前往就诊、咨询。
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来源:疼痛科 牛晓婧 审核:崔寅