巴东
“警医保”联动机制
你知道吗？
它简直就是
意外事故报销和监管界的
创新担当！
小编这就带大家认识这个
宝藏程序
解锁使用流程
以备不时之需
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“警医保”是什么？
神奇的信息“大仓库”
相关部门通过大数据局建立的意外伤害事故信息数据中枢，实时获取公安部门的事故出警记录、人社部门的工伤认定数据，以及医院救护信息、入院信息、结算信息等，实现数据交互共享与分析应用。做到事前、事中、事后监管无缝对接，免去了村委会开具外伤证明、调查程序复杂、公示期长、报销周期长的弊端。
以前，村民受外伤后需到当地村委会登记报案，且同时需要两名以上村干部出具外伤证明，乡镇医保站核实情况后再返回村委会进行为期一周的公示，无异议后方可纳入医保报销。
因为认定、公示等各环节需要的时间较长，有时村民的一些小外伤，伤情都已愈合出院，可外伤性质都不能确定下来，导致无法进行医保报销。
现如今，取消外伤证明并推行承诺制，扫码报案主动核查，让村干部大大减少了工作量，也减轻了工作的压力和负担。更重要的是以高效监管措施防止了医保基金的“跑冒滴漏”，从源头防控基金安全风险，确保医保基金使用高效，运行安全。
医保基金的“安全锁”
近三年来，巴东全县意外伤害患者通过扫码报案2万余件。“警医保”不仅给群众带来了便利，也让医保基金监管变得更加安全。
自巴东县“警医保”联动机制建立以来，
统筹区内因交通事故导致的外伤案件
3个工作日可完成调查；
出院时可直接结算报销，
异地发生的外伤案件
调查周期从原来的30个工作日
缩减至5个工作日。
通过联合核查，
巴东存在第三方的拒付案件213件，
挽回基金损失183万余元。
参保群众“12345”政府热线投诉量
显著下降、好评率明显提升。
“警医保”联动新模式的启动
能够确保意外伤害患者
得到及时的救治和医疗费用
方便快捷地报销
最大限度地
保障人民群众的生命财产安全
也保障了医保基金的安全
是造福百姓的利民措施
更是进一步
创新社会管理、拓宽公共服务内涵的
便民举措
这操作
简直可以说是给巴东人民
送上了一份大大的健康“锦鲤”啊！
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